| Titre : | SYNDROME DE JONCTION PYELO-URETERALE (A-PROPOS DE 38 CAS) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Zakaria TLEMSANI MAGHRAOUI, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | syndrome de jonction pyélo-urétérale diagnostic pyéloplastie chirurgie | | Résumé : | Introduction :
L’anomalie de la jonction pyélo-urétérale (JPU) est la malformation congénitale la plus
fréquente. Le traitement de référence est la chirurgie de pyéloplastie ouverte selon Anderson-
Hynes. Le but de ce travail est d’étudier le SJPU dans le Service de Chirurgie A.
Matériel et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective incluant des patients ayant été hospitalisé pour syndrome de
la jonction pyélo-urétérale (SJPU) au service de Chirurgie Pédiatrique A de l’HER CHU-
Avicenne, entre 2015 et 2020.
Résultats :
38 patients ont été pris en charge pour SJPU. L’âge moyen est de 5,48 avec des extrêmes (1
mois-15 ans), le sexe-ratio était de 1,7/1 (H/F), l’atteinte gauche était dans 57,8 % et 34,21 %
au côté droit alors que l’atteinte bilatérale était de l’ordre de 7,8 %. Le SJPU était dans 5,2 %
de découverte anténatale, et de 10,52 % de découverte fortuite. L’infection urinaire, la
douleur, la fièvre et ballonnement abdominale étaient les signes fonctionnels qui ont dévoilé
le SJPU respectivement dans 35 %, 37 %, 26 %, 2,63 %.
L’examen clinique a trouvé seulement la sensibilité abdominale dans 18.42 % des cas, un
contact lombaire positif dans 2,6 %.
L’échographie et la scintigraphie rénale représentent un grand intérêt dans le diagnostic,
l’évaluation, le suivi de la maladie. La pyéloplastie selon Anderson et Hynes à ciel ouvert a
été faite dans 95 %, alors que la néphrectomie totale n’a été faite que dans 5 % des cas. La
durée des interventions chirurgicales était de 93min en moyenne. La durée moyenne
d’hospitalisation postopératoire était de 5,98jours (2 – 12jours).
Aucune complication postopératoire n’a été rapportée dans notre série. Le taux de réussite de
la pyéloplastie était de 100 %(n =35/35). | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0302021 | | Président : | KISRA.M | | Directeur : | KISRA.M | | Juge : | ZERHONI.H | | Juge : | TLIGUI.H | | Juge : | EL SAYEGH.H |
SYNDROME DE JONCTION PYELO-URETERALE (A-PROPOS DE 38 CAS) [thèse] / Zakaria TLEMSANI MAGHRAOUI, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | syndrome de jonction pyélo-urétérale diagnostic pyéloplastie chirurgie | | Résumé : | Introduction :
L’anomalie de la jonction pyélo-urétérale (JPU) est la malformation congénitale la plus
fréquente. Le traitement de référence est la chirurgie de pyéloplastie ouverte selon Anderson-
Hynes. Le but de ce travail est d’étudier le SJPU dans le Service de Chirurgie A.
Matériel et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective incluant des patients ayant été hospitalisé pour syndrome de
la jonction pyélo-urétérale (SJPU) au service de Chirurgie Pédiatrique A de l’HER CHU-
Avicenne, entre 2015 et 2020.
Résultats :
38 patients ont été pris en charge pour SJPU. L’âge moyen est de 5,48 avec des extrêmes (1
mois-15 ans), le sexe-ratio était de 1,7/1 (H/F), l’atteinte gauche était dans 57,8 % et 34,21 %
au côté droit alors que l’atteinte bilatérale était de l’ordre de 7,8 %. Le SJPU était dans 5,2 %
de découverte anténatale, et de 10,52 % de découverte fortuite. L’infection urinaire, la
douleur, la fièvre et ballonnement abdominale étaient les signes fonctionnels qui ont dévoilé
le SJPU respectivement dans 35 %, 37 %, 26 %, 2,63 %.
L’examen clinique a trouvé seulement la sensibilité abdominale dans 18.42 % des cas, un
contact lombaire positif dans 2,6 %.
L’échographie et la scintigraphie rénale représentent un grand intérêt dans le diagnostic,
l’évaluation, le suivi de la maladie. La pyéloplastie selon Anderson et Hynes à ciel ouvert a
été faite dans 95 %, alors que la néphrectomie totale n’a été faite que dans 5 % des cas. La
durée des interventions chirurgicales était de 93min en moyenne. La durée moyenne
d’hospitalisation postopératoire était de 5,98jours (2 – 12jours).
Aucune complication postopératoire n’a été rapportée dans notre série. Le taux de réussite de
la pyéloplastie était de 100 %(n =35/35). | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0302021 | | Président : | KISRA.M | | Directeur : | KISRA.M | | Juge : | ZERHONI.H | | Juge : | TLIGUI.H | | Juge : | EL SAYEGH.H |
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