| Titre : | PRISE EN CHARGE ACTUELLE DE L’ANGIOCHOLITE HYDATIQUE A PROPOS DE 6 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Khalil TOUMI, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | KHF Fistule biliaire Angiocholite | | RĂ©sumĂ© : | Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective d’une série de 6 cas d’angiocholite
hydatique, colligés au service de chirurgie B à l’hôpital « Ibn Sina » de Rabat entre juin 2022
et juin 2023.
Résultats : Il s’agit de 4 femmes et 2 hommes avec un âge moyen de 42 ans. La
symptomatologie clinique était marquée par la triade de CHARCOT complète chez 3/6. Le
diagnostic radiologique s'est basé sur la TDM (5/6), l'échographie (4/6) et la bili-IRM (2/6).
Selon les critères diagnostiques d'angiocholite TOKYO 2018, le diagnostic d'angiocholite
hydatique a été définitif dans 5/6 et suspecté dans 1/6. En terme de gravité, 5/6 ont présenté une
angiocholite modérée et 1/6 a présenté une angiocholite bénigne. Le traitement médical s'est
basé sur l'antibiothérapie chez tous les patients, parfois associé à l'albendazole et les mesures
de réanimation selon la gravité. Le traitement endoscopique, basé sur la sphinctérotomie +/-
prothèse, était accompli dans 4/6 afin de traiter l'obstruction des voies biliaires et soulager les
symptômes. Le traitement chirurgical était mené par voie sous costale droite dans tous les cas.
L’exploration chirurgicale a permis de détecter le siège du KHF ainsi que la FKB. Le traitement
chirurgical était radical dans 4/6 par une périkystectomie totale/partielle, conservateur dans 2/6
par une RDS. Le traitement de la FKB était par suture simple dans 3/6, et par drainage bipolaire
dans 3/6. Les suites opératoires immédiates étaient simples chez tous les patients. Une
complication après 1mois chez 1 patient était traitée avec succès.
Conclusion : La qualité de la prise en charge diagnostique et thérapeutique est fondamentale
afin d'assurer une évolution postopératoire favorable et prévenir les risques de la morbimortalité tant que possible | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5662023 | | Président : | JALIL MDAGHRI | | Directeur : | SAID BENAMR | | Juge : | RAHAL MSSROURI | | Juge : | AHMED JAHID |
PRISE EN CHARGE ACTUELLE DE L’ANGIOCHOLITE HYDATIQUE A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / Khalil TOUMI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | KHF Fistule biliaire Angiocholite | | RĂ©sumĂ© : | Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective d’une série de 6 cas d’angiocholite
hydatique, colligés au service de chirurgie B à l’hôpital « Ibn Sina » de Rabat entre juin 2022
et juin 2023.
Résultats : Il s’agit de 4 femmes et 2 hommes avec un âge moyen de 42 ans. La
symptomatologie clinique était marquée par la triade de CHARCOT complète chez 3/6. Le
diagnostic radiologique s'est basé sur la TDM (5/6), l'échographie (4/6) et la bili-IRM (2/6).
Selon les critères diagnostiques d'angiocholite TOKYO 2018, le diagnostic d'angiocholite
hydatique a été définitif dans 5/6 et suspecté dans 1/6. En terme de gravité, 5/6 ont présenté une
angiocholite modérée et 1/6 a présenté une angiocholite bénigne. Le traitement médical s'est
basé sur l'antibiothérapie chez tous les patients, parfois associé à l'albendazole et les mesures
de réanimation selon la gravité. Le traitement endoscopique, basé sur la sphinctérotomie +/-
prothèse, était accompli dans 4/6 afin de traiter l'obstruction des voies biliaires et soulager les
symptômes. Le traitement chirurgical était mené par voie sous costale droite dans tous les cas.
L’exploration chirurgicale a permis de détecter le siège du KHF ainsi que la FKB. Le traitement
chirurgical était radical dans 4/6 par une périkystectomie totale/partielle, conservateur dans 2/6
par une RDS. Le traitement de la FKB était par suture simple dans 3/6, et par drainage bipolaire
dans 3/6. Les suites opératoires immédiates étaient simples chez tous les patients. Une
complication après 1mois chez 1 patient était traitée avec succès.
Conclusion : La qualité de la prise en charge diagnostique et thérapeutique est fondamentale
afin d'assurer une évolution postopératoire favorable et prévenir les risques de la morbimortalité tant que possible | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5662023 | | Président : | JALIL MDAGHRI | | Directeur : | SAID BENAMR | | Juge : | RAHAL MSSROURI | | Juge : | AHMED JAHID |
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