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La chirurgie des cancers broncho- pulmonaires non à petites cellules envahissant la paroi thoracique : étude rétrospective des patients opérés au service de chirurgie thoracique de l’hôpial Ibn Sina de Rabat. / Nasr Mounia
Titre : La chirurgie des cancers broncho- pulmonaires non à petites cellules envahissant la paroi thoracique : étude rétrospective des patients opérés au service de chirurgie thoracique de l’hôpial Ibn Sina de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Nasr Mounia, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules paroi thoracique chirurgie. Résumé : Le cancer broncho- pulmonaire est un cancer fréquent. La chirurgie est le traitement principal des cancers broncho-pulmonaires non à petites cellules notamment dans les stades où un envahissement de la paroi est associé (T3).
Matériels et méthode : Nous avons procédé à une étude rétrospective des patients opérés pour cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules dans le service de chirurgie thoracique durant la période de Janvier 2010 à Décembre 2014..
Résultats : vingt neuf patients ont été opérés, tous étaient de sexe masculin, avec une moyenne d’âge de 57 ans. Douze patients (41%) et 3 patients (10,34%) ont eu respectivement un overstaging et un downstaging, soit un effectif total de 51%. Le diagnostic histologique a été réalisé essentiellement par biopsie transpariétale (65,51%) ; l’atteinte osseuse a été retrouvée chez 7 patients. La résection a été en monobloc chez 23 patients et un curage ganglionnaire a été réalisé chez 22 patients. Les résections parenchymateuses étaient dominées par la lobectomie effectuée chez 23 patients(79,31%). La résection extra pleurale a été réalisée chez 6 patients. Onze patients (37,93%) ont bénéficié de traitement péri opératoire (radio- chimiothérapie). Sept patients ont été perdus de vue au cours du suivi. La survie globale des patients est en moyenne de 34 +/- 4,9 mois et la survie sans récidive est de 24 mois+/-5,53 mois chez 9 patients (39,1%). Le facteur influençant la survie a été essentiellement un traitement péri opératoire adjuvant associé (p<0,05).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712015 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : HERRAK.L La chirurgie des cancers broncho- pulmonaires non à petites cellules envahissant la paroi thoracique : étude rétrospective des patients opérés au service de chirurgie thoracique de l’hôpial Ibn Sina de Rabat. [thèse] / Nasr Mounia, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules paroi thoracique chirurgie. Résumé : Le cancer broncho- pulmonaire est un cancer fréquent. La chirurgie est le traitement principal des cancers broncho-pulmonaires non à petites cellules notamment dans les stades où un envahissement de la paroi est associé (T3).
Matériels et méthode : Nous avons procédé à une étude rétrospective des patients opérés pour cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules dans le service de chirurgie thoracique durant la période de Janvier 2010 à Décembre 2014..
Résultats : vingt neuf patients ont été opérés, tous étaient de sexe masculin, avec une moyenne d’âge de 57 ans. Douze patients (41%) et 3 patients (10,34%) ont eu respectivement un overstaging et un downstaging, soit un effectif total de 51%. Le diagnostic histologique a été réalisé essentiellement par biopsie transpariétale (65,51%) ; l’atteinte osseuse a été retrouvée chez 7 patients. La résection a été en monobloc chez 23 patients et un curage ganglionnaire a été réalisé chez 22 patients. Les résections parenchymateuses étaient dominées par la lobectomie effectuée chez 23 patients(79,31%). La résection extra pleurale a été réalisée chez 6 patients. Onze patients (37,93%) ont bénéficié de traitement péri opératoire (radio- chimiothérapie). Sept patients ont été perdus de vue au cours du suivi. La survie globale des patients est en moyenne de 34 +/- 4,9 mois et la survie sans récidive est de 24 mois+/-5,53 mois chez 9 patients (39,1%). Le facteur influençant la survie a été essentiellement un traitement péri opératoire adjuvant associé (p<0,05).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712015 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2712015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2712015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2712015URL La chirurgie des sarcomes primitifs de la paroi thoracique. A propos de 18 cas. / GHEIT Hind
Titre : La chirurgie des sarcomes primitifs de la paroi thoracique. A propos de 18 cas. Type de document : thèse Auteurs : GHEIT Hind, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie paroi thoracique tumeurs primitives malignes résection réparation Résumé : Les tumeurs primitives malignes de la paroi thoracique englobent un vaste groupe de tumeurs regroupant les sarcomes des tissus mous et les sarcomes du squelette ostéocartilagineux. Notre objectif est de montrer la place de la chirurgie dans le traitement de ces tumeurs.
Matériel et méthodes : Nous avons procédé à une étude rétrospective des patients opérés pour tumeur maligne primitive de la paroi thoracique dans le service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat durant la période de Janvier 2011 à Décembre 2016.
Résultats : 18 patients ont été opérés : 11 hommes et 7 femmes d’une moyenne d’âge de 44 ans avec cependant une prédominance de la tranche d’âge 60-69 ans. Tous les patients ont bénéficié d’exploration radiologique d’orientation diagnostique. Les tumeurs étaient localisées dans différentes régions avec une dominance de la région antérieure. La TDM thoracique a mis en évidence une prédominance des tumeurs touchant le tissu osseux par rapport à celles des tissus mous. Une biopsie préopératoire a été faite chez 14 patients. Un bilan préopératoire a été réalisé.
Tous les autres ont bénéficié d’une résection osseuse pouvant aller d’une seule côte réséquée à la résection de la totalité du sternum. La reconstruction pariétale a été réalisée chez tous les patients.
L’histologie des pièces opératoires a mis en évidence différentes formes anatomo-cliniques des tumeurs primitives malignes de la paroi thoracique. 8 patients ont bénéficié d’un traitement adjuvant. Nous avons déploré une récidive chez trois patients et un décès.
Conclusion : Le traitement principal des tumeurs primitives de la paroi thoracique reste la chirurgie : résection et réparation pariétale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742017 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : EL MAZOUZ.S La chirurgie des sarcomes primitifs de la paroi thoracique. A propos de 18 cas. [thèse] / GHEIT Hind, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chirurgie paroi thoracique tumeurs primitives malignes résection réparation Résumé : Les tumeurs primitives malignes de la paroi thoracique englobent un vaste groupe de tumeurs regroupant les sarcomes des tissus mous et les sarcomes du squelette ostéocartilagineux. Notre objectif est de montrer la place de la chirurgie dans le traitement de ces tumeurs.
Matériel et méthodes : Nous avons procédé à une étude rétrospective des patients opérés pour tumeur maligne primitive de la paroi thoracique dans le service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat durant la période de Janvier 2011 à Décembre 2016.
Résultats : 18 patients ont été opérés : 11 hommes et 7 femmes d’une moyenne d’âge de 44 ans avec cependant une prédominance de la tranche d’âge 60-69 ans. Tous les patients ont bénéficié d’exploration radiologique d’orientation diagnostique. Les tumeurs étaient localisées dans différentes régions avec une dominance de la région antérieure. La TDM thoracique a mis en évidence une prédominance des tumeurs touchant le tissu osseux par rapport à celles des tissus mous. Une biopsie préopératoire a été faite chez 14 patients. Un bilan préopératoire a été réalisé.
Tous les autres ont bénéficié d’une résection osseuse pouvant aller d’une seule côte réséquée à la résection de la totalité du sternum. La reconstruction pariétale a été réalisée chez tous les patients.
L’histologie des pièces opératoires a mis en évidence différentes formes anatomo-cliniques des tumeurs primitives malignes de la paroi thoracique. 8 patients ont bénéficié d’un traitement adjuvant. Nous avons déploré une récidive chez trois patients et un décès.
Conclusion : Le traitement principal des tumeurs primitives de la paroi thoracique reste la chirurgie : résection et réparation pariétale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742017 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : EL MAZOUZ.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0742017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0742017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible ELASTOFIBROME A PROPOS DE 24 CAS. L’EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMOPATHOLOGIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT. / EL MRIMAR NADIA
Titre : ELASTOFIBROME A PROPOS DE 24 CAS. L’EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMOPATHOLOGIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : EL MRIMAR NADIA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ELASTOFIBROME PAROI THORACIQUE FIBRES ELASTIQUES. Résumé : L’élastofibrome est une lésion fibro-proliférative, bénigne, lentement évolutive des parties molles.
Il s’agit d’une étude rétrospective des cas d’élastofibrome colligés au service d’anatomopathologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat de Janvier 2006 à Février 2012 inclus.
L’étude a recensé 24 cas d’élastofibrome. Nos patients présentaient tous une localisation thoracique postérieure. L’âge moyen était de 57 ans (44 et 83 ans). Le sexe ratio H/F = 0,41. L’atteinte bilatérale est trouvée chez 8 patients (33 %). L’atteinte unilatérale chez 16 patients (67 %), dont 12 à droite (75%) et 3 à gauche (19 %). Cliniquement, seulement 8 de nos patients (33 %) présentaient des douleurs. Radiologiquement, 19 patients (79,1 %) avaient bénéficié d’une échographie scapulaire, 5 (soit 20,8 %) d’une TDM, et enfin 3 (soit 12,5 %) d’une IRM. La taille moyenne de la lésion était de 9,5 cm, avec une taille qui varie entre 5,5 et 15 cm. Tous nos patients ont bénéficié d’une résection chirurgicale et l’évolution était favorable dans 100 % des cas.
L’élastofibrome est une tumeur bénigne dont la pathogénie reste controversée. Il touche préférentiellement les femmes âgées et siège avec prédilection au niveau de la paroi thoracique postérieure. Il est le plus souvent asymptomatique, et de découverte fortuite par le patient. L’aspect en radiologie et en histologie est typique.
Quand la lésion est tout à fait typique cliniquement et en imagerie, et qu’elle est asymptomatique, ce qui est le plus fréquent, seul la surveillance est préconisée.
Conclusion : L’élastofibrome est une lésion qu’il faut savoir reconnaître afin d’éviter les biopsies inutiles, voire une chirurgie abusive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572012 Président : KABIRI.E.H Directeur : MAHASSINI.N Juge : ZOUAIDIA.F Juge : JAHID.A ELASTOFIBROME A PROPOS DE 24 CAS. L’EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMOPATHOLOGIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT. [thèse] / EL MRIMAR NADIA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ELASTOFIBROME PAROI THORACIQUE FIBRES ELASTIQUES. Résumé : L’élastofibrome est une lésion fibro-proliférative, bénigne, lentement évolutive des parties molles.
Il s’agit d’une étude rétrospective des cas d’élastofibrome colligés au service d’anatomopathologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat de Janvier 2006 à Février 2012 inclus.
L’étude a recensé 24 cas d’élastofibrome. Nos patients présentaient tous une localisation thoracique postérieure. L’âge moyen était de 57 ans (44 et 83 ans). Le sexe ratio H/F = 0,41. L’atteinte bilatérale est trouvée chez 8 patients (33 %). L’atteinte unilatérale chez 16 patients (67 %), dont 12 à droite (75%) et 3 à gauche (19 %). Cliniquement, seulement 8 de nos patients (33 %) présentaient des douleurs. Radiologiquement, 19 patients (79,1 %) avaient bénéficié d’une échographie scapulaire, 5 (soit 20,8 %) d’une TDM, et enfin 3 (soit 12,5 %) d’une IRM. La taille moyenne de la lésion était de 9,5 cm, avec une taille qui varie entre 5,5 et 15 cm. Tous nos patients ont bénéficié d’une résection chirurgicale et l’évolution était favorable dans 100 % des cas.
L’élastofibrome est une tumeur bénigne dont la pathogénie reste controversée. Il touche préférentiellement les femmes âgées et siège avec prédilection au niveau de la paroi thoracique postérieure. Il est le plus souvent asymptomatique, et de découverte fortuite par le patient. L’aspect en radiologie et en histologie est typique.
Quand la lésion est tout à fait typique cliniquement et en imagerie, et qu’elle est asymptomatique, ce qui est le plus fréquent, seul la surveillance est préconisée.
Conclusion : L’élastofibrome est une lésion qu’il faut savoir reconnaître afin d’éviter les biopsies inutiles, voire une chirurgie abusive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572012 Président : KABIRI.E.H Directeur : MAHASSINI.N Juge : ZOUAIDIA.F Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible Les ostéosarcomes de la paroi thoracique. A propos de trois cas. / BERDI Zineb
Titre : Les ostéosarcomes de la paroi thoracique. A propos de trois cas. Type de document : thèse Auteurs : BERDI Zineb, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ostéosarcome paroi thoracique anatomie pathologique. Résumé : L’ostéosarcome est la tumeur osseuse maligne primitive la plus fréquente, sa survenue au niveau de la paroi thoracique est très rare et ne représente que 3% de tous les ostéosarcomes de l’organisme. Nous rapportons 3 cas d’ostéosarcome développés au niveau de la paroi thoracique.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de trois cas d’ostéosarcomes colligés au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina-Rabat.
L’objectif de notre travail était d’étudier la prévalence des ostéosarcomes de la paroi thoracique, de rechercher les particularités de cette localisation et de décrire les aspects anatomopathologiques.
L’ostéosarcome survient à tout âge mais avec une distribution bimodale.L’âge de nos patients variait entre 36 et 70 ans (moyenne 55,66 ans), avec une prédominance masculine (2H/1F).La symptomatologie clinique était dominée par la douleur et la tuméfaction.
Au niveau thoracique, les tumeurs osseuses primitives sont surtout costales, elles se situent plus rarement au sternum. Tous nos cas ont présenté un ostéosarcome costal, avec 2 cas au niveau de l’arc costal postérieur et 1 cas au niveau de l’arc antérieur.
La biopsie est essentielle pour affirmer le diagnostic et doit répondre à des critères précis. Pour les 3 cas de notre étude, le diagnostic d’ostéosarcome a été posé sur étude histologique de la pièce opértoire.
Le bilan d’extension local et général doit être le plus précis possible. L’IRM constitue un examen fondamental permettant de préciser les limites de l’extension intra-osseuse et des parties molles.
Le traitement repose sur la chimiothérapie pré et post-opératoire associée à une résection chirurgicale de la tumeur et une reconstruction pariétale.
La prise en charge de cette tumeur est pluridisciplinaire comportant chirurgiens, radiologues, anatomopathologistes et oncologues.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112017 Président : MAHASSINI.N Directeur : BERNOUSSI.Z Juge : ZOUAIDIA.F Juge : ACHIR.A Juge : ZNATI.K Les ostéosarcomes de la paroi thoracique. A propos de trois cas. [thèse] / BERDI Zineb, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ostéosarcome paroi thoracique anatomie pathologique. Résumé : L’ostéosarcome est la tumeur osseuse maligne primitive la plus fréquente, sa survenue au niveau de la paroi thoracique est très rare et ne représente que 3% de tous les ostéosarcomes de l’organisme. Nous rapportons 3 cas d’ostéosarcome développés au niveau de la paroi thoracique.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de trois cas d’ostéosarcomes colligés au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina-Rabat.
L’objectif de notre travail était d’étudier la prévalence des ostéosarcomes de la paroi thoracique, de rechercher les particularités de cette localisation et de décrire les aspects anatomopathologiques.
L’ostéosarcome survient à tout âge mais avec une distribution bimodale.L’âge de nos patients variait entre 36 et 70 ans (moyenne 55,66 ans), avec une prédominance masculine (2H/1F).La symptomatologie clinique était dominée par la douleur et la tuméfaction.
Au niveau thoracique, les tumeurs osseuses primitives sont surtout costales, elles se situent plus rarement au sternum. Tous nos cas ont présenté un ostéosarcome costal, avec 2 cas au niveau de l’arc costal postérieur et 1 cas au niveau de l’arc antérieur.
La biopsie est essentielle pour affirmer le diagnostic et doit répondre à des critères précis. Pour les 3 cas de notre étude, le diagnostic d’ostéosarcome a été posé sur étude histologique de la pièce opértoire.
Le bilan d’extension local et général doit être le plus précis possible. L’IRM constitue un examen fondamental permettant de préciser les limites de l’extension intra-osseuse et des parties molles.
Le traitement repose sur la chimiothérapie pré et post-opératoire associée à une résection chirurgicale de la tumeur et une reconstruction pariétale.
La prise en charge de cette tumeur est pluridisciplinaire comportant chirurgiens, radiologues, anatomopathologistes et oncologues.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112017 Président : MAHASSINI.N Directeur : BERNOUSSI.Z Juge : ZOUAIDIA.F Juge : ACHIR.A Juge : ZNATI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4112017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4112017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : SYNDROME DE CYRIAX A PROPOS DE 22 CAS ET REVUE DE LITTERATUR Type de document : thèse Auteurs : ALASSANE ESSOTINA AYOUBA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : cartilage costal paroi thoracique syndrome de Cyriax Résumé : INTRODUCTION : Le Syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes
glissantes est une cause négligée de douleur thoracique basse ou abdominale
haute. La résection du cartilage costal a été décrite comme un traitement efficace
de ce syndrome. Nous passons en revue notre expérience chez des patients adultes
ayant le syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes et traités
chirurgicalement.
METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective dans notre établissement
de janvier 2000 à mars 2019 de patients adultes traités chirurgicalement pour
syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes.
RESULTATS : Dix-neuf patients ont eu un diagnostic de syndrome de
Cyriax ou syndrome des côtes glissantes et ont subi une résection du cartilage
costal. Tous les patients présentaient une douleur thoracique unilatérale avec
perturbation sur les activités de la vie courante(8 du côté gauche). Dans tous les
cas, un point douloureux au niveau de la paroi thoracique a été observé à la
palpation et la manœuvre de crochetage était positive. Chaque patient a effectué
un certain nombre d’imagerie médicale et seule une échographie chez un patient
a suspecté un syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes. Une
moyenne de 1 ± 0,2 cartilages a été réséquée. L'évolution postopératoire précoce
s'est déroulée sans incident dans tous les cas. Le suivi était complet pour tous les
patients sur une durée médiane de 18,7 ± 12 [3–132] mois. Au deuxième mois de
suivi postopératoire, 15 patients sur 19 avaient une résolution complète de leurs
symptômes. Lors de consultations à long terme 6 patients sur 19 ont décrit une
douleur récurrente, dont l'intensité était significativement plus faible. Nous avons
observé des différences significatives concernant la douleur analogique visuelle
préopératoire et postopératoire (EVA) (8,07 ± 0,75 vs 2 ± 2,3, P <0,005), les crises
de douleur hebdomadaires (6,25 ± 2,7 vs 1,6 ± 2,1, P <0,005) et la prise de
morphiniques (9/19 vs 2/19, P = 0,029). Quatorze patients sur 19 dix-neuf ont
fortement recommandé une intervention chirurgicale.29
CONCLUSION : Le syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes
de l'adulte est une cause négligée de douleur thoracique ou abdominale dont le
diagnostic et le traitement sont souvent retardés. La résection du cartilage costal
permet un traitement efficace et fiable à court et moyen terme pour réduire les
symptômes et les difficultés liées aux activités de la vie courante, mais n'exclut
pas la récidive tardive de la douleur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS802020 Directeur : KABIRI EL Hassane SYNDROME DE CYRIAX A PROPOS DE 22 CAS ET REVUE DE LITTERATUR [thèse] / ALASSANE ESSOTINA AYOUBA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cartilage costal paroi thoracique syndrome de Cyriax Résumé : INTRODUCTION : Le Syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes
glissantes est une cause négligée de douleur thoracique basse ou abdominale
haute. La résection du cartilage costal a été décrite comme un traitement efficace
de ce syndrome. Nous passons en revue notre expérience chez des patients adultes
ayant le syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes et traités
chirurgicalement.
METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective dans notre établissement
de janvier 2000 à mars 2019 de patients adultes traités chirurgicalement pour
syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes.
RESULTATS : Dix-neuf patients ont eu un diagnostic de syndrome de
Cyriax ou syndrome des côtes glissantes et ont subi une résection du cartilage
costal. Tous les patients présentaient une douleur thoracique unilatérale avec
perturbation sur les activités de la vie courante(8 du côté gauche). Dans tous les
cas, un point douloureux au niveau de la paroi thoracique a été observé à la
palpation et la manœuvre de crochetage était positive. Chaque patient a effectué
un certain nombre d’imagerie médicale et seule une échographie chez un patient
a suspecté un syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes. Une
moyenne de 1 ± 0,2 cartilages a été réséquée. L'évolution postopératoire précoce
s'est déroulée sans incident dans tous les cas. Le suivi était complet pour tous les
patients sur une durée médiane de 18,7 ± 12 [3–132] mois. Au deuxième mois de
suivi postopératoire, 15 patients sur 19 avaient une résolution complète de leurs
symptômes. Lors de consultations à long terme 6 patients sur 19 ont décrit une
douleur récurrente, dont l'intensité était significativement plus faible. Nous avons
observé des différences significatives concernant la douleur analogique visuelle
préopératoire et postopératoire (EVA) (8,07 ± 0,75 vs 2 ± 2,3, P <0,005), les crises
de douleur hebdomadaires (6,25 ± 2,7 vs 1,6 ± 2,1, P <0,005) et la prise de
morphiniques (9/19 vs 2/19, P = 0,029). Quatorze patients sur 19 dix-neuf ont
fortement recommandé une intervention chirurgicale.29
CONCLUSION : Le syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes
de l'adulte est une cause négligée de douleur thoracique ou abdominale dont le
diagnostic et le traitement sont souvent retardés. La résection du cartilage costal
permet un traitement efficace et fiable à court et moyen terme pour réduire les
symptômes et les difficultés liées aux activités de la vie courante, mais n'exclut
pas la récidive tardive de la douleur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS802020 Directeur : KABIRI EL Hassane Réservation
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MS0802020URL Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique à propos de 13 cas. / Farah FLISSATE.
Titre : Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique à propos de 13 cas. Type de document : thèse Auteurs : Farah FLISSATE., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs desmoïdes chirurgie paroi thoracique récidive Résumé : Introduction- Objectif :
Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique sont des proliférations fibroblastiques monoclonales agressives car infiltrantes, récidivantes mais sans pouvoir métastatique.
L’objectif de notre travail est de faire une mise au point sur les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, cliniques et paracliniques des tumeurs desmoïdes, de rapporter l’expérience du service et de discuter la prise en charge de ces entités rares.
Matériel :
Nous avons mené une étude rétrospective au sein du service de chirurgie thoracique de l’hôpital Militaire Mohamed V, concernant les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique. L’étude a porté sur 13 cas et s’est étendue sur une période de 10 ans allant de 2007 à 2016
Résultats
L’âge moyen a été de 42ans, le sexe ratio de 8Femmes\ 5Hommes.
Le diagnostic morphologique reposait surtout sur la tomodensitométrie qui a été réalisée chez tous nos patients. (13 cas)
La chirurgie était le traitement de base, il a constitué en une exérèse large avec des marges de sécurité. La majorité de nos patients (11 cas) avaient eu des marges microscopiquement négatives.
La radiothérapie était le traitement adjuvant le plus réalisé dans notre série. (2 cas).
Discussion :
La tumeur desmoïde de la paroi thoracique est une entité rare; sa fréquence ne dépasse pas 3% des tumeurs du tissu mou. Son étiopathogénie est controversée.
La résection chirurgicale large demeure la pierre angulaire du traitement avec la reconstitution du défect pariétal afin de restaurer sa fonction. La radiothérapie garde sa place.
Conclusion Le diagnostic des tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique est relativement aisé. Le caractère localement agressif et la forte tendance aux récidives imposent une résection chirurgicale carcinologique avec des marges saines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332018 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.E Juge : OUKABLI.M Juge : EN-NOUALI.H Juge : EL MARJANY.M Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique à propos de 13 cas. [thèse] / Farah FLISSATE., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs desmoïdes chirurgie paroi thoracique récidive Résumé : Introduction- Objectif :
Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique sont des proliférations fibroblastiques monoclonales agressives car infiltrantes, récidivantes mais sans pouvoir métastatique.
L’objectif de notre travail est de faire une mise au point sur les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, cliniques et paracliniques des tumeurs desmoïdes, de rapporter l’expérience du service et de discuter la prise en charge de ces entités rares.
Matériel :
Nous avons mené une étude rétrospective au sein du service de chirurgie thoracique de l’hôpital Militaire Mohamed V, concernant les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique. L’étude a porté sur 13 cas et s’est étendue sur une période de 10 ans allant de 2007 à 2016
Résultats
L’âge moyen a été de 42ans, le sexe ratio de 8Femmes\ 5Hommes.
Le diagnostic morphologique reposait surtout sur la tomodensitométrie qui a été réalisée chez tous nos patients. (13 cas)
La chirurgie était le traitement de base, il a constitué en une exérèse large avec des marges de sécurité. La majorité de nos patients (11 cas) avaient eu des marges microscopiquement négatives.
La radiothérapie était le traitement adjuvant le plus réalisé dans notre série. (2 cas).
Discussion :
La tumeur desmoïde de la paroi thoracique est une entité rare; sa fréquence ne dépasse pas 3% des tumeurs du tissu mou. Son étiopathogénie est controversée.
La résection chirurgicale large demeure la pierre angulaire du traitement avec la reconstitution du défect pariétal afin de restaurer sa fonction. La radiothérapie garde sa place.
Conclusion Le diagnostic des tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique est relativement aisé. Le caractère localement agressif et la forte tendance aux récidives imposent une résection chirurgicale carcinologique avec des marges saines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332018 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.E Juge : OUKABLI.M Juge : EN-NOUALI.H Juge : EL MARJANY.M Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0332018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0332018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm1990 Disponible