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TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME ANASTOMOTIQUE DE L'AORTE THORACIQUE A PROPOS D'UN CAS / Yazan BADRAN
Titre : TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME ANASTOMOTIQUE DE L'AORTE THORACIQUE A PROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Yazan BADRAN, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux anévrisme anastomotique Aorte thoracique traitement endovasculaire False anastomotic aneurysm thoracic aorta endovascular treatment تمدد الأوعية الدموية الكاذب الاتصالي الشريان الأورطي الصدري علاج
الأوعية الدموية من الداخل بالدعامه الداخليه المغطا هRésumé : Introduction : Le faux anévrisme anastomotique (FAA) se définit par la rupture couverte d’une anastomose dont la paroi étant constituée par les tissus de voisinage. Il est considéré comme l’une des complications majeures de la chirurgie vasculaire restauratrice. Il est l’association de plusieurs facteurs de risque. Le FAA est dans la majorité des cas asymptomatique et son diagnostic est souvent tardif. Il est confirmé par une imagerie thoracique systématique. Le traitement chirurgical est basé sur la laparotomie et la laparoscopie, la stratégie thérapeutique dépend du terrain du patient, de l’étendu de la lésion et du plateau de technique de la structure d’accueil.
Objectif : Définir la place actuelle du traitement endovasculaire d’un anévrisme anastomotique de l’aorte thoracique à travers une comparaison entre le traitement endovasculaire et le traitement chirurgical
Matériels et méthodes : IL s’agit d’une étude rétrospective à propos d’un cas d’anévrisme anastomotique de l’aorte thoracique, au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital IBN SINA de RABAT.
Discussion : la pose de l’endoprothèse est devenue l’alternative de la chirurgie même pour les anévrismes thoraciques descendants, parce que c’est une technique qui est sure, plus efficace et mieux tolérée que la chirurgie conventionnelle.
Conclusion : L’avantage principal du traitement endovasculaire est la réduction de la morbidité et de la mortalité immédiate comparativement à la chirurgie conventionnelle chez les patients à haut risque, les patients ayant des antécédents de thoracotomie et présentant une anatomie favorable. Le traitement endovasculaire par un stent couvert reste une alternative intéressante surtout chez certains patients en impasse thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332022 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : LEKEHAL Brahim Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME ANASTOMOTIQUE DE L'AORTE THORACIQUE A PROPOS D'UN CAS [thèse] / Yazan BADRAN, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Faux anévrisme anastomotique Aorte thoracique traitement endovasculaire False anastomotic aneurysm thoracic aorta endovascular treatment تمدد الأوعية الدموية الكاذب الاتصالي الشريان الأورطي الصدري علاج
الأوعية الدموية من الداخل بالدعامه الداخليه المغطا هRésumé : Introduction : Le faux anévrisme anastomotique (FAA) se définit par la rupture couverte d’une anastomose dont la paroi étant constituée par les tissus de voisinage. Il est considéré comme l’une des complications majeures de la chirurgie vasculaire restauratrice. Il est l’association de plusieurs facteurs de risque. Le FAA est dans la majorité des cas asymptomatique et son diagnostic est souvent tardif. Il est confirmé par une imagerie thoracique systématique. Le traitement chirurgical est basé sur la laparotomie et la laparoscopie, la stratégie thérapeutique dépend du terrain du patient, de l’étendu de la lésion et du plateau de technique de la structure d’accueil.
Objectif : Définir la place actuelle du traitement endovasculaire d’un anévrisme anastomotique de l’aorte thoracique à travers une comparaison entre le traitement endovasculaire et le traitement chirurgical
Matériels et méthodes : IL s’agit d’une étude rétrospective à propos d’un cas d’anévrisme anastomotique de l’aorte thoracique, au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital IBN SINA de RABAT.
Discussion : la pose de l’endoprothèse est devenue l’alternative de la chirurgie même pour les anévrismes thoraciques descendants, parce que c’est une technique qui est sure, plus efficace et mieux tolérée que la chirurgie conventionnelle.
Conclusion : L’avantage principal du traitement endovasculaire est la réduction de la morbidité et de la mortalité immédiate comparativement à la chirurgie conventionnelle chez les patients à haut risque, les patients ayant des antécédents de thoracotomie et présentant une anatomie favorable. Le traitement endovasculaire par un stent couvert reste une alternative intéressante surtout chez certains patients en impasse thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332022 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : LEKEHAL Brahim Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1332022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1332022URL TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME DE L'AORTE D'ORIGINE TUBERCULEUX / AIT BELHAJ ELMAHDI
Titre : TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME DE L'AORTE D'ORIGINE TUBERCULEUX Type de document : thèse Auteurs : AIT BELHAJ ELMAHDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aorte descendante Anévrisme Tuberculose Endoprothèse Thoracic aorta Aneurysm Tuberculosis Endoprosthesis الشريان الأورطي ﺘﻤﺪد اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ سل Résumé : Introduction : Les anévrysmes aortiques constituent une localisation classique mais
rare de la tuberculose, dont le pronostic est déterminé par le risque de rupture, conduisant
invariablement au décès du patient. La prise en charge de référence associe une réparation
chirurgicale à un traitement antituberculeux, le traitement endovasculaire à gagner un intérêt
majeur dans la prise en charge.
Objectif : Comprendre le mécanisme physiopathologique de la greffe bactériologique
sur la paroi aortique. Décider les différentes techniques thérapeutiques pour la PEC des
anévrysmes d’origine bactérienne. Mettre en évidence l’intérêt des techniques
endovasculaires.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective à propos d’une observation d'un
patient âgée de 51 ans souffrant d'un anévrisme aortique thoracique mycotique tuberculeux
traité par réparation endovasculaire d'anévrisme thoracique (TEVAR), au sein du service de
chirurgie vasculaire de l’hôpital d’instruction militaire de rabat.
Résultats : chez le patient les suites post-op étaient simples et les contrôles
scannographiques satisfaisant.
Discussion : Les faux anévrismes tuberculeux de l’aorte sont rarement rapportés dans la
littérature. Le diagnostic de l’anévrisme de l’aorte thoracique d’origine tuberculeuse est de
difficulté variable, l’angioscanner est l’examen de référence le plus utilisé à l’hôpital militaire
de rabat. Il permet de poser le diagnostic d’anévrysme, mais également de retrouver les signes
d’infection de la paroi aortique. La prise en charge d’un anévrisme de l’aorte thoracique
d’origine tuberculeuse comprend le traitement endovasculaire, chirurgical et médicamenteux
antituberculeux.
Conclusion : Le TEVAR avec des médicaments antituberculeux a montré des résultats
favorables, et a amélioré les résultats de cette pathologie fatale. La durée optimale des
médicaments antituberculeux pour le pseudo-anévrisme tuberculeux est incertaine et dépend
de la réponse au traitement, des effets secondaires des médicaments et de l'observance du
patient. Une surveillance avec un suivi par imagerie est essentielle pour évaluer la nécessité
d'autres interventions.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2892024 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : CHTATA Hassan Toufik ; BAKKALI Tarik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil Juge : ACHEMLAL Lahsen TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME DE L'AORTE D'ORIGINE TUBERCULEUX [thèse] / AIT BELHAJ ELMAHDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aorte descendante Anévrisme Tuberculose Endoprothèse Thoracic aorta Aneurysm Tuberculosis Endoprosthesis الشريان الأورطي ﺘﻤﺪد اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ سل Résumé : Introduction : Les anévrysmes aortiques constituent une localisation classique mais
rare de la tuberculose, dont le pronostic est déterminé par le risque de rupture, conduisant
invariablement au décès du patient. La prise en charge de référence associe une réparation
chirurgicale à un traitement antituberculeux, le traitement endovasculaire à gagner un intérêt
majeur dans la prise en charge.
Objectif : Comprendre le mécanisme physiopathologique de la greffe bactériologique
sur la paroi aortique. Décider les différentes techniques thérapeutiques pour la PEC des
anévrysmes d’origine bactérienne. Mettre en évidence l’intérêt des techniques
endovasculaires.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective à propos d’une observation d'un
patient âgée de 51 ans souffrant d'un anévrisme aortique thoracique mycotique tuberculeux
traité par réparation endovasculaire d'anévrisme thoracique (TEVAR), au sein du service de
chirurgie vasculaire de l’hôpital d’instruction militaire de rabat.
Résultats : chez le patient les suites post-op étaient simples et les contrôles
scannographiques satisfaisant.
Discussion : Les faux anévrismes tuberculeux de l’aorte sont rarement rapportés dans la
littérature. Le diagnostic de l’anévrisme de l’aorte thoracique d’origine tuberculeuse est de
difficulté variable, l’angioscanner est l’examen de référence le plus utilisé à l’hôpital militaire
de rabat. Il permet de poser le diagnostic d’anévrysme, mais également de retrouver les signes
d’infection de la paroi aortique. La prise en charge d’un anévrisme de l’aorte thoracique
d’origine tuberculeuse comprend le traitement endovasculaire, chirurgical et médicamenteux
antituberculeux.
Conclusion : Le TEVAR avec des médicaments antituberculeux a montré des résultats
favorables, et a amélioré les résultats de cette pathologie fatale. La durée optimale des
médicaments antituberculeux pour le pseudo-anévrisme tuberculeux est incertaine et dépend
de la réponse au traitement, des effets secondaires des médicaments et de l'observance du
patient. Une surveillance avec un suivi par imagerie est essentielle pour évaluer la nécessité
d'autres interventions.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2892024 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : CHTATA Hassan Toufik ; BAKKALI Tarik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil Juge : ACHEMLAL Lahsen Réservation
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