| Titre : | CONFLITS VASCULO-NERVEUX DANS L’ANGLE PONTO-CEREBELLEUX REVELES PAR DES SYMPTOMES COCHLEO-VESTIBULAIRES : QUELLE PRISE EN CHARGE ET REVUE DE LITTERATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Asmae EL QAMCAOUI, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | compression nerf cochléovestibulaire vertige acouphènes surdité. | | Résumé : | Introduction : La compression du huitième nerf crânien peut être à l’origine de vertiges
récurrents, d’acouphènes et/ou de surdité. L’objectif de notre travail est de réaliser une mise
au point sur la prise en charge globale du syndrome de compression cochléovestibulaire.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service d’Otorhino-laryngologie de l’HMIMV de Rabat, entre janvier 2018 et janvier 2022. Nous avons
inclus 08 patients présentant un conflit symptomatique entre le nerf cochléovestibulaire et un
vaisseau de l’angle ponto-cérébelleux.
Résultats : La moyenne d’âge était de 47,25 ans, avec une forte prédominance
masculine (sexe-ratio H/F = 3). La symptomatologie était variable, elle comprenait
acouphènes (100%), vertiges (62,5%), hypoacousie (37,5%) et spasme hémifacial (12,5%).
Les explorations audio-vestibulaires ont révélé une surdité de perception chez 37,5% des
patients et un déficit vestibulaire dans 12,5% des cas. L’IRM a mis en évidence une boucle
vasculaire au contact du nerf cochléovestibulaire dans la totalité des cas. L’évolution sous
carbamazépine a été marquée par le soulagement des symptômes dans 40% des cas, une
intolérance médicamenteuse dans 20% des cas et un échec thérapeutique dans 20% des cas.
Conclusion : La compression vasculaire du huitième nerf crânien entraîne des
manifestations cochléo-vestibulaires pouvant altérer la qualité de vie des patients. Elle est
susceptible d’engendrer un déficit auditif et/ou vestibulaire. La carbamazépine constitue un
traitement efficace, mais son profil d'intolérance reste élevé, d’où la nécessité de recourir à
des alternatives thérapeutiques. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4842022 | | Président : | Fouad BENARIBA | | Directeur : | Saloua OURAINI | | Juge : | Ahmed BOURAZZA | | Juge : | Wafa REGRAGUI | | Juge : | Rachida SOUAB |
CONFLITS VASCULO-NERVEUX DANS L’ANGLE PONTO-CEREBELLEUX REVELES PAR DES SYMPTOMES COCHLEO-VESTIBULAIRES : QUELLE PRISE EN CHARGE ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Asmae EL QAMCAOUI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | compression nerf cochléovestibulaire vertige acouphènes surdité. | | Résumé : | Introduction : La compression du huitième nerf crânien peut être à l’origine de vertiges
récurrents, d’acouphènes et/ou de surdité. L’objectif de notre travail est de réaliser une mise
au point sur la prise en charge globale du syndrome de compression cochléovestibulaire.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service d’Otorhino-laryngologie de l’HMIMV de Rabat, entre janvier 2018 et janvier 2022. Nous avons
inclus 08 patients présentant un conflit symptomatique entre le nerf cochléovestibulaire et un
vaisseau de l’angle ponto-cérébelleux.
Résultats : La moyenne d’âge était de 47,25 ans, avec une forte prédominance
masculine (sexe-ratio H/F = 3). La symptomatologie était variable, elle comprenait
acouphènes (100%), vertiges (62,5%), hypoacousie (37,5%) et spasme hémifacial (12,5%).
Les explorations audio-vestibulaires ont révélé une surdité de perception chez 37,5% des
patients et un déficit vestibulaire dans 12,5% des cas. L’IRM a mis en évidence une boucle
vasculaire au contact du nerf cochléovestibulaire dans la totalité des cas. L’évolution sous
carbamazépine a été marquée par le soulagement des symptômes dans 40% des cas, une
intolérance médicamenteuse dans 20% des cas et un échec thérapeutique dans 20% des cas.
Conclusion : La compression vasculaire du huitième nerf crânien entraîne des
manifestations cochléo-vestibulaires pouvant altérer la qualité de vie des patients. Elle est
susceptible d’engendrer un déficit auditif et/ou vestibulaire. La carbamazépine constitue un
traitement efficace, mais son profil d'intolérance reste élevé, d’où la nécessité de recourir à
des alternatives thérapeutiques. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4842022 | | Président : | Fouad BENARIBA | | Directeur : | Saloua OURAINI | | Juge : | Ahmed BOURAZZA | | Juge : | Wafa REGRAGUI | | Juge : | Rachida SOUAB |
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