| Titre : | Les infections urinaires a l'hôpital militaire avicenne de marrakech (2004-2006) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | CHAFAI NABILA, Auteur | | Année de publication : | 2008 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Examen cytobactériologique des urines Germes urinaires Sensibilité aux antibiotiques | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | L’infection urinaire se définit par la colonisation bactérienne des voies urinaires (urètre, vessie, rein). Elle est l’infection la plus fréquente quel que soit l’âge.
Le diagnostic de l’infection urinaire repose sur l’examen cytobactériologique (ECBU), avec la mise en évidence de la bactérie responsable, et l’étude de sa sensibilité à différents antibiotiques (antibiogramme).
Notre étude rétrospective a concerné 4631 ECBU adressés au laboratoire de Microbiologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, sur une période de trois ans de 2004 à 2006. 1353 ECBU ce sont révélés positifs, soit un pourcentage de 29,21%.
La majorité des infections urinaires sont due à des Entérobactéries avec un pourcentage de 65,66%. L’Escherichia coli est la bactérie la plus communément observée. Les Cocci Gram positif viennent en 2ème position avec une fréquence de 27,45%.
La répartition de certains germes diffère selon l’origine de la contamination qui peut être intra ou extrahospitalière. En effet, Acinetobacter, Enterobacter et Pseudomonas sont plus fréquents en milieu hospitalier qu’en milieu extrahospitalier.
Serratia n’est retrouvé que dans l’infection nosocomiale.
En terme de sensibilité, les antibiotiques les plus actifs sur les Entérobactéries sont la Colistine (97.5%), l’Imipénème (87.5%), l’Amikacine (81.7%) et la Céftazidime (80%).
Les Fluoroquinolones ont une forte activité (80%) sur Escherichia coli et Enterobacter, moyenne (50%) sur Klebsiella et Pseudomonas et faible (25%) sur Acinetobacter.
Le Cotrimoxazole est moyennement actif sur les Entérobactéries (53.5%), à l’exception des germes multirésistants où son activité est très faible vis-à-vis d’Acinetobacter (30.4%) et quasinulle sur Pseudomonas (6.3%).
Concernant les Cocci Gram positif, les pénicillines demeurent les antibiotiques de choix :
- l’Amoxicilline seule ou associée à l’acide clavulanique avec 100% d’activité dans le cas du Streptocoque et Enterocoque,
- la Pénicilline M dans le cas des Staphylocoques méticilline sensible (méti-S) qui sont prédominants avec une fréquence de 86.2%.
Une forte activité est notée pour la famille des Macrolides et apparentés, avec un pourcentage de sensibilité supérieur à 94% pour les Staphylocoques, et supérieur à 65% pour les Streptocoques et Enterocoques.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0532008 | | Président : | TAOUFIK JAMAL | | Directeur : | ZOUHDI MIMOUN | | Juge : | EL HAMZAOUI SAKINA | | Juge : | LOUZI LHOUCINE |
Les infections urinaires a l'hôpital militaire avicenne de marrakech (2004-2006) [thèse] / CHAFAI NABILA, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Examen cytobactériologique des urines Germes urinaires Sensibilité aux antibiotiques | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | L’infection urinaire se définit par la colonisation bactérienne des voies urinaires (urètre, vessie, rein). Elle est l’infection la plus fréquente quel que soit l’âge.
Le diagnostic de l’infection urinaire repose sur l’examen cytobactériologique (ECBU), avec la mise en évidence de la bactérie responsable, et l’étude de sa sensibilité à différents antibiotiques (antibiogramme).
Notre étude rétrospective a concerné 4631 ECBU adressés au laboratoire de Microbiologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, sur une période de trois ans de 2004 à 2006. 1353 ECBU ce sont révélés positifs, soit un pourcentage de 29,21%.
La majorité des infections urinaires sont due à des Entérobactéries avec un pourcentage de 65,66%. L’Escherichia coli est la bactérie la plus communément observée. Les Cocci Gram positif viennent en 2ème position avec une fréquence de 27,45%.
La répartition de certains germes diffère selon l’origine de la contamination qui peut être intra ou extrahospitalière. En effet, Acinetobacter, Enterobacter et Pseudomonas sont plus fréquents en milieu hospitalier qu’en milieu extrahospitalier.
Serratia n’est retrouvé que dans l’infection nosocomiale.
En terme de sensibilité, les antibiotiques les plus actifs sur les Entérobactéries sont la Colistine (97.5%), l’Imipénème (87.5%), l’Amikacine (81.7%) et la Céftazidime (80%).
Les Fluoroquinolones ont une forte activité (80%) sur Escherichia coli et Enterobacter, moyenne (50%) sur Klebsiella et Pseudomonas et faible (25%) sur Acinetobacter.
Le Cotrimoxazole est moyennement actif sur les Entérobactéries (53.5%), à l’exception des germes multirésistants où son activité est très faible vis-à-vis d’Acinetobacter (30.4%) et quasinulle sur Pseudomonas (6.3%).
Concernant les Cocci Gram positif, les pénicillines demeurent les antibiotiques de choix :
- l’Amoxicilline seule ou associée à l’acide clavulanique avec 100% d’activité dans le cas du Streptocoque et Enterocoque,
- la Pénicilline M dans le cas des Staphylocoques méticilline sensible (méti-S) qui sont prédominants avec une fréquence de 86.2%.
Une forte activité est notée pour la famille des Macrolides et apparentés, avec un pourcentage de sensibilité supérieur à 94% pour les Staphylocoques, et supérieur à 65% pour les Streptocoques et Enterocoques.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0532008 | | Président : | TAOUFIK JAMAL | | Directeur : | ZOUHDI MIMOUN | | Juge : | EL HAMZAOUI SAKINA | | Juge : | LOUZI LHOUCINE |
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