| Titre : | L'APPAREILLAGE DES AMPUTATIONS DES MEMBRES EN TRAUMATOLOGIE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | HIANI ANISS, Auteur | | Année de publication : | 2008 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Appareillage Amputation Technique Rééducation | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Durant de nombreux siècles, les amputations ont été pratiquées dans un contexte d’engagement du pronostic vital. Le sacrifice du membre était le prix à payer pour conserver la vie. La pauvreté des moyens techniques qui étaient disponibles alors pour remplacer le membre manquant limitait beaucoup les ambitions. Le statut d ’« invalide » était la seule consolation de ces amputés, pour la plupart blessés au combat. De nos jours, le contexte est diffèrent. Les progrès réalisés en médecine et en chirurgie ont permis de repousser toujours plus avant les indications d’amputation, même devant des traumatismes, très sévères, des équipes pluridisciplinaires s’engagent dans des sauvetage de membre et la décision d’amputation n’est plus toujours le fait d’une nécessité absolue. En revanche, elle s’inscrit toujours dans une démarche thérapeutique éclairée par des évaluations raisonnable des conséquences positives et négatives des différentes solutions envisagées. Dans cette optique, notre travail tente d’apporter des informations sur l’état actuel ainsi que sur les différents progrès réalisés en matière d’appareillage des amputations des membres, en espérant apporter plus de connaissance dans ce domaine.Connaissances qui restent indispensables pour le médecin que ce soit pour la prise de décision que pour l’information du patient. Dans la première partie de notre travail, nous nous sommes d’abord intéressés aux amputations des membres, leurs principales étiologies et circonstances cliniques, les différentes techniques chirurgicales et préciser les niveaux d’amputations possibles pour chaque membre, et puis nous avons
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exploré les différents possibilités d’appareillages disponibles dans notre pays à travers des observations cliniques et une étude analytique. Dans la seconde partie, âpres un rappel de la rééducations des amputés, nous avons étudié les différentes possibilités prothétiques des amputations des membres et cela en commençant d’abord par une description des multiples composants des prothèses puis en détaillant les solution d’appareillages en fonction des niveaux d’amputation pour chaque membres. Enfin en dernière partie, nous avons essayé de faire une approche de l’impact psychique de l’amputation, des différents systèmes sociaux de prise en charge des amputés et de leurs appareillages Au terme de cette étude, nous avons pu formuler certaines réflexions à savoir :  La nécessité de sensibiliser les personnes à risque et d’établir une prévention efficace de cause des amputations : protection des membres supérieure pour les professions exposées, préventions des artérites des membres inférieures chez les sujets âgés et l’éducation sanitaire des diabétiques… etc.  Une bonne coordination est indispensable entre le chirurgien, le médecin de médecine physique, le kinésithérapeute, le prothésiste,
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l’ergothérapeute et le patient car la qualité de cette coordination conditionne la qualité de la prothèse.  La rééducation préprothétique est une phase cruciale dans le processus d’appareillage.  L’assistance sociale et psychique reste déterminante pour atteindre une fonctionnalité prothétique maximale et une réinsertion socioprofessionnelle efficace.  L’appareillage des amputations des membres en générale surtout celui du membre supérieur reste relativement inaccessible pour la majorité de nos amputés en raison de son coût élevé et du délai nécessaire à sa finalisation . | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1342008 | | Président : | HERMAS MOHAMED | | Directeur : | KHARMAZ MOHAMED | | Juge : | ABBASSI ABDELLAH |
L'APPAREILLAGE DES AMPUTATIONS DES MEMBRES EN TRAUMATOLOGIE [thèse] / HIANI ANISS, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Appareillage Amputation Technique Rééducation | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Durant de nombreux siècles, les amputations ont été pratiquées dans un contexte d’engagement du pronostic vital. Le sacrifice du membre était le prix à payer pour conserver la vie. La pauvreté des moyens techniques qui étaient disponibles alors pour remplacer le membre manquant limitait beaucoup les ambitions. Le statut d ’« invalide » était la seule consolation de ces amputés, pour la plupart blessés au combat. De nos jours, le contexte est diffèrent. Les progrès réalisés en médecine et en chirurgie ont permis de repousser toujours plus avant les indications d’amputation, même devant des traumatismes, très sévères, des équipes pluridisciplinaires s’engagent dans des sauvetage de membre et la décision d’amputation n’est plus toujours le fait d’une nécessité absolue. En revanche, elle s’inscrit toujours dans une démarche thérapeutique éclairée par des évaluations raisonnable des conséquences positives et négatives des différentes solutions envisagées. Dans cette optique, notre travail tente d’apporter des informations sur l’état actuel ainsi que sur les différents progrès réalisés en matière d’appareillage des amputations des membres, en espérant apporter plus de connaissance dans ce domaine.Connaissances qui restent indispensables pour le médecin que ce soit pour la prise de décision que pour l’information du patient. Dans la première partie de notre travail, nous nous sommes d’abord intéressés aux amputations des membres, leurs principales étiologies et circonstances cliniques, les différentes techniques chirurgicales et préciser les niveaux d’amputations possibles pour chaque membre, et puis nous avons
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exploré les différents possibilités d’appareillages disponibles dans notre pays à travers des observations cliniques et une étude analytique. Dans la seconde partie, âpres un rappel de la rééducations des amputés, nous avons étudié les différentes possibilités prothétiques des amputations des membres et cela en commençant d’abord par une description des multiples composants des prothèses puis en détaillant les solution d’appareillages en fonction des niveaux d’amputation pour chaque membres. Enfin en dernière partie, nous avons essayé de faire une approche de l’impact psychique de l’amputation, des différents systèmes sociaux de prise en charge des amputés et de leurs appareillages Au terme de cette étude, nous avons pu formuler certaines réflexions à savoir :  La nécessité de sensibiliser les personnes à risque et d’établir une prévention efficace de cause des amputations : protection des membres supérieure pour les professions exposées, préventions des artérites des membres inférieures chez les sujets âgés et l’éducation sanitaire des diabétiques… etc.  Une bonne coordination est indispensable entre le chirurgien, le médecin de médecine physique, le kinésithérapeute, le prothésiste,
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l’ergothérapeute et le patient car la qualité de cette coordination conditionne la qualité de la prothèse.  La rééducation préprothétique est une phase cruciale dans le processus d’appareillage.  L’assistance sociale et psychique reste déterminante pour atteindre une fonctionnalité prothétique maximale et une réinsertion socioprofessionnelle efficace.  L’appareillage des amputations des membres en générale surtout celui du membre supérieur reste relativement inaccessible pour la majorité de nos amputés en raison de son coût élevé et du délai nécessaire à sa finalisation . | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1342008 | | Président : | HERMAS MOHAMED | | Directeur : | KHARMAZ MOHAMED | | Juge : | ABBASSI ABDELLAH |
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