| Titre : | LES INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES DE L’ADULTE : ETUDE RETROSPECTIVE (2006 - 2012) A L’HMIMV | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | SANA ELGOUNI, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2013 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES RESISTANCE BACTERIENNE OSTEITE | | RĂ©sumĂ© : | Objectifs : Description des aspects épidémiologiques, cliniques, microbiologiques et thérapeutiques des infections ostéo-articulaires bactériennes chez l’adulte.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective portant sur les infections ostéo-articulaires chez les adultes pris en charge dans les services de traumatologie-orthopédie de l’HMIMV entre Janvier 2006 et Juin 2012 à l’exclusion des spondylodiscites et de l’ostéite de la voute.
Résultats : 237 cas ont été documentés par culture des prélèvements d’origine ostéo-articulaire. Leur fréquence était maximale en 2011, avec 76 cas enregistrés. L’âge moyen des patients était de 45,8 ans, le sex-ratio homme/femme de 3,12. Les patients avec un antécédent de traumatisme représentaient 74,7% des cas, 46,8% d’eux avaient un antécédent d’AVP. Un matériel prothétique ou d’ostéosynthèse était présent chez 51,8% des patients alors que 25% d’eux étaient diabétiques. Les signes cliniques étaient dominés par la fistule (53,6%). Les Infections étaient secondaires à un traumatisme opéré dans 47,4% des cas. Celles sur os continu étaient les plus fréquentes (72%) avec une localisation tibiale dominante. Sur la totalité des cas, le taux de passage à la chronicité était de 88,7%. L’épidémiologie bactérienne était représentée par les staphylocoques dont 23,9% de S.aureus avec 15,3% de résistance à l’oxacilline et 23,9% de staphylocoque à coagulase négative avec 46,5% de résistance à l’oxacilline. La prise en charge était médico-chirurgicale avec une stratégie antibiotique dominée par la polythérapie et une durée moyenne de 29,15 jours.
Conclusion : L’épidémiologie bactérienne des infections ostéo-articulaires dans notre étude est dominée par les staphylocoques (47,8%). La place qu’occupent les entérobactéries notamment celles résistantes aux antibiotiques est alarmante. L’optimisation de la prise en charge passe par la mise en place d’un protocole de soins efficace.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0762013 | | Président : | CHAGAR.B | | Directeur : | EL OUENNASS.M | | Juge : | BENCHEBBA.D |
LES INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES DE L’ADULTE : ETUDE RETROSPECTIVE (2006 - 2012) A L’HMIMV [thèse] / SANA ELGOUNI, Auteur . - 2013. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES RESISTANCE BACTERIENNE OSTEITE | | RĂ©sumĂ© : | Objectifs : Description des aspects épidémiologiques, cliniques, microbiologiques et thérapeutiques des infections ostéo-articulaires bactériennes chez l’adulte.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective portant sur les infections ostéo-articulaires chez les adultes pris en charge dans les services de traumatologie-orthopédie de l’HMIMV entre Janvier 2006 et Juin 2012 à l’exclusion des spondylodiscites et de l’ostéite de la voute.
Résultats : 237 cas ont été documentés par culture des prélèvements d’origine ostéo-articulaire. Leur fréquence était maximale en 2011, avec 76 cas enregistrés. L’âge moyen des patients était de 45,8 ans, le sex-ratio homme/femme de 3,12. Les patients avec un antécédent de traumatisme représentaient 74,7% des cas, 46,8% d’eux avaient un antécédent d’AVP. Un matériel prothétique ou d’ostéosynthèse était présent chez 51,8% des patients alors que 25% d’eux étaient diabétiques. Les signes cliniques étaient dominés par la fistule (53,6%). Les Infections étaient secondaires à un traumatisme opéré dans 47,4% des cas. Celles sur os continu étaient les plus fréquentes (72%) avec une localisation tibiale dominante. Sur la totalité des cas, le taux de passage à la chronicité était de 88,7%. L’épidémiologie bactérienne était représentée par les staphylocoques dont 23,9% de S.aureus avec 15,3% de résistance à l’oxacilline et 23,9% de staphylocoque à coagulase négative avec 46,5% de résistance à l’oxacilline. La prise en charge était médico-chirurgicale avec une stratégie antibiotique dominée par la polythérapie et une durée moyenne de 29,15 jours.
Conclusion : L’épidémiologie bactérienne des infections ostéo-articulaires dans notre étude est dominée par les staphylocoques (47,8%). La place qu’occupent les entérobactéries notamment celles résistantes aux antibiotiques est alarmante. L’optimisation de la prise en charge passe par la mise en place d’un protocole de soins efficace.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0762013 | | Président : | CHAGAR.B | | Directeur : | EL OUENNASS.M | | Juge : | BENCHEBBA.D |
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