| Titre : | ÉpidĂ©miologie et rĂ©sistance aux antibiotiques des bactĂ©ries isolĂ©es d’infections urinaires Ă l’hĂ´pital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Nezha RACHIDI, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2014 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Infection urinaire Examen cytobactĂ©riologique des urines AntibiorĂ©sistance. | | RĂ©sumĂ© : | Les infections urinaires constituent un vrai problème de santé publique de part leur fréquence et quelquefois leur gravité. L’antibiorésistance des bactéries uropathogènes complique la conduite thérapeutique. A ce titre, nous avons entrepris une étude rétrospective, au laboratoire de microbiologie de l’HMIMV de Rabat du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2013, dont l’objectif était de déterminer la fréquence des principales bactéries uropathogènes isolées ainsi que leur antibiorésistance afin de permettre une meilleure prise en charge thérapeutique.
Sur 12574 échantillons urinaires, 1793 répondaient aux critères d’infection urinaire (14,2%). Parmi les infections, 39,2 % provenaient des patients hospitalisés et 60,8 % des consultants en ambulatoire, avec un sex-ratio F/H de 1,3. L’étude bactériologique a permis d’isoler surtout des entérobactéries (82,4%) et en particulier Escherichia coli (57,2 %) suivi de Klebsiella spp (16,6%), avec 11,45% de BLSE. Les cocci à Gram positif et les bacilles à Gram négatif non fermentants représentaient respectivement 12,1 et 5,5 %.
La fréquence de la résistance globale des différents isolats vis-à-vis des pénicillines, des céphalosporines de première génération, des quinolones, et du cotrimoxazole est élevée. Cependant les céphalosporines de deuxième et troisième génération, les aminosides, la fosfomycine, les nitrofuranes et la colistine conservent encore un bon profil d’activité.
Cette situation générale de résistance mise en évidence par notre étude est la conséquence de la prescription massive et l’usage souvent abusif des antibiotiques à large spectre, elle doit inciter à promouvoir des alternatives pour le traitement probabiliste des infections urinaires, et suggérer la nécessité de gestion et de prescription des antibiotiques adaptés au patient et à son environnement.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0592014 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | CHADLI.M | | Juge : | TELLAL.S | | Juge : | SEKSOKH.Y |
ÉpidĂ©miologie et rĂ©sistance aux antibiotiques des bactĂ©ries isolĂ©es d’infections urinaires Ă l’hĂ´pital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. [thèse] / Nezha RACHIDI, Auteur . - 2014. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Infection urinaire Examen cytobactĂ©riologique des urines AntibiorĂ©sistance. | | RĂ©sumĂ© : | Les infections urinaires constituent un vrai problème de santé publique de part leur fréquence et quelquefois leur gravité. L’antibiorésistance des bactéries uropathogènes complique la conduite thérapeutique. A ce titre, nous avons entrepris une étude rétrospective, au laboratoire de microbiologie de l’HMIMV de Rabat du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2013, dont l’objectif était de déterminer la fréquence des principales bactéries uropathogènes isolées ainsi que leur antibiorésistance afin de permettre une meilleure prise en charge thérapeutique.
Sur 12574 échantillons urinaires, 1793 répondaient aux critères d’infection urinaire (14,2%). Parmi les infections, 39,2 % provenaient des patients hospitalisés et 60,8 % des consultants en ambulatoire, avec un sex-ratio F/H de 1,3. L’étude bactériologique a permis d’isoler surtout des entérobactéries (82,4%) et en particulier Escherichia coli (57,2 %) suivi de Klebsiella spp (16,6%), avec 11,45% de BLSE. Les cocci à Gram positif et les bacilles à Gram négatif non fermentants représentaient respectivement 12,1 et 5,5 %.
La fréquence de la résistance globale des différents isolats vis-à-vis des pénicillines, des céphalosporines de première génération, des quinolones, et du cotrimoxazole est élevée. Cependant les céphalosporines de deuxième et troisième génération, les aminosides, la fosfomycine, les nitrofuranes et la colistine conservent encore un bon profil d’activité.
Cette situation générale de résistance mise en évidence par notre étude est la conséquence de la prescription massive et l’usage souvent abusif des antibiotiques à large spectre, elle doit inciter à promouvoir des alternatives pour le traitement probabiliste des infections urinaires, et suggérer la nécessité de gestion et de prescription des antibiotiques adaptés au patient et à son environnement.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0592014 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | CHADLI.M | | Juge : | TELLAL.S | | Juge : | SEKSOKH.Y |
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