| Titre : | Analysons et Discutons les cas de Cryptococcose neuromĂ©ningĂ©e de l’hĂ´pital Ibn Sina de Rabat (40 cas en 21 ans) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BANDADI FATIMA -ZAHRA, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2016 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Cryptococcose neuromĂ©ningĂ©e ImmunodĂ©pression VIH Cryptococcusneoformans | | RĂ©sumĂ© : | La cryptococcose neuroméningée est une mycose opportuniste fréquente et sévère causée par une levure encapsulée Cryptococcusneoformans.
Nous rapportons dans ce travail 40 cas de Cryptococcose neuroméningée , diagnostiqués au laboratoire de parasitologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat sur une période de 21 ans (1993 à 2014).
Dans notre série, 35 patients étaient infectés par le VIH. 2 patients étaient apparemment immunocompétents et 3 patients immunodéprimés non VIH dont : deux étaient sous corticothérapie au long cours et une patiente était enceinte.
L’âge moyen des patients était de 38 ans avec une prédominance du sexe masculin (n= 30) par rapport au sexe féminin (n= 10). Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre, les céphalées et la raideur de la nuque.La cryptococcose neuroméningée était révélatrice de l’infection par le VIH dans 13 cas (37.14%).Dans 22 cas (62.85%), elle a représenté une complication du SIDA.
Le diagnostic de la cryptococcose neuroméningée a reposé sur la mise en évidence de C.neoformans dans le LCR après l’examen direct à l’encre de chine, et la culture sur milieux de Sabouraud sans actidione,ainsi que la recherche d’antigènes solubles. 27 patients de notre série ont été traités par la monothérapie à base de fluconazole (soit 67.5%). L’amphotéricine B a été utilisée chez 13 patients (32.5%).
L’évolution a été favorable pour 13 patients (32.5%) et 3 cas ont connu une complication (7.5%). Alors que 18 patients de notre série sont décédés (45%) et 6 ont été perdus de vue (15%).
Pour un diagnostic rapide, la recherche de C .neoformons doit être appliquée systématiquement devant le moindre signe neurologique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0112016 | | Président : | BALOUCH.L | | Directeur : | AOUFI.S | | Juge : | MESSAOUDI.N | | Juge : | ERRAMI.M |
Analysons et Discutons les cas de Cryptococcose neuromĂ©ningĂ©e de l’hĂ´pital Ibn Sina de Rabat (40 cas en 21 ans) [thèse] / BANDADI FATIMA -ZAHRA, Auteur . - 2016. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Cryptococcose neuromĂ©ningĂ©e ImmunodĂ©pression VIH Cryptococcusneoformans | | RĂ©sumĂ© : | La cryptococcose neuroméningée est une mycose opportuniste fréquente et sévère causée par une levure encapsulée Cryptococcusneoformans.
Nous rapportons dans ce travail 40 cas de Cryptococcose neuroméningée , diagnostiqués au laboratoire de parasitologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat sur une période de 21 ans (1993 à 2014).
Dans notre série, 35 patients étaient infectés par le VIH. 2 patients étaient apparemment immunocompétents et 3 patients immunodéprimés non VIH dont : deux étaient sous corticothérapie au long cours et une patiente était enceinte.
L’âge moyen des patients était de 38 ans avec une prédominance du sexe masculin (n= 30) par rapport au sexe féminin (n= 10). Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre, les céphalées et la raideur de la nuque.La cryptococcose neuroméningée était révélatrice de l’infection par le VIH dans 13 cas (37.14%).Dans 22 cas (62.85%), elle a représenté une complication du SIDA.
Le diagnostic de la cryptococcose neuroméningée a reposé sur la mise en évidence de C.neoformans dans le LCR après l’examen direct à l’encre de chine, et la culture sur milieux de Sabouraud sans actidione,ainsi que la recherche d’antigènes solubles. 27 patients de notre série ont été traités par la monothérapie à base de fluconazole (soit 67.5%). L’amphotéricine B a été utilisée chez 13 patients (32.5%).
L’évolution a été favorable pour 13 patients (32.5%) et 3 cas ont connu une complication (7.5%). Alors que 18 patients de notre série sont décédés (45%) et 6 ont été perdus de vue (15%).
Pour un diagnostic rapide, la recherche de C .neoformons doit être appliquée systématiquement devant le moindre signe neurologique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0112016 | | Président : | BALOUCH.L | | Directeur : | AOUFI.S | | Juge : | MESSAOUDI.N | | Juge : | ERRAMI.M |
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