Titre : | La rĂ©section intersphinctĂ©rienne pour adĂ©nocarcinomes du bas rectum: entre les rĂ©sultats oncologiques et fonctionnels | Type de document : | thèse | Auteurs : | BEDRAOUI EL IDRISSI Zineb, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2017 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | RĂ©section intersphinctĂ©rienne Survie RĂ©cidive locale qualitĂ© de vie | RĂ©sumĂ© : | Introduction: Les avancées récentes dans la prise en charge du cancer du rectum ont permis de pousser les indications de la conservation sphinctérienne, la RIS est l’ultime recours.
Objectifs: Présenter les résultats oncologiques et fonctionnels de la RIS
Méthodes: Etude rétro-prospective menée entre 2004 et 2014 incluant les patients opérés à visée curative pour adénocarcinome du bas rectum non métastatique.
Résultats:89 patients ont été inclus, répartis selon 3 groupes : RIS 30,3%, AAP 55,1%, ACA 14,6%.
Les caractéristiques démographiques et cliniques des patients étaient similaires hormis la distance de la tumeur de la marge anale.
Après un recul moyen de 46mois, la survie globale à trois ans était inférieure pour les AAP ACA: 69,2% vs RIS 70,4% vs AAP 60,9% p=0,6.
Le taux de récidive locale était ACA18,2% vs RIS11,1% vs AAP 18,75% p=0,69.
Les scores de qualité de vie étaient comparables entre RIS et AAP pour la plupart des items. Le groupe RIS avait une fréquence défécatoire plus élevée (46,66%)par rapport à la fréquence de changements de sacs de stomies(22,22%)(p<0,05) et une incontinence fécale plus élevée 44 ,44% vs 24,44% . En plus d’un taux de LARS majeur à 53,8%
Conclusion: La résection intersphinctérienne permet d’augmenter les indications de la conservation sphinctérienne avec un bon résultat carcinologique qui est contrebalancé par des résultats fonctionnels médiocres.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2772017 | Président : | AHALLAT.M | Directeur : | HRORA.A | Juge : | RAISS.M | Juge : | M'RABTI.H | Juge : | ZENTAR.A-IFRINE.L |
La rĂ©section intersphinctĂ©rienne pour adĂ©nocarcinomes du bas rectum: entre les rĂ©sultats oncologiques et fonctionnels [thèse] / BEDRAOUI EL IDRISSI Zineb, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | RĂ©section intersphinctĂ©rienne Survie RĂ©cidive locale qualitĂ© de vie | RĂ©sumĂ© : | Introduction: Les avancées récentes dans la prise en charge du cancer du rectum ont permis de pousser les indications de la conservation sphinctérienne, la RIS est l’ultime recours.
Objectifs: Présenter les résultats oncologiques et fonctionnels de la RIS
Méthodes: Etude rétro-prospective menée entre 2004 et 2014 incluant les patients opérés à visée curative pour adénocarcinome du bas rectum non métastatique.
Résultats:89 patients ont été inclus, répartis selon 3 groupes : RIS 30,3%, AAP 55,1%, ACA 14,6%.
Les caractéristiques démographiques et cliniques des patients étaient similaires hormis la distance de la tumeur de la marge anale.
Après un recul moyen de 46mois, la survie globale à trois ans était inférieure pour les AAP ACA: 69,2% vs RIS 70,4% vs AAP 60,9% p=0,6.
Le taux de récidive locale était ACA18,2% vs RIS11,1% vs AAP 18,75% p=0,69.
Les scores de qualité de vie étaient comparables entre RIS et AAP pour la plupart des items. Le groupe RIS avait une fréquence défécatoire plus élevée (46,66%)par rapport à la fréquence de changements de sacs de stomies(22,22%)(p<0,05) et une incontinence fécale plus élevée 44 ,44% vs 24,44% . En plus d’un taux de LARS majeur à 53,8%
Conclusion: La résection intersphinctérienne permet d’augmenter les indications de la conservation sphinctérienne avec un bon résultat carcinologique qui est contrebalancé par des résultats fonctionnels médiocres.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2772017 | Président : | AHALLAT.M | Directeur : | HRORA.A | Juge : | RAISS.M | Juge : | M'RABTI.H | Juge : | ZENTAR.A-IFRINE.L |
|