| Titre : | TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL PAR GAMMA-KNIFE DE L’ÉPILEPSIE: EXPÉRIENCE DU CENTRE GAMMA-KNIFE DE RABAT: Ă€ PROPOS DE 10 CAS. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | EL OUARTASSI Hajar, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Épilepsie Radiochirurgie fonctionnelle Chirurgie Leksell GammaKnife | | RĂ©sumĂ© : | Sur une période de 11 ans, 10 patients atteints d'épilepsie pharmaco-résistante ont été traité par radiochirurgie au CNRNS de Rabat, dont un patient traité deux fois (11 interventions).
L'âge moyen de nos patients était de 14,4 ans, 60% d'hommes, 40% de femmes. Les étiologies de l'épilepsie variaient : hamartome hypothalamique (50%), sclérose tubéreuse (10%), syndrome de Lennox-Gastaut (10%), cavernome frontal (10%), gliome mésiotemporal (10%), hétérotopie frontale gauche (10%). 80% des patients avaient des crises pluriquotidiennes et 57% étaient déjà sous triple thérapie anti-épileptique avant d'être traités chirurgicalement. Le traitement était effectué avec les versions Perfexion et ICON de GK. Les doses variaient de 12 à 24 Gy à l’isodose périphérique de 50%. Le nombre moyen de tirs était de 24 à travers les collimateurs de 4, 8 et 16 mm. L’appréciation des résultats s’est faite suivant la classification d’ENGEL. Le taux de réussite était de 80%. La moyenne du suivi post-opératoire était de 48 mois avec des extrêmes de 6 et 96 mois. Le délai médian d'apparition des premiers effets thérapeutiques était immédiatement après la LGKS. Aucune complication n'est survenue pour nos patients.
Les avantages de cette technique sont le peu de contre-indications, le coût relativement faible, le confort du patient et l'absence de risques infectieux et hémorragiques.
La radiochirurgie GK est une option thérapeutique efficace pour le traitement de l'épilepsie, en particulier chez les patients présentant des contre-indications à la chirurgie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5122019 | | Président : | ARKHA.Y | | Directeur : | MELHAOUI.A | | Juge : | BOUTARBOUCH.M | | Juge : | KRIOULE.Y | | Juge : | REGRAGUI.W |
TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL PAR GAMMA-KNIFE DE L’ÉPILEPSIE: EXPÉRIENCE DU CENTRE GAMMA-KNIFE DE RABAT: Ă€ PROPOS DE 10 CAS. [thèse] / EL OUARTASSI Hajar, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Épilepsie Radiochirurgie fonctionnelle Chirurgie Leksell GammaKnife | | RĂ©sumĂ© : | Sur une période de 11 ans, 10 patients atteints d'épilepsie pharmaco-résistante ont été traité par radiochirurgie au CNRNS de Rabat, dont un patient traité deux fois (11 interventions).
L'âge moyen de nos patients était de 14,4 ans, 60% d'hommes, 40% de femmes. Les étiologies de l'épilepsie variaient : hamartome hypothalamique (50%), sclérose tubéreuse (10%), syndrome de Lennox-Gastaut (10%), cavernome frontal (10%), gliome mésiotemporal (10%), hétérotopie frontale gauche (10%). 80% des patients avaient des crises pluriquotidiennes et 57% étaient déjà sous triple thérapie anti-épileptique avant d'être traités chirurgicalement. Le traitement était effectué avec les versions Perfexion et ICON de GK. Les doses variaient de 12 à 24 Gy à l’isodose périphérique de 50%. Le nombre moyen de tirs était de 24 à travers les collimateurs de 4, 8 et 16 mm. L’appréciation des résultats s’est faite suivant la classification d’ENGEL. Le taux de réussite était de 80%. La moyenne du suivi post-opératoire était de 48 mois avec des extrêmes de 6 et 96 mois. Le délai médian d'apparition des premiers effets thérapeutiques était immédiatement après la LGKS. Aucune complication n'est survenue pour nos patients.
Les avantages de cette technique sont le peu de contre-indications, le coût relativement faible, le confort du patient et l'absence de risques infectieux et hémorragiques.
La radiochirurgie GK est une option thérapeutique efficace pour le traitement de l'épilepsie, en particulier chez les patients présentant des contre-indications à la chirurgie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5122019 | | Président : | ARKHA.Y | | Directeur : | MELHAOUI.A | | Juge : | BOUTARBOUCH.M | | Juge : | KRIOULE.Y | | Juge : | REGRAGUI.W |
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