Titre : | L’HYDROCEPHALIE CHRONIQUE DE L’ADULTE AU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HOPITAL UNIVERSTAIRE CHEIKH-ZAID | Type de document : | thèse | Auteurs : | OUAMMOU Alas, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2020 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Triade d’Adams Hakim HydrocĂ©phalie chronique de l’adulte dĂ©rivation ventriculo-pĂ©ritonĂ©ale | RĂ©sumĂ© : | Introduction : L’hydrocéphalie chronique de l’adulte se manifeste par la triade d’Adams-Hakim. La dérivation ventriculo-péritonéale améliore l’état clinique des patients. Le but du travail est d’étudier le profil clinico-épidémiologique, les caractéristiques cliniques et paracliniques, et la réponse thérapeutique.
Méthode : étude rétrospective sur 28 patients du service de neurochirurgie de l’hôpital Cheikh Zaid de Rabat, entre novembre 2016 et septembre 2019.
Résultats : Le sexe ratio est de 1,54 et l’âge moyen de 70,4 ans. La durée d’évolution médiane de la pathologie est de 6 mois. La symptomatologie se compose de troubles de la marche chez 91,3% des patients, de troubles cognitifs chez 87% et de troubles sphinctériens chez 60,9%. La triade d’Adams-Hakim est complète chez 58,3% des patients. L’indice d’Evans est en moyenne de 0,29. Tous les patients sauf un ont reçu une dérivation ventriculo-péritonéale à l’aide d’une valve réglable. L’évolution post-opératoire immédiate a été bonne pour 88,9% des patients opérés. Le suivi a été marqué par une bonne évolution chez 81,3% des patients à 1 mois, 87,5% à 3 mois, 75% à 6 mois et 66,7% à 12 mois. Les principales complications rencontrées sont les l’hyper-drainages à 17,8%, infections à 7,1% et l’hypo-drainages à 3,5%.
Conclusion : L’hydrocéphalie chronique de l’adulte est une pathologie touchant la septième décennie et les deux sexes de manière comparable. Les antécédents sont surtout à type d’HTA et de diabète. Le tableau clinique est dominé par les troubles de la marche. L’évolution post-opératoire est bonne dans l’ensemble et la dérivation ventriculo-péritonéale avec implantation d’une valve réglable est un geste simple à fort impact positif.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0342020 | Président : | OUAZZANI TAIBI.R | Directeur : | EL ABBADI.N | Juge : | EL MAAQILI.M.R | Juge : | ARKHA.Y |
L’HYDROCEPHALIE CHRONIQUE DE L’ADULTE AU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HOPITAL UNIVERSTAIRE CHEIKH-ZAID [thèse] / OUAMMOU Alas, Auteur . - 2020. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Triade d’Adams Hakim HydrocĂ©phalie chronique de l’adulte dĂ©rivation ventriculo-pĂ©ritonĂ©ale | RĂ©sumĂ© : | Introduction : L’hydrocéphalie chronique de l’adulte se manifeste par la triade d’Adams-Hakim. La dérivation ventriculo-péritonéale améliore l’état clinique des patients. Le but du travail est d’étudier le profil clinico-épidémiologique, les caractéristiques cliniques et paracliniques, et la réponse thérapeutique.
Méthode : étude rétrospective sur 28 patients du service de neurochirurgie de l’hôpital Cheikh Zaid de Rabat, entre novembre 2016 et septembre 2019.
Résultats : Le sexe ratio est de 1,54 et l’âge moyen de 70,4 ans. La durée d’évolution médiane de la pathologie est de 6 mois. La symptomatologie se compose de troubles de la marche chez 91,3% des patients, de troubles cognitifs chez 87% et de troubles sphinctériens chez 60,9%. La triade d’Adams-Hakim est complète chez 58,3% des patients. L’indice d’Evans est en moyenne de 0,29. Tous les patients sauf un ont reçu une dérivation ventriculo-péritonéale à l’aide d’une valve réglable. L’évolution post-opératoire immédiate a été bonne pour 88,9% des patients opérés. Le suivi a été marqué par une bonne évolution chez 81,3% des patients à 1 mois, 87,5% à 3 mois, 75% à 6 mois et 66,7% à 12 mois. Les principales complications rencontrées sont les l’hyper-drainages à 17,8%, infections à 7,1% et l’hypo-drainages à 3,5%.
Conclusion : L’hydrocéphalie chronique de l’adulte est une pathologie touchant la septième décennie et les deux sexes de manière comparable. Les antécédents sont surtout à type d’HTA et de diabète. Le tableau clinique est dominé par les troubles de la marche. L’évolution post-opératoire est bonne dans l’ensemble et la dérivation ventriculo-péritonéale avec implantation d’une valve réglable est un geste simple à fort impact positif.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0342020 | Président : | OUAZZANI TAIBI.R | Directeur : | EL ABBADI.N | Juge : | EL MAAQILI.M.R | Juge : | ARKHA.Y |
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