Titre : | HYDATIDOSE PERITONEALE EXCEPTIONNELLE, A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE | Type de document : | thèse | Auteurs : | AHMED AMINE JAOUAHAR, Auteur | Année de publication : | 2020 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Hydatidose kyste hydatique exceptionnel EchinococcusGranulosus Diagnostic et Traitment | Résumé : | L'hydatidose est une affection parasitaire cosmopolite qui présente un réel problème de santé publique surtout dans les pays d’endémie dont fait partie le Maroc. L’objectif du présent travail est d’analyser les aspects cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutifs et pronostiques de l’hydatidose péritonéale dans sa forme exceptionnelle, à la lumière des dernières publications tout en se rapportant à notre observation clinique.
L’hydatidose péritonéale représente l’ensemble des phénomènes dûs à l’ensemencement, essentiellement secondaire, de la séreusepéritonéale par les larves d’EchinococcusGranulosus. L’HP est caractérisée par sa symptomatologie polymorphe, et le diagnostic est basé sur un faisceau d’arguments épidémiologiques, cliniques, biologiques et d’imageries.
Nous rapportons un cas exceptionnel d’hydatidose péritonéale de forme particulière colligé dans le service de chirurgie viscérale I de l’Hopital Militaire Mohammed V à Rabat.
Notre patient était admis pour prise en charge d’un KH du foie récidivant. L’examen clinique, en dehors d’une cicatrice abdominale médiane sus-ombilicale, était sans particularité. Le bilan biologique était normal et la sérologie hydatique était fortement positive. Le diagnostic préopératoire d’HP avait été établi par tomodensitométrie objectivant un KH récidivant du foie avec un KH péritonéal sous hépatique.
Le traitement avait consisté en une résection du kyste et ablation des membranes proligères avec nettoyage et drainage sous-hépatique. Les suites opératoiresétaient simples et le patient a quitté le service au sixième jour avec un traitement adjuvant prescrit à base d’albendazole pendant trois mois.
A travers cette observation et à la lumière des données de la littérature, nous avons pu insister dans notre présent travail sur les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation inhabituelle du kyste hydatique ainsi que l’apport considérable de l’imagerie (TDM++) permettant à la fois un diagnostic positif et topographique très prècis. Nous avons pu aussi mettre le point sur le traitement chirurgical en tant que pilier indispensable de la PEC de cette maladie ainsi que le rôle de plus en plus fondamental du traitement médical notemment dans la prévention des récidives.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1622020 | Président : | MSSROURI.R | Directeur : | MOUJAHID.M | Juge : | BOUNAIM.A | Juge : | LARAQUI.H | Juge : | EHIRCHIOU.A |
HYDATIDOSE PERITONEALE EXCEPTIONNELLE, A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / AHMED AMINE JAOUAHAR, Auteur . - 2020. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Hydatidose kyste hydatique exceptionnel EchinococcusGranulosus Diagnostic et Traitment | Résumé : | L'hydatidose est une affection parasitaire cosmopolite qui présente un réel problème de santé publique surtout dans les pays d’endémie dont fait partie le Maroc. L’objectif du présent travail est d’analyser les aspects cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutifs et pronostiques de l’hydatidose péritonéale dans sa forme exceptionnelle, à la lumière des dernières publications tout en se rapportant à notre observation clinique.
L’hydatidose péritonéale représente l’ensemble des phénomènes dûs à l’ensemencement, essentiellement secondaire, de la séreusepéritonéale par les larves d’EchinococcusGranulosus. L’HP est caractérisée par sa symptomatologie polymorphe, et le diagnostic est basé sur un faisceau d’arguments épidémiologiques, cliniques, biologiques et d’imageries.
Nous rapportons un cas exceptionnel d’hydatidose péritonéale de forme particulière colligé dans le service de chirurgie viscérale I de l’Hopital Militaire Mohammed V à Rabat.
Notre patient était admis pour prise en charge d’un KH du foie récidivant. L’examen clinique, en dehors d’une cicatrice abdominale médiane sus-ombilicale, était sans particularité. Le bilan biologique était normal et la sérologie hydatique était fortement positive. Le diagnostic préopératoire d’HP avait été établi par tomodensitométrie objectivant un KH récidivant du foie avec un KH péritonéal sous hépatique.
Le traitement avait consisté en une résection du kyste et ablation des membranes proligères avec nettoyage et drainage sous-hépatique. Les suites opératoiresétaient simples et le patient a quitté le service au sixième jour avec un traitement adjuvant prescrit à base d’albendazole pendant trois mois.
A travers cette observation et à la lumière des données de la littérature, nous avons pu insister dans notre présent travail sur les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation inhabituelle du kyste hydatique ainsi que l’apport considérable de l’imagerie (TDM++) permettant à la fois un diagnostic positif et topographique très prècis. Nous avons pu aussi mettre le point sur le traitement chirurgical en tant que pilier indispensable de la PEC de cette maladie ainsi que le rôle de plus en plus fondamental du traitement médical notemment dans la prévention des récidives.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1622020 | Président : | MSSROURI.R | Directeur : | MOUJAHID.M | Juge : | BOUNAIM.A | Juge : | LARAQUI.H | Juge : | EHIRCHIOU.A |
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