Titre : | IMAGERIE DE LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE: EXPERIENCE DE L’HOPITAL AVICENNE DE RABAT A PROPOS DE 8 CAS. | Type de document : | thèse | Auteurs : | BELKOUCHI Lina, Auteur | Année de publication : | 2020 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Transplantation hépatique Imagerie Donneur Receveur | Résumé : | Objectifs:
- Préciser le rôle de l’imagerie dans la transplantation hépatique.
- Rapporter les premiers cas de transplantation hépatique réalisés entre 2014 et 2020.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 patients colligés aux services: Chirurgie A et Radiologie centrale du CHU Ibn Sina.
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’imagerie pré et post transplantation hépatique, comprenant: un Echo doppler abdominal, un angioscanner abdominal avec au besoin une IRM abdominale.
Résultats:
Il s’agit de 5 femmes et 3 hommes, ayant un âge compris entre 33 et 63 ans, avec 4 cas transplantés sur cirrhose post hépatite C, 2 cas sur cirrhose biliaire primitive, 1 cas sur cirrhose post éthylique et 1 cas sur cirrhose sur syndrome de Budd Chiari.
Le bilan de pré transplantation a objectivé:
- Un seul patient porteur d’un CHC.
- Et deux patients ayant une variante anatomique à type d’artère hépatique droite naissant de l’artère mésentérique supérieure.
Les complications post opératoires survenues étaient d’origine:
- Vasculaire :
• Un cas de thrombose de l’artère hépatique. (12.5%)
• Deux cas de sténose de l’artère hépatique. (25%)
• Un cas de saignement artériolaire actif. (12.5%)
- Biliaire:
• Trois cas de sténose biliaire. (37.5%)
Le taux de mortalité estimé à 37.5%.
Discussion:
La transplantation hépatique est le traitement de choix des insuffisances hépatiques chroniques au stade terminal.
- L’imagerie conventionnelle joue un rôle fondamental :
• Pré transplantation : Evaluation initiale avec recherche des variantes anatomiques pouvant compromettre le geste chirurgical.
• Post transplantation : Evaluation de l’état du greffon et dépistage des complications.
- La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans la prise en charge des complications post opératoires notamment vasculaires et biliaires.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1492020 | Président : | BELKOUCHI.A | Directeur : | MOATASSIM BILLAH.N | Juge : | BENKABBOU.A | Juge : | AWAB.A | Juge : | KABBAJ.N |
IMAGERIE DE LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE: EXPERIENCE DE L’HOPITAL AVICENNE DE RABAT A PROPOS DE 8 CAS. [thèse] / BELKOUCHI Lina, Auteur . - 2020. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Transplantation hépatique Imagerie Donneur Receveur | Résumé : | Objectifs:
- Préciser le rôle de l’imagerie dans la transplantation hépatique.
- Rapporter les premiers cas de transplantation hépatique réalisés entre 2014 et 2020.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 patients colligés aux services: Chirurgie A et Radiologie centrale du CHU Ibn Sina.
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’imagerie pré et post transplantation hépatique, comprenant: un Echo doppler abdominal, un angioscanner abdominal avec au besoin une IRM abdominale.
Résultats:
Il s’agit de 5 femmes et 3 hommes, ayant un âge compris entre 33 et 63 ans, avec 4 cas transplantés sur cirrhose post hépatite C, 2 cas sur cirrhose biliaire primitive, 1 cas sur cirrhose post éthylique et 1 cas sur cirrhose sur syndrome de Budd Chiari.
Le bilan de pré transplantation a objectivé:
- Un seul patient porteur d’un CHC.
- Et deux patients ayant une variante anatomique à type d’artère hépatique droite naissant de l’artère mésentérique supérieure.
Les complications post opératoires survenues étaient d’origine:
- Vasculaire :
• Un cas de thrombose de l’artère hépatique. (12.5%)
• Deux cas de sténose de l’artère hépatique. (25%)
• Un cas de saignement artériolaire actif. (12.5%)
- Biliaire:
• Trois cas de sténose biliaire. (37.5%)
Le taux de mortalité estimé à 37.5%.
Discussion:
La transplantation hépatique est le traitement de choix des insuffisances hépatiques chroniques au stade terminal.
- L’imagerie conventionnelle joue un rôle fondamental :
• Pré transplantation : Evaluation initiale avec recherche des variantes anatomiques pouvant compromettre le geste chirurgical.
• Post transplantation : Evaluation de l’état du greffon et dépistage des complications.
- La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans la prise en charge des complications post opératoires notamment vasculaires et biliaires.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1492020 | Président : | BELKOUCHI.A | Directeur : | MOATASSIM BILLAH.N | Juge : | BENKABBOU.A | Juge : | AWAB.A | Juge : | KABBAJ.N |
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