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ELABORATION D’UN GUIDE DE PRISE EN CHARGE DES BRULES EN ZONE OPERATIONNELLE / ZOUHRI MOHAMED 

Public ISBD Titre : ELABORATION D’UN GUIDE DE PRISE EN CHARGE DES BRULES EN ZONE OPERATIONNELLE Type de document : thèse Auteurs : ZOUHRI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlures  Type de brûlure  Premiers secours  Transport  Critères de gravité Résumé : La brûlure se définit comme la destruction du revêtement cutané par un agent causal, en général thermique, mais également électrique, chimique ou par irradiations. Elle entraîne des désordres dans l’ensemble de l’organisme qui fait de la brûlure sévère, une maladie générale avec ses troubles métaboliques, inflammatoires et endocriniens, où tout tend à la défaillance immunitaire et à la dénutrition. La gravité de la brûlure est jugée sur la surface et la profondeur des lésions, leur localisation et par l'existence de lésions associées acquises, dont le diagnostic est parfois difficile. Concernant l’environnement militaire Les brûlures constituent malheureusement une menace omniprésente principalement au cours des engagements opérationnels que ça soit en temps de guerre ou de paix, représentant l’un des principaux défis de prise en charge pour l’équipe médicale implantée dans cette zone. Les brûlures en situation opérationnelle sont majoritairement des brûlures thermiques, moins sévères, avec des caractéristiques proches des brûlures rencontrées en pratique civile et accessibles à des mesures de prévention. Le rôle du médecin est primordial mais souvent difficile, lié aux circonstances d’intervention. Les premiers gestes et traitements initiés ainsi que l’évaluation de la gravité peuvent modifier favorablement le pronostic lorsque ceux-ci sont bien menés. La prise en charge est adaptée à chaque cas en fonction de l’étendue de la gravité de la brûlure, elle a fait appel à un protocole de traitement lui permettant de déterminer les apports liquidiens appropriés à la gravité de la brûlure, les moyens nécessaires à la prévention de l’hypothermie, une aide à la décision pour intuber et ventiler le patient, une prise en charge de la douleur et des lésions associées. Le transport doit se faire vers l’unité de proximité la plus proche qui se chargera de l’orientation ultérieure vers un centre des brûlés spécialisé, ce relais a pour but de compléter la mise en condition, de rechercher des lésions associées, dont le traitement serait prioritaire (intoxications, lésions traumatiques), et d’envisager un premier traitement local après une nouvelle évaluation de la gravité de la brûlure. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5482022 Président : Nawfal FEJJAL Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Karim ABABOU Juge : Jalal HAMAMA Juge : Hicham SABANI ELABORATION D’UN GUIDE DE PRISE EN CHARGE DES BRULES EN ZONE OPERATIONNELLE [thèse] / ZOUHRI MOHAMED, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlures  Type de brûlure  Premiers secours  Transport  Critères de gravité Résumé : La brûlure se définit comme la destruction du revêtement cutané par un agent causal, en général thermique, mais également électrique, chimique ou par irradiations. Elle entraîne des désordres dans l’ensemble de l’organisme qui fait de la brûlure sévère, une maladie générale avec ses troubles métaboliques, inflammatoires et endocriniens, où tout tend à la défaillance immunitaire et à la dénutrition. La gravité de la brûlure est jugée sur la surface et la profondeur des lésions, leur localisation et par l'existence de lésions associées acquises, dont le diagnostic est parfois difficile. Concernant l’environnement militaire Les brûlures constituent malheureusement une menace omniprésente principalement au cours des engagements opérationnels que ça soit en temps de guerre ou de paix, représentant l’un des principaux défis de prise en charge pour l’équipe médicale implantée dans cette zone. Les brûlures en situation opérationnelle sont majoritairement des brûlures thermiques, moins sévères, avec des caractéristiques proches des brûlures rencontrées en pratique civile et accessibles à des mesures de prévention. Le rôle du médecin est primordial mais souvent difficile, lié aux circonstances d’intervention. Les premiers gestes et traitements initiés ainsi que l’évaluation de la gravité peuvent modifier favorablement le pronostic lorsque ceux-ci sont bien menés. La prise en charge est adaptée à chaque cas en fonction de l’étendue de la gravité de la brûlure, elle a fait appel à un protocole de traitement lui permettant de déterminer les apports liquidiens appropriés à la gravité de la brûlure, les moyens nécessaires à la prévention de l’hypothermie, une aide à la décision pour intuber et ventiler le patient, une prise en charge de la douleur et des lésions associées. Le transport doit se faire vers l’unité de proximité la plus proche qui se chargera de l’orientation ultérieure vers un centre des brûlés spécialisé, ce relais a pour but de compléter la mise en condition, de rechercher des lésions associées, dont le traitement serait prioritaire (intoxications, lésions traumatiques), et d’envisager un premier traitement local après une nouvelle évaluation de la gravité de la brûlure. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5482022 Président : Nawfal FEJJAL Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Karim ABABOU Juge : Jalal HAMAMA Juge : Hicham SABANI

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M5482022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

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RECOMMANDATIONS POUR LA MAÃŽTRISE ET LE CONTRÔLE DE LA CONTAMINATION PARTICULAIRE DANS LES UNITES DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES ET PREPARATIONS ASEPTIQUES. / ZOUHRI MOHAMED 

Public ISBD Titre : RECOMMANDATIONS POUR LA MAÃŽTRISE ET LE CONTRÔLE DE LA CONTAMINATION PARTICULAIRE DANS LES UNITES DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES ET PREPARATIONS ASEPTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : ZOUHRI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : SALLES PROPRES  BIOCONTAMINATION  RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES  CONTRÔLE ENVIRONNEMENTAL Résumé : La maitrise et le contrôle de la contamination particulaire dans les unités de reconstitution des cytotoxiques exige l’implication de plusieurs paramètres et des prises en charge multidisciplinaires, afin de garantir des préparations aseptiques en vue de les administrer aux patients cancéreux en toute sécurité, et pour assurer un environnement confortable et sans risque aux opérateurs et autres personnels de l’établissement de santé. La réalisation de ces objectifs, est basée sur des recommandations qui ont été mises en place afin de faire face à ce défi professionnel croissant : - Accorder une plus grande attention aux risques posés par l’exposition des personnels de la santé aux médicaments cytotoxiques. - Envisager une prévention des risques potentiels liés au travail avec les médicaments cytotoxiques pour la durabilité et la résilience des systèmes de santé. - L’architecture des locaux et les installations techniques doivent être cohérentes avec les systèmes de traitement d’air. - L’équipement de protection individuelle doit être mis à la disposition de tous les personnels susceptibles d’entrer en contact avec les produits cytotoxiques. - Promouvoir l’établissement et l’adoption de normes minimales pour la protection et la manipulation sûre des médicaments cytotoxiques. - Contrôle en continue de la contamination particulaire afin de mettre en évidence toute éventuelle non-conformité aux normes et assurer la protection de l’environnement. - Promouvoir l’information et la formation initiale et continue des personnels de la santé. - Mettre en place une démarche pour la gestion des déchets, des déversements, et retours. - Evaluer toutes les procédures dans le cadre du programme d’assurance de la qualité. - Assurer une traçabilité à chaque étape du circuit des cytotoxiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632020 Président : DERRAJI SOUFIANE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : OULAD BOUYAHYA Juge : IDRISSI MOHAM RECOMMANDATIONS POUR LA MAÃŽTRISE ET LE CONTRÔLE DE LA CONTAMINATION PARTICULAIRE DANS LES UNITES DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES ET PREPARATIONS ASEPTIQUES. [thèse] / ZOUHRI MOHAMED, Auteur . - 2020. Langues : Français (fre) Mots-clés : SALLES PROPRES  BIOCONTAMINATION  RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES  CONTRÔLE ENVIRONNEMENTAL Résumé : La maitrise et le contrôle de la contamination particulaire dans les unités de reconstitution des cytotoxiques exige l’implication de plusieurs paramètres et des prises en charge multidisciplinaires, afin de garantir des préparations aseptiques en vue de les administrer aux patients cancéreux en toute sécurité, et pour assurer un environnement confortable et sans risque aux opérateurs et autres personnels de l’établissement de santé. La réalisation de ces objectifs, est basée sur des recommandations qui ont été mises en place afin de faire face à ce défi professionnel croissant : - Accorder une plus grande attention aux risques posés par l’exposition des personnels de la santé aux médicaments cytotoxiques. - Envisager une prévention des risques potentiels liés au travail avec les médicaments cytotoxiques pour la durabilité et la résilience des systèmes de santé. - L’architecture des locaux et les installations techniques doivent être cohérentes avec les systèmes de traitement d’air. - L’équipement de protection individuelle doit être mis à la disposition de tous les personnels susceptibles d’entrer en contact avec les produits cytotoxiques. - Promouvoir l’établissement et l’adoption de normes minimales pour la protection et la manipulation sûre des médicaments cytotoxiques. - Contrôle en continue de la contamination particulaire afin de mettre en évidence toute éventuelle non-conformité aux normes et assurer la protection de l’environnement. - Promouvoir l’information et la formation initiale et continue des personnels de la santé. - Mettre en place une démarche pour la gestion des déchets, des déversements, et retours. - Evaluer toutes les procédures dans le cadre du programme d’assurance de la qualité. - Assurer une traçabilité à chaque étape du circuit des cytotoxiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632020 Président : DERRAJI SOUFIANE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : OULAD BOUYAHYA Juge : IDRISSI MOHAM

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P0652020	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2020	Disponible
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