| Titre : | L’OSTÉOSARCOME CHEZ L'ENFANT DE MOINS DE 15 ANS EXPÉRIENCE DU SERVICE D'HÉMATOLOGIE ET D'ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | MESTOUN MARIYAM, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2020 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | OstĂ©osarcome Enfant Os 2005 | | RĂ©sumĂ© : | "Ce travail est une étude rétrospective portant sur 51 dossiers d’ostéosarcome de l’enfant colligés au service d’hématologie et d’oncologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat et ce sur la période s’étalant d’août 2011 à décembre 2018. Son objectif est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif de l’ostéosarcome et relever les difficultés liées à sa prise en charge et la faisabilité du protocole Os 2005.
Dans notre étude l’âge moyen des patients était de 12,15 ans avec un sex-ratio de 0,96. Le délai moyen de diagnostic était de 11,5 semaines. 24% des patients étaient métastatiques au diagnostic. 94% des patients ont reçu une chimiothérapie préopératoire. 51% des cas ont été opérés, il s’agissait d’une amputation chez 65% des cas. La chimiothérapie adjuvante était reçue chez 49% des patients. Le taux élevé des amputations est expliqué par le stade localement avancé de la tumeur, la non-adhésion au protocole était particulièrement liée à la rupture de certaines drogues et au non-respect du délai de la chirurgie.
Le pronostic de l’ostéosarcome s’est considérablement amélioré dans les pays développés grâce à l’introduction de la polychimiothérapie. Les résultats restent modestes dans les pays en voie de développement, le taux de survie globale dans notre étude était de 18% à 3 ans, ce qui incite à revoir toute la stratégie de prise en charge de l’ostéosarcome dont les problématiques ne se dissocient pas de celles des tumeurs osseuses en particuliers et des cancers de l’enfant en général : le diagnostic précoce, la réunion de concertation pluridisciplinaire, les soins de supports, le suivi prospectif et la gestion des données des patients et du dossier médical pour réduire les abondons de traitement et les perdus de vue.
"
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3392020 | | Président : | KILI AMINA | | Directeur : | KHATTAB MOHAMED | | Juge : | EL KHORASSANI MOHAMED | | Juge : | HESSISSEN L | | Juge : | EL KABABRI MARIA |
L’OSTÉOSARCOME CHEZ L'ENFANT DE MOINS DE 15 ANS EXPÉRIENCE DU SERVICE D'HÉMATOLOGIE ET D'ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE [thèse] / MESTOUN MARIYAM, Auteur . - 2020. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | OstĂ©osarcome Enfant Os 2005 | | RĂ©sumĂ© : | "Ce travail est une étude rétrospective portant sur 51 dossiers d’ostéosarcome de l’enfant colligés au service d’hématologie et d’oncologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat et ce sur la période s’étalant d’août 2011 à décembre 2018. Son objectif est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif de l’ostéosarcome et relever les difficultés liées à sa prise en charge et la faisabilité du protocole Os 2005.
Dans notre étude l’âge moyen des patients était de 12,15 ans avec un sex-ratio de 0,96. Le délai moyen de diagnostic était de 11,5 semaines. 24% des patients étaient métastatiques au diagnostic. 94% des patients ont reçu une chimiothérapie préopératoire. 51% des cas ont été opérés, il s’agissait d’une amputation chez 65% des cas. La chimiothérapie adjuvante était reçue chez 49% des patients. Le taux élevé des amputations est expliqué par le stade localement avancé de la tumeur, la non-adhésion au protocole était particulièrement liée à la rupture de certaines drogues et au non-respect du délai de la chirurgie.
Le pronostic de l’ostéosarcome s’est considérablement amélioré dans les pays développés grâce à l’introduction de la polychimiothérapie. Les résultats restent modestes dans les pays en voie de développement, le taux de survie globale dans notre étude était de 18% à 3 ans, ce qui incite à revoir toute la stratégie de prise en charge de l’ostéosarcome dont les problématiques ne se dissocient pas de celles des tumeurs osseuses en particuliers et des cancers de l’enfant en général : le diagnostic précoce, la réunion de concertation pluridisciplinaire, les soins de supports, le suivi prospectif et la gestion des données des patients et du dossier médical pour réduire les abondons de traitement et les perdus de vue.
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| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3392020 | | Président : | KILI AMINA | | Directeur : | KHATTAB MOHAMED | | Juge : | EL KHORASSANI MOHAMED | | Juge : | HESSISSEN L | | Juge : | EL KABABRI MARIA |
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