| Titre : | IMAGERIE DE LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE CENTRALE DU CHU IBN SINA DE RABAT | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Basma TAIBI, Auteur | | Année de publication : | 2020 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Transplantation hépatique Imagerie Donneur Receveur | | Résumé : | Objectifs:
- Rapporter les premiers cas de transplantation hépatique réalisés entre 2014 et 2020.
- Préciser le rôle de l’imagerie dans la transplantation hépatique.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 patients colligés aux services: Chirurgie A et Radiologie centrale
du CHU Ibn Sina. Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’imagerie pré et post transplantation hépatique,
comprenant: un Echo doppler abdominal, un angioscanner abdominal avec au besoin une IRM abdominale.
Résultats:
Il s’agit de 5 femmes et 3 hommes, ayant un âge compris entre 33 et 63 ans, avec 4 cas transplantés sur
cirrhose post hépatite C, 2 cas sur cirrhose biliaire primitive, 1 cas sur cirrhose post éthylique et 1 cas sur
cirrhose sur syndrome de Budd Chiari.
Le bilan de pré transplantation a objective:
- Un seul patient porteur d’un CHC.
- Et deux patients ayant une variante anatomique à type d’artère hépatique droite naissant de l’artère
mésentérique supérieure.
Les complications post opératoires survenues étaient d’origine:
- Vasculaire :
• Un cas de thrombose de l’artère hépatique. (12.5%)
• Deux cas de sténose de l’artère hépatique. (25%) • Un cas de saignement artériolaire actif. (12.5%)
- Biliaire:
• Trois cas de sténose biliaire. (37.5%)
Le taux de mortalité estimé à 37.5%.
Discussion:
La transplantation hépatique est le traitement de choix des insuffisances hépatiques chroniques au stade
terminal.
- L’imagerie conventionnelle joue un rôle fondamental:
• Pré transplantation : Evaluation initiale avec recherche des variantes anatomiques pouvant
compromettre le geste chirurgical.
• Post transplantation : Evaluation de l’état du greffon et dépistage des complications.
- La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans la prise en charge des complications post
opératoires notamment vasculaires et biliaires. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1752020 | | Directeur : | Nabil MOATASSIM-BILLAH |
IMAGERIE DE LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE CENTRALE DU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / Basma TAIBI, Auteur . - 2020. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Transplantation hépatique Imagerie Donneur Receveur | | Résumé : | Objectifs:
- Rapporter les premiers cas de transplantation hépatique réalisés entre 2014 et 2020.
- Préciser le rôle de l’imagerie dans la transplantation hépatique.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 patients colligés aux services: Chirurgie A et Radiologie centrale
du CHU Ibn Sina. Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’imagerie pré et post transplantation hépatique,
comprenant: un Echo doppler abdominal, un angioscanner abdominal avec au besoin une IRM abdominale.
Résultats:
Il s’agit de 5 femmes et 3 hommes, ayant un âge compris entre 33 et 63 ans, avec 4 cas transplantés sur
cirrhose post hépatite C, 2 cas sur cirrhose biliaire primitive, 1 cas sur cirrhose post éthylique et 1 cas sur
cirrhose sur syndrome de Budd Chiari.
Le bilan de pré transplantation a objective:
- Un seul patient porteur d’un CHC.
- Et deux patients ayant une variante anatomique à type d’artère hépatique droite naissant de l’artère
mésentérique supérieure.
Les complications post opératoires survenues étaient d’origine:
- Vasculaire :
• Un cas de thrombose de l’artère hépatique. (12.5%)
• Deux cas de sténose de l’artère hépatique. (25%) • Un cas de saignement artériolaire actif. (12.5%)
- Biliaire:
• Trois cas de sténose biliaire. (37.5%)
Le taux de mortalité estimé à 37.5%.
Discussion:
La transplantation hépatique est le traitement de choix des insuffisances hépatiques chroniques au stade
terminal.
- L’imagerie conventionnelle joue un rôle fondamental:
• Pré transplantation : Evaluation initiale avec recherche des variantes anatomiques pouvant
compromettre le geste chirurgical.
• Post transplantation : Evaluation de l’état du greffon et dépistage des complications.
- La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans la prise en charge des complications post
opératoires notamment vasculaires et biliaires. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1752020 | | Directeur : | Nabil MOATASSIM-BILLAH |
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