Titre : | LES TUMEURS NEUROENDOCRINES BIEN DIFFERENCIEES DE GRADE 3 GASTROENTEROPANCREATIQUES ; PARTICULARITE DE LA PRISE EN CHARGE ; EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE | Type de document : | thèse | Auteurs : | Harrak Soukaina, Auteur | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Tumeurs neuroendocrines gastroentéropancréatique néoplasie
neuroendocrine bien diffĂ©renciĂ© grade 3 chimiothĂ©rapie | RĂ©sumĂ© : | Introduction: Les TNE G3 bien différenciée constituent un sous-groupe
nouvellement défini des néoplasies neuroendocrines. Par conséquent, la
stratégie de traitement optimale pour ces tumeurs n'est pas claire. Le but de
notre travail était de décrire la prise en charge diagnostique et thérapeutique
de cette nouvelle entité des TNE à travers une série de 20 cas.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective menée à l’institut
national d’oncologie de Rabat, incluant les patients diagnostiqués de TNE G3
bien différenciée gastroentéropancréatique histologiquement prouvé. Etalée
sur une période de 3 ans entre octobre 2017 à octobre 2020.
Résultats: 20 cas ont été colligés. Nos patients se répartissent en 12 femmes
(60%), et 8 hommes (40%) avec un sexe ratio de 1.5. L’âge moyen au moment
du diagnostic était de 55 ans (29-73). La localisation tumorale la plus fréquente
était l’estomac (30%) suivie du pancréas (20%) et du colon (20%), puis du
rectum (10%). 20% des patients avaient un primitif inconnu d’origine digestive.
La majorité des malades étaient métastatiques au moment du diagnostic
(90%), les localisations métastatiques étaient principalement hépatiques. La
médiane de l'indice de prolifération Ki-67 était de 32.5% (21%-70%). Seulement
2 patients avec une tumeur localisée ont bénéficié une chirurgie de la tumeur
primitive. Une métastasectomie a été réalisée chez deux patients présentant
des métastases hépatiques. La chimiothérapie a été utilisée comme traitement
palliatif chez 18 cas (90%). L’Etoposide platine était le régime le plus
couramment utilisé. La médiane de survie était de 23,2 mois.
Conclusion: Le traitement des TNE G3 bien différenciées n'est pas encore
standardisé en raison du manque de données. Des études prospectives
évaluant les effets des différents traitements chez les patients atteints de TNE
G3 sont nécessaires pour déterminer une stratégie optimale. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1462021 | Directeur : | Hassan ERRIHANI |
LES TUMEURS NEUROENDOCRINES BIEN DIFFERENCIEES DE GRADE 3 GASTROENTEROPANCREATIQUES ; PARTICULARITE DE LA PRISE EN CHARGE ; EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE [thèse] / Harrak Soukaina, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Tumeurs neuroendocrines gastroentéropancréatique néoplasie
neuroendocrine bien diffĂ©renciĂ© grade 3 chimiothĂ©rapie | RĂ©sumĂ© : | Introduction: Les TNE G3 bien différenciée constituent un sous-groupe
nouvellement défini des néoplasies neuroendocrines. Par conséquent, la
stratégie de traitement optimale pour ces tumeurs n'est pas claire. Le but de
notre travail était de décrire la prise en charge diagnostique et thérapeutique
de cette nouvelle entité des TNE à travers une série de 20 cas.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective menée à l’institut
national d’oncologie de Rabat, incluant les patients diagnostiqués de TNE G3
bien différenciée gastroentéropancréatique histologiquement prouvé. Etalée
sur une période de 3 ans entre octobre 2017 à octobre 2020.
Résultats: 20 cas ont été colligés. Nos patients se répartissent en 12 femmes
(60%), et 8 hommes (40%) avec un sexe ratio de 1.5. L’âge moyen au moment
du diagnostic était de 55 ans (29-73). La localisation tumorale la plus fréquente
était l’estomac (30%) suivie du pancréas (20%) et du colon (20%), puis du
rectum (10%). 20% des patients avaient un primitif inconnu d’origine digestive.
La majorité des malades étaient métastatiques au moment du diagnostic
(90%), les localisations métastatiques étaient principalement hépatiques. La
médiane de l'indice de prolifération Ki-67 était de 32.5% (21%-70%). Seulement
2 patients avec une tumeur localisée ont bénéficié une chirurgie de la tumeur
primitive. Une métastasectomie a été réalisée chez deux patients présentant
des métastases hépatiques. La chimiothérapie a été utilisée comme traitement
palliatif chez 18 cas (90%). L’Etoposide platine était le régime le plus
couramment utilisé. La médiane de survie était de 23,2 mois.
Conclusion: Le traitement des TNE G3 bien différenciées n'est pas encore
standardisé en raison du manque de données. Des études prospectives
évaluant les effets des différents traitements chez les patients atteints de TNE
G3 sont nécessaires pour déterminer une stratégie optimale. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1462021 | Directeur : | Hassan ERRIHANI |
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