| Titre : | CHIRURGIE PREMIERE VERSUS CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS DE L’OVAIRE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Omeima CHERKAOUI EL MALKI, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Cancer de l’ovaire Chirurgie première Chimiothérapie Néo-adjuvante | | Résumé : | Materiels et méthodes: L’étude a eu lieu au niveau de l’INO Rabat au Pôle
gynéco-mammaire, de janvier2016 et Août2019.incluant 66patientes ayant un cancer de
l’ovaire quel que soit son type histologiques avec un Stade III ou IV de FIGO.
Objectifs: Comparé la chirurgie première avec la chimiothérapie Néo-Adjuvante en
termes de % d’exérèse tumorale complète, les taux des complications post-opératoires et la
survie sans récidive.
Résultats: L’âge moyen était de 55ans, 42% des patientes avaient des antécédents,
39.4% étaient nullipares, la contraception hormonale était prise dans 16.5% des cas et 78.8%
des patientes étaient ménopausées. Le délai moyen de consultation était de 5mois, la
principale circonstance de découverte était la douleur abdomino-pelvienne(93%).
La TDM était réalisé dans 90% des cas avec une carcinose péritonéale dans 56.6 % des
cas, et l’ascite dans 75% des cas, La CA125 était élevé dans 84% des cas. Les tumeurs
épithéliales représentaient 73.5% des cas.
Le traitement était basé sur la chirurgie et la chimiothérapie, 33% ont bénéficié d’une
chirurgie première et 66% de chimiothérapie Néo-Adjuvante avec une moyenne de 6 cycles.
Le statut OMS et le stade IV de FIGO était plus élevé dans le groupe chimiothérapie NA.
L’exérèse tumorale complète R0 était faible dans les 2 groupes, mais plus importante lors de
la chimiothérapie NA: 31% contre 16.6%.
Les complications post opératoire étaient plus importantes lors de la chirurgie
première: 18% contre 6%.
L’évolution ainsi que la survie globale et sans récidive étaient à peu près similaires
dans les 2 groupes.
Conclusion: La chimiothérapie NA semble offrir plus d’avantage que la chirurgie
première en terme de résection chirurgicale complète et moins de morbidités, néanmoins la
survie globale et sans récidive semble être identique | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0322022 | | Président : | Zaki ELHANCHI | | Directeur : | Amina LAKHDAR | | Juge : | Hind MRABTI | | Juge : | Amine SOUADKA |
CHIRURGIE PREMIERE VERSUS CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS DE L’OVAIRE [thèse] / Omeima CHERKAOUI EL MALKI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Cancer de l’ovaire Chirurgie première Chimiothérapie Néo-adjuvante | | Résumé : | Materiels et méthodes: L’étude a eu lieu au niveau de l’INO Rabat au Pôle
gynéco-mammaire, de janvier2016 et Août2019.incluant 66patientes ayant un cancer de
l’ovaire quel que soit son type histologiques avec un Stade III ou IV de FIGO.
Objectifs: Comparé la chirurgie première avec la chimiothérapie Néo-Adjuvante en
termes de % d’exérèse tumorale complète, les taux des complications post-opératoires et la
survie sans récidive.
Résultats: L’âge moyen était de 55ans, 42% des patientes avaient des antécédents,
39.4% étaient nullipares, la contraception hormonale était prise dans 16.5% des cas et 78.8%
des patientes étaient ménopausées. Le délai moyen de consultation était de 5mois, la
principale circonstance de découverte était la douleur abdomino-pelvienne(93%).
La TDM était réalisé dans 90% des cas avec une carcinose péritonéale dans 56.6 % des
cas, et l’ascite dans 75% des cas, La CA125 était élevé dans 84% des cas. Les tumeurs
épithéliales représentaient 73.5% des cas.
Le traitement était basé sur la chirurgie et la chimiothérapie, 33% ont bénéficié d’une
chirurgie première et 66% de chimiothérapie Néo-Adjuvante avec une moyenne de 6 cycles.
Le statut OMS et le stade IV de FIGO était plus élevé dans le groupe chimiothérapie NA.
L’exérèse tumorale complète R0 était faible dans les 2 groupes, mais plus importante lors de
la chimiothérapie NA: 31% contre 16.6%.
Les complications post opératoire étaient plus importantes lors de la chirurgie
première: 18% contre 6%.
L’évolution ainsi que la survie globale et sans récidive étaient à peu près similaires
dans les 2 groupes.
Conclusion: La chimiothérapie NA semble offrir plus d’avantage que la chirurgie
première en terme de résection chirurgicale complète et moins de morbidités, néanmoins la
survie globale et sans récidive semble être identique | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0322022 | | Président : | Zaki ELHANCHI | | Directeur : | Amina LAKHDAR | | Juge : | Hind MRABTI | | Juge : | Amine SOUADKA |
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