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TRANSPLANTATION FÉCALE ET INTESTIN IRRITABLE: MISE EN PLACE D'UN CENTRE DE TRANSPLANTATION FÉCALE / Yasmine EL KETTANI 

Public ISBD Titre : TRANSPLANTATION FÉCALE ET INTESTIN IRRITABLE: MISE EN PLACE D'UN CENTRE DE TRANSPLANTATION FÉCALE Type de document : thèse Auteurs : Yasmine EL KETTANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transplantation de microbiote fécale  Syndrome de l’intestin irritable  Critères de Rome  FODMAPs  Gélules de matière fécale  Fecal microbiota transplantation  Irritable bowel syndrome  Rome criteria  FODMAPs  Fecal capsules  زرع جراثیم  البراز  متلازمة القولون العصبي  معاییر روما  فودماب  كبسولات برازیة Résumé : Le syndrome de l'intestin irritable (SII) ou syndrome du côlon irritable est une pathologie qui associe un ensemble de symptômes à une douleur ou un inconfort abdominal. De manière générale, cela implique une douleur abdominale discontinue qui s’accompagne de constipation, diarrhée ou une alternance des deux. Une dilatation de l'abdomen ou des ballonnements sont assez communs lors d'un SII mais d'autres symptômes peuvent être présents aussi. L’axe intestin-cerveau est impliqué dans cette pathologie qui a été classée selon différents critères tout au long de l’histoire. Aujourd’hui le syndrome de l’intestin irritable est classé selon les critères de Rome. Cette pathologie, qui touche plus les femmes que les hommes, peut aussi être due à des facteurs génétiques ou physiopathologiques tel que les troubles de la motilité intestinale, l’hypersensibilité viscérale, le stress, un trouble de l’immunité, une inflammation intestinale ou une anomalie de la muqueuse. La bile aussi peut jouer un rôle dans le syndrome de l’intestin irritable, mais aussi l’alimentation et le microbiote intestinal. Cette lourde maladie joue un rôle sur l’état psychologique du patient. Il faut absolument la diagnostiquer pour faciliter la vie des malades, en suivant les signes d’alarmes, les symptômes et en prenant en compte le diagnostic différentiel. La prise en charge du syndrome de l’intestin irritable peut être faite par un traitement de première intention tel que les antidiarrhéiques, les antidépresseurs, les antispasmodiques, les agents de charges, les laxatifs et le régime. Ensuite, on peut se pencher sur les traitements de deuxième intention et les approches nouvelles dont la transplantation de microbiote fécal. Le sujet principal de notre thèse est la prise en charge de l’intestin irritable par la transplantation fécale. Cette méthode qui consiste à introduire des selles d’un donneur sain dans le tube digestif d’un patient receveur pour rééquilibrer sa flore intestinale qui a été altérée est réglementée par la FDA et l’ANSM. Cette technique est indiquée dans de nombreuses pathologies. Le choix du donneur et la sécurité du receveur sont primordiaux d’où l’importance de la traçabilité. Cette méthode peut avoir quelques légers effets indésirables et quelques limites. Après une partie théorique, notre thèse comporte une partie pratique, avec les objectifs de la préparation, les méthodes pré-analytiques de la préparation des gélules et de la suspension ainsi que les méthodes analytiques et post-analytiques. Nous avons ensuite réalisé deux sondages : un pour le grand public et un pour les gastro-entérologues ainsi qu’une méta-analyse. Enfin, cette thèse sera terminée par une discussion des résultats obtenus. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0212022 Président : LMIMOUNI Badre Eddine Directeur : RAHALI Younes Juge : ROUIBAA Fadwa Juge : NAOUI Hafida TRANSPLANTATION FÉCALE ET INTESTIN IRRITABLE: MISE EN PLACE D'UN CENTRE DE TRANSPLANTATION FÉCALE [thèse] / Yasmine EL KETTANI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Transplantation de microbiote fécale  Syndrome de l’intestin irritable  Critères de Rome  FODMAPs  Gélules de matière fécale  Fecal microbiota transplantation  Irritable bowel syndrome  Rome criteria  FODMAPs  Fecal capsules  زرع جراثیم  البراز  متلازمة القولون العصبي  معاییر روما  فودماب  كبسولات برازیة Résumé : Le syndrome de l'intestin irritable (SII) ou syndrome du côlon irritable est une pathologie qui associe un ensemble de symptômes à une douleur ou un inconfort abdominal. De manière générale, cela implique une douleur abdominale discontinue qui s’accompagne de constipation, diarrhée ou une alternance des deux. Une dilatation de l'abdomen ou des ballonnements sont assez communs lors d'un SII mais d'autres symptômes peuvent être présents aussi. L’axe intestin-cerveau est impliqué dans cette pathologie qui a été classée selon différents critères tout au long de l’histoire. Aujourd’hui le syndrome de l’intestin irritable est classé selon les critères de Rome. Cette pathologie, qui touche plus les femmes que les hommes, peut aussi être due à des facteurs génétiques ou physiopathologiques tel que les troubles de la motilité intestinale, l’hypersensibilité viscérale, le stress, un trouble de l’immunité, une inflammation intestinale ou une anomalie de la muqueuse. La bile aussi peut jouer un rôle dans le syndrome de l’intestin irritable, mais aussi l’alimentation et le microbiote intestinal. Cette lourde maladie joue un rôle sur l’état psychologique du patient. Il faut absolument la diagnostiquer pour faciliter la vie des malades, en suivant les signes d’alarmes, les symptômes et en prenant en compte le diagnostic différentiel. La prise en charge du syndrome de l’intestin irritable peut être faite par un traitement de première intention tel que les antidiarrhéiques, les antidépresseurs, les antispasmodiques, les agents de charges, les laxatifs et le régime. Ensuite, on peut se pencher sur les traitements de deuxième intention et les approches nouvelles dont la transplantation de microbiote fécal. Le sujet principal de notre thèse est la prise en charge de l’intestin irritable par la transplantation fécale. Cette méthode qui consiste à introduire des selles d’un donneur sain dans le tube digestif d’un patient receveur pour rééquilibrer sa flore intestinale qui a été altérée est réglementée par la FDA et l’ANSM. Cette technique est indiquée dans de nombreuses pathologies. Le choix du donneur et la sécurité du receveur sont primordiaux d’où l’importance de la traçabilité. Cette méthode peut avoir quelques légers effets indésirables et quelques limites. Après une partie théorique, notre thèse comporte une partie pratique, avec les objectifs de la préparation, les méthodes pré-analytiques de la préparation des gélules et de la suspension ainsi que les méthodes analytiques et post-analytiques. Nous avons ensuite réalisé deux sondages : un pour le grand public et un pour les gastro-entérologues ainsi qu’une méta-analyse. Enfin, cette thèse sera terminée par une discussion des résultats obtenus. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0212022 Président : LMIMOUNI Badre Eddine Directeur : RAHALI Younes Juge : ROUIBAA Fadwa Juge : NAOUI Hafida

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P0212022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

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