Titre : | LA PLACE DE LA LAPAROSCOPIE DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES HERNIES DE L’AINE | Type de document : | thèse | Auteurs : | El Mehdi BOUCHEFRI, Auteur | Année de publication : | 2022 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Hernie de l’aine Laparoscopie TEP (totalement extra péritonéale) TAPP (trans-abdominale prépéritonéale) Groin hernia laparoscopy TEP (totally extra peritoneal) TAPP (transabdominal
preperitoneal) فتق في أعلى الفخذ تنظیر البطن تیب (خارج الصفاق تماما ) تاب ( عبر البطن
قبل الصفاق) | Résumé : | Introduction : La hernie de l’aine est une protrusion du contenu de la cavité
abdominale ou de la graisse prépéritonéale à travers un défect herniaire dans la région de
l’aine, la chirurgie des hernies de l’aine est considérée comme étant une des interventions les
plus fréquemment pratiquées en chirurgie générale. Plusieurs méthodes chirurgicales ont été
décrites à ce jour, dont les techniques laparoscopiques, deux techniques ont progressivement
pratiquées par les chirurgiens pour le traitement laparoscopique des hernies de l’aine : la
méthode laparoscopique totalement extra péritonéale (TEP) et la méthode laparoscopique
trans-abdominale prépéritonéale (TAPP).
Discussion :
Plusieurs facteurs de risque favorisent la survenue d’une hernie de l’aine : des facteurs
endogènes et des facteurs exogènes, diverses classifications ont été développées afin d’aider
les chirurgiens à uniformiser leurs choix thérapeutiques. L’anamnèse et l’examen physique
sont souvent suffisants pour établir le diagnostic, dans les situations de l’ambiguïté du
diagnostic, le recours à l’imagerie inguinale (échographie, TDM et IRM) devient
incontournable.
La cure de la hernie de l’aine par voie laparoscopique a connu un essor récent
considérable dans les pays occidentaux, la simplicité des suites opératoires, la faible morbidité
et un taux exceptionnellement bas de récidives à court terme, ont contribué à cet essor et les
indications se sont peu à peu élargies. La plupart des complications surviennent dans la
période post-opératoire précoce (hématomes, infections), alors que les complications tardives
sont dominées par les douleurs chroniques et les récidives.
En conclusion, La prise en charge des hernies de l'aine fait l'objet de controverses entre
les partisans des interventions classiques et les tenants des nouvelles techniques
laparoscopiques, ces dernieres bénéficient des avantages d’une chirurgie mini-invasive,
malgré les difficultés liées aux matériels, au coût et à la courbe d'apprentissage | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3392022 | Président : | Aziz ZENTAR | Directeur : | Abderrahman EL HJOUJI | Juge : | Rahal MSSROURI | Juge : | Tarik MAHFOUD | Juge : | Mohammed NAJIH ; Mbarek YAKA |
LA PLACE DE LA LAPAROSCOPIE DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES HERNIES DE L’AINE [thèse] / El Mehdi BOUCHEFRI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Hernie de l’aine Laparoscopie TEP (totalement extra péritonéale) TAPP (trans-abdominale prépéritonéale) Groin hernia laparoscopy TEP (totally extra peritoneal) TAPP (transabdominal
preperitoneal) فتق في أعلى الفخذ تنظیر البطن تیب (خارج الصفاق تماما ) تاب ( عبر البطن
قبل الصفاق) | Résumé : | Introduction : La hernie de l’aine est une protrusion du contenu de la cavité
abdominale ou de la graisse prépéritonéale à travers un défect herniaire dans la région de
l’aine, la chirurgie des hernies de l’aine est considérée comme étant une des interventions les
plus fréquemment pratiquées en chirurgie générale. Plusieurs méthodes chirurgicales ont été
décrites à ce jour, dont les techniques laparoscopiques, deux techniques ont progressivement
pratiquées par les chirurgiens pour le traitement laparoscopique des hernies de l’aine : la
méthode laparoscopique totalement extra péritonéale (TEP) et la méthode laparoscopique
trans-abdominale prépéritonéale (TAPP).
Discussion :
Plusieurs facteurs de risque favorisent la survenue d’une hernie de l’aine : des facteurs
endogènes et des facteurs exogènes, diverses classifications ont été développées afin d’aider
les chirurgiens à uniformiser leurs choix thérapeutiques. L’anamnèse et l’examen physique
sont souvent suffisants pour établir le diagnostic, dans les situations de l’ambiguïté du
diagnostic, le recours à l’imagerie inguinale (échographie, TDM et IRM) devient
incontournable.
La cure de la hernie de l’aine par voie laparoscopique a connu un essor récent
considérable dans les pays occidentaux, la simplicité des suites opératoires, la faible morbidité
et un taux exceptionnellement bas de récidives à court terme, ont contribué à cet essor et les
indications se sont peu à peu élargies. La plupart des complications surviennent dans la
période post-opératoire précoce (hématomes, infections), alors que les complications tardives
sont dominées par les douleurs chroniques et les récidives.
En conclusion, La prise en charge des hernies de l'aine fait l'objet de controverses entre
les partisans des interventions classiques et les tenants des nouvelles techniques
laparoscopiques, ces dernieres bénéficient des avantages d’une chirurgie mini-invasive,
malgré les difficultés liées aux matériels, au coût et à la courbe d'apprentissage | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3392022 | Président : | Aziz ZENTAR | Directeur : | Abderrahman EL HJOUJI | Juge : | Rahal MSSROURI | Juge : | Tarik MAHFOUD | Juge : | Mohammed NAJIH ; Mbarek YAKA |
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