| Titre : | LE FIBROME OSSIFIANT DU TOIT DE L’ORBITE : Ă€ PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Alae EL MOHTARIM, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Fibrome ossifiant Orbite Toit Diagnostic Chirurgie | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le fibrome ossifiant (FO) est une tumeur bénigne extrêmement rare. Elle
se développe généralement au niveau de l’os mandibulaire et plus rarement au niveau de
l’orbite. Sa localisation au niveau du toit de l’orbite est alors exceptionnelle. Seulement
une vingtaine de cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons dans ce travail
une nouvelle observation.
Observation : Il s’agit d’un patient âgé de 20 ans, droitier, sans antécédents particuliers,
qui consulte pour une exophtalmie unilatérale droite sans aucun autre signe associé,
évoluant depuis 4 mois. Le bilan radiologique ( TDM et IRM cérébrales) a objectivé une
masse hétérogène bien limitée avec un aspect en verre dépoli, reposant sur le toit de
l’orbite droit. La tumeur montre un signal intermédiaire avec des zones hypo-intenses en
séquence T1, et apparaît sous forme d’une lésion hypo-intense avec des parties kystiques
liquidienne hyper-intenses en séquence T2. On note également un rehaussement
hétérogène après injection de Gadolinium. Cette lésion exerce un effet de masse sur les
structures avoisinantes refoulant le parenchyme en haut et le contenu orbitaire en bas. Cet
aspect radiologique est évocateur d’un méningiome. L’intervention chirurgicale a permis
l’exérèse subtotale de la tumeur. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire
était en faveur d’un FO. L’évolution à long terme était favorable. Les différents scanners
de contrôle ont montré que le fragment résiduel reste atone. Une cranioplastie a été
prévue dans un second temps.
Conclusion : Le FO est exceptionnel. Néanmoins, c’est un diagnostic qu’il faut toujours
garder à l’esprit. L’exérèse chirurgicale totale reste le seul traitement curatif | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3822022 | | Président : | Brahim EL MOSTARCHID | | Directeur : | Miloudi GAZZAZ | | Juge : | Yasser ARKHA | | Juge : | Yassine MOUZARI | | Juge : | Abad CHERIF EL ASRI |
LE FIBROME OSSIFIANT DU TOIT DE L’ORBITE : Ă€ PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE [thèse] / Alae EL MOHTARIM, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Fibrome ossifiant Orbite Toit Diagnostic Chirurgie | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le fibrome ossifiant (FO) est une tumeur bénigne extrêmement rare. Elle
se développe généralement au niveau de l’os mandibulaire et plus rarement au niveau de
l’orbite. Sa localisation au niveau du toit de l’orbite est alors exceptionnelle. Seulement
une vingtaine de cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons dans ce travail
une nouvelle observation.
Observation : Il s’agit d’un patient âgé de 20 ans, droitier, sans antécédents particuliers,
qui consulte pour une exophtalmie unilatérale droite sans aucun autre signe associé,
évoluant depuis 4 mois. Le bilan radiologique ( TDM et IRM cérébrales) a objectivé une
masse hétérogène bien limitée avec un aspect en verre dépoli, reposant sur le toit de
l’orbite droit. La tumeur montre un signal intermédiaire avec des zones hypo-intenses en
séquence T1, et apparaît sous forme d’une lésion hypo-intense avec des parties kystiques
liquidienne hyper-intenses en séquence T2. On note également un rehaussement
hétérogène après injection de Gadolinium. Cette lésion exerce un effet de masse sur les
structures avoisinantes refoulant le parenchyme en haut et le contenu orbitaire en bas. Cet
aspect radiologique est évocateur d’un méningiome. L’intervention chirurgicale a permis
l’exérèse subtotale de la tumeur. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire
était en faveur d’un FO. L’évolution à long terme était favorable. Les différents scanners
de contrôle ont montré que le fragment résiduel reste atone. Une cranioplastie a été
prévue dans un second temps.
Conclusion : Le FO est exceptionnel. Néanmoins, c’est un diagnostic qu’il faut toujours
garder à l’esprit. L’exérèse chirurgicale totale reste le seul traitement curatif | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3822022 | | Président : | Brahim EL MOSTARCHID | | Directeur : | Miloudi GAZZAZ | | Juge : | Yasser ARKHA | | Juge : | Yassine MOUZARI | | Juge : | Abad CHERIF EL ASRI |
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