| Titre : | PLACENTA PERCRETA A PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTERATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BADSI Safae, Auteur | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Placenta percreta césarienne placenta prævia hémorragie de la délivrance traitement conservateur | | Résumé : | Le placenta percreta reste une pathologie rare, en progression constante, elle est
liée à l’augmentation du taux de césarienne et associée à une mortalité importante
du fait d’hémorragies de la délivrance. C’est une étude prospective étalée sur une
période de 5 ans de 2017 à 2021 au service de gynécologie obstétrique et
d’endoscopie M1 à la Maternité Souissi de Rabat où nous avons recensé 3 cas de
placenta percreta.
Le but de notre travail est l’analyse du profil épidémiologique de nos patientes,
les circonstances de diagnostic, l’intérêt des explorations paracliniques,
l’évaluation du profil évolutif et surtout apprécier la qualité de prise en charge à
la Maternité du CHU de Rabat.
Dans notre série, à travers nos 3 observations, on a conclu que l’âge moyen est de
36 ans, le facteur de risque principal et commun est l’antécédent de césarienne.
Le diagnostic de placenta percreta a été posé en prénatal pour toutes nos patients,
et ce par l’échographie obstétricale et l’IRM placentaire. 1 de nos patientes a été
programmée à 34 SA, l’autre à terme, et la 3ème a été opérée en urgence car elle
était en travail. Un traitement radical a été envisagé dans 100% des cas par césarienne-hystérectomie du fait que le plateau technique de l’établissement ne dispose pas de radiologie interventionnelle sur place. Une de nos patientes s’est
compliquée en post-opératoire par un sepsis sévère sur pelvipéritonite, et reprise
pour drainage de collections abcédées. L’évolution était favorable pour toutes les
patientes sans retentissement psychologique en raison de leur multiparité.
Au total, le placenta percreta est l’ultime crainte de l’obstétricien, en raison de ses
difficultés diagnostiques et thérapeutiques ainsi que de ses complications hémorragiques menaçant le pronostic vital maternel et fœtal. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0052022 | | Président : | LAKHDAR Amina |
PLACENTA PERCRETA A PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / BADSI Safae, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Placenta percreta césarienne placenta prævia hémorragie de la délivrance traitement conservateur | | Résumé : | Le placenta percreta reste une pathologie rare, en progression constante, elle est
liée à l’augmentation du taux de césarienne et associée à une mortalité importante
du fait d’hémorragies de la délivrance. C’est une étude prospective étalée sur une
période de 5 ans de 2017 à 2021 au service de gynécologie obstétrique et
d’endoscopie M1 à la Maternité Souissi de Rabat où nous avons recensé 3 cas de
placenta percreta.
Le but de notre travail est l’analyse du profil épidémiologique de nos patientes,
les circonstances de diagnostic, l’intérêt des explorations paracliniques,
l’évaluation du profil évolutif et surtout apprécier la qualité de prise en charge à
la Maternité du CHU de Rabat.
Dans notre série, à travers nos 3 observations, on a conclu que l’âge moyen est de
36 ans, le facteur de risque principal et commun est l’antécédent de césarienne.
Le diagnostic de placenta percreta a été posé en prénatal pour toutes nos patients,
et ce par l’échographie obstétricale et l’IRM placentaire. 1 de nos patientes a été
programmée à 34 SA, l’autre à terme, et la 3ème a été opérée en urgence car elle
était en travail. Un traitement radical a été envisagé dans 100% des cas par césarienne-hystérectomie du fait que le plateau technique de l’établissement ne dispose pas de radiologie interventionnelle sur place. Une de nos patientes s’est
compliquée en post-opératoire par un sepsis sévère sur pelvipéritonite, et reprise
pour drainage de collections abcédées. L’évolution était favorable pour toutes les
patientes sans retentissement psychologique en raison de leur multiparité.
Au total, le placenta percreta est l’ultime crainte de l’obstétricien, en raison de ses
difficultés diagnostiques et thérapeutiques ainsi que de ses complications hémorragiques menaçant le pronostic vital maternel et fœtal. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0052022 | | Président : | LAKHDAR Amina |
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