| Titre : | MYCARDITE SUR MALADIE DE STILL À PROPOS DE 02 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | LAZAAR SOUMIA, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Myocardite Maladie de Still maladie inflammatoire systémique Myocarditis Still's disease systemic inflammatory disease التهاب عض الق ب رض ستيل رض التهابي جهازي | | Résumé : | Objectif : Notre étude vise à étudier et décrire l’atteinte cardiaque et principalement la myocardite au cours de la maladie de Still. Introduction : La maladie de Still de l'adulte est une maladie auto-inflammatoire polygénique, avec une étiologie inconnue. Cliniquement, elle se caractérise par la triade classique : fièvre hectique, éruption évanescente, et arthrite. Les manifestations cardiaques, généralement dominées par la myocardite, sont rares. L'hétérogénéité clinique non spécifique rend le diagnostic souvent difficile et tardif. Bien que rare, il est crucial de reconnaître la possibilité d'une présentation initiale sous la forme d'une myo-péricardite. Matériel et méthodes: Nous présentons deux cas de maladie de Still (MSA) provenant du service de virologie et maladies infectieuses à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V, Rabat. Le diagnostic, établi selon les critères de Yamaguchi et al., a été confirmé chez une patiente de 60 ans présentant un syndrome fébrile soudain avec arthromyalgies, éruption cutanée et défaillance cardio-respiratoire due à une myocardite. Le deuxième patient, âgé de 53 ans, était hospitalisé pour dyspnée, douleurs thoraciques, et fièvre, liées à une myo-péricardite. La MSA a été retenue en raison de signes cliniques et paracliniques concordants. Discussion : La MSA est une maladie inflammatoire systémique, rare de l’adulte jeune, de diagnostic difficile en raison de l’absence de critère clinico-biologique spécifique. Le diagnostic peut être rendu encore plus difficile lorsqu’elle se présente sous une forme atypique comme illustré dans nos 02 observations. Contrairement aux autres causes de myocardite, une telle atteinte est assez exceptionnelle au cours de la MSA mais peut parfois être un mode de révélation de la maladie. Bien que majoritairement sensible aux corticoïdes, une cortico-résistance est possible, justifiant le recours à un traitement immunosuppresseurs et parfois à la biothérapie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4092023 | | Président : | ENNIBI Khalid | | Directeur : | EL QATNI Mohamed | | Juge : | SEKKACH Youssef | | Juge : | JAMAL Fatihi | | Juge : | REGGAD Ahmed |
MYCARDITE SUR MALADIE DE STILL À PROPOS DE 02 CAS [thèse] / LAZAAR SOUMIA, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Myocardite Maladie de Still maladie inflammatoire systémique Myocarditis Still's disease systemic inflammatory disease التهاب عض الق ب رض ستيل رض التهابي جهازي | | Résumé : | Objectif : Notre étude vise à étudier et décrire l’atteinte cardiaque et principalement la myocardite au cours de la maladie de Still. Introduction : La maladie de Still de l'adulte est une maladie auto-inflammatoire polygénique, avec une étiologie inconnue. Cliniquement, elle se caractérise par la triade classique : fièvre hectique, éruption évanescente, et arthrite. Les manifestations cardiaques, généralement dominées par la myocardite, sont rares. L'hétérogénéité clinique non spécifique rend le diagnostic souvent difficile et tardif. Bien que rare, il est crucial de reconnaître la possibilité d'une présentation initiale sous la forme d'une myo-péricardite. Matériel et méthodes: Nous présentons deux cas de maladie de Still (MSA) provenant du service de virologie et maladies infectieuses à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V, Rabat. Le diagnostic, établi selon les critères de Yamaguchi et al., a été confirmé chez une patiente de 60 ans présentant un syndrome fébrile soudain avec arthromyalgies, éruption cutanée et défaillance cardio-respiratoire due à une myocardite. Le deuxième patient, âgé de 53 ans, était hospitalisé pour dyspnée, douleurs thoraciques, et fièvre, liées à une myo-péricardite. La MSA a été retenue en raison de signes cliniques et paracliniques concordants. Discussion : La MSA est une maladie inflammatoire systémique, rare de l’adulte jeune, de diagnostic difficile en raison de l’absence de critère clinico-biologique spécifique. Le diagnostic peut être rendu encore plus difficile lorsqu’elle se présente sous une forme atypique comme illustré dans nos 02 observations. Contrairement aux autres causes de myocardite, une telle atteinte est assez exceptionnelle au cours de la MSA mais peut parfois être un mode de révélation de la maladie. Bien que majoritairement sensible aux corticoïdes, une cortico-résistance est possible, justifiant le recours à un traitement immunosuppresseurs et parfois à la biothérapie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4092023 | | Président : | ENNIBI Khalid | | Directeur : | EL QATNI Mohamed | | Juge : | SEKKACH Youssef | | Juge : | JAMAL Fatihi | | Juge : | REGGAD Ahmed |
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