| Titre : | LA CORRELATION ENTRE LE TAUX DE CALPROTECTINE FECALE ET LA CICATRISATION MUQUEUSE ENDOSCOPIQUE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L’INTESTIN SOUS BIOTHERAPIE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Sakina OUALAALOU, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Calprotectine fécale Cicatrisation muqueuse endoscopique Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin Biothérapie | | Résumé : | Introduction : La cicatrisation muqueuse endoscopique (CME) est un objectif thérapeutique
majeur dans les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Son évaluation
endoscopique invasive a conduit à rechercher des biomarqueurs qui lui sont corrélés, notamment la
calprotectine fécale (CF). Notre étude vise à démontrer la corrélation entre la CF et la CME et
proposer une valeur seuil correspondante.
Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 65 patients
atteints de MICI en rémission clinique sous biothérapie colligés au service de gastro-entérologie I de
l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V, durant la période allant du mois de Janvier 2016 à Janvier
2023. Les patients inclus possédaient un bilan biologique initial puis une évaluation biologique et
endoscopique par coloscopie concomitante à une mesure de CF après 1 an de biothérapie.
Résultats : 49 patients étaient suivis pour maladie de Crohn (MC) et 16 pour rectocolite
hémorragique (RCH). La CME a été obtenue chez 55.4% des patients. En analyse multivariée, seule la
CF a été retenue comme statistiquement associée à la CME (OR=1.005 / IC : [-0.0009, -0.008],
p=0.014). Une très forte corrélation négative entre le taux de CF et CME a été retrouvée (r = -0.724,
p<0.001) chez tous les patients. Le meilleur cut-off de la CF pour prédire une CME était de 250 É¥g/g
avec une sensibilité de 86.21%, une spécificité de 94.44% et des valeurs prédictives positive et
négative de 92.59% et 89.47% respectivement. Séparément pour la MC et la RCH, les meilleurs cutoff étaient de 250 É¥g/g et 450 É¥g/g respectivement.
Conclusion : La CF est un biomarqueur non invasif fiable de la CME au cours des MICI. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3942023 | | Président : | Badre Eddine LMIMOUNI | | Directeur : | Mouna TAMZAOURTE | | Juge : | Mouna SALIHOUN | | Juge : | Tarik ADIOUI | | Juge : | Hafida NAOUI |
LA CORRELATION ENTRE LE TAUX DE CALPROTECTINE FECALE ET LA CICATRISATION MUQUEUSE ENDOSCOPIQUE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L’INTESTIN SOUS BIOTHERAPIE [thèse] / Sakina OUALAALOU, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Calprotectine fécale Cicatrisation muqueuse endoscopique Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin Biothérapie | | Résumé : | Introduction : La cicatrisation muqueuse endoscopique (CME) est un objectif thérapeutique
majeur dans les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Son évaluation
endoscopique invasive a conduit à rechercher des biomarqueurs qui lui sont corrélés, notamment la
calprotectine fécale (CF). Notre étude vise à démontrer la corrélation entre la CF et la CME et
proposer une valeur seuil correspondante.
Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 65 patients
atteints de MICI en rémission clinique sous biothérapie colligés au service de gastro-entérologie I de
l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V, durant la période allant du mois de Janvier 2016 à Janvier
2023. Les patients inclus possédaient un bilan biologique initial puis une évaluation biologique et
endoscopique par coloscopie concomitante à une mesure de CF après 1 an de biothérapie.
Résultats : 49 patients étaient suivis pour maladie de Crohn (MC) et 16 pour rectocolite
hémorragique (RCH). La CME a été obtenue chez 55.4% des patients. En analyse multivariée, seule la
CF a été retenue comme statistiquement associée à la CME (OR=1.005 / IC : [-0.0009, -0.008],
p=0.014). Une très forte corrélation négative entre le taux de CF et CME a été retrouvée (r = -0.724,
p<0.001) chez tous les patients. Le meilleur cut-off de la CF pour prédire une CME était de 250 É¥g/g
avec une sensibilité de 86.21%, une spécificité de 94.44% et des valeurs prédictives positive et
négative de 92.59% et 89.47% respectivement. Séparément pour la MC et la RCH, les meilleurs cutoff étaient de 250 É¥g/g et 450 É¥g/g respectivement.
Conclusion : La CF est un biomarqueur non invasif fiable de la CME au cours des MICI. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3942023 | | Président : | Badre Eddine LMIMOUNI | | Directeur : | Mouna TAMZAOURTE | | Juge : | Mouna SALIHOUN | | Juge : | Tarik ADIOUI | | Juge : | Hafida NAOUI |
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