| Titre : | L'INSUFFISANCE PANCRÉATIQUE EXOCRINE CHEZ L'ENFANT À PROPOS DE 6 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | LABIAD ABDELLAH, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Insuffisance pancréatique exocrine Enfant stéatorrhée Maldigestion Elastase fécale Exocrine pancreatic insufficiency Child Steatorrhea Maldigestion Fecal elastase ق و فر ز خا جي بنكر اس لأطفال سهال دهني سوء هضم لاستاز بر زي | | Résumé : | INTRODUCTION : L'Insuffisance pancréatique exocrine est une situation rare chez l'enfant, qui se caractérise par une production insuffisante d'enzymes pancréatiques, entraînant une malabsorption des nutriments. Les patients présentent généralement une mauvaise croissance. OBJECTIFS : Étude rétrospective des patients avec l’insuffisance pancréatique exocrine sur une période de 4 ans, du 01/01/2019 au 17/10/2023, nous avons analysé le profil épidémiologique, les antécédents personnels et familiaux, les aspects cliniques, paracliniques et étiologiques, les impératifs thérapeutiques, l'évolution et le suivi des patients atteints pris en charge au service de Pédiatrie 3 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. RÉSULTATS : Notre série de 6 cas (1 fille, 5 garçons) âgés de 2 à 8 ans, l’Age moyen de début des symptômes à 2 ans et 10 mois. Les symptômes incluent douleur abdominale (6 cas) vomissements (5 cas), diarrhée graisseuse (6 cas), retard pondéral (6 cas) et statural (3 cas). L'élastase fécale moyenne est de 34,55 µg/g, le taux de prothrombine est <70% (3 cas), l'échographie montre un kyste céphalique (1 cas). Les étiologies comprennent la mucoviscidose (1 cas), la pancréatite chronique (2 cas), idiopathique (3 cas). Le traitement avec extraits pancréatiques, vitamines liposolubles, régime hypercalorique montre une évolution favorable dans 5 cas. DISCUSSION : Notre étude renforce l'importance de l'élastase fécale comme marqueur diagnostique précieux pour cette maladie. L'observance thérapeutique est cruciale pour une bonne croissance. L'observance n'a pas été optimale vue les difficultés d’approvisionnement du traitement de l'étranger. CONCLUSION : L'insuffisance pancréatique exocrine est une affection rare, d'étiologie diverse, dont le traitement à base d'extraits pancréatiques est efficace et améliore la croissance de ces enfants. Le diagnostic précoce de cette affection peut être établi en se basant sur un simple dosage dans les selles de l'élastase fécale. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4892023 | | Président : | Nezha MOUANE | | Directeur : | Toufik MESKINI | | Juge : | Said ETTAIR | | Juge : | Rachid ABILKASSEM |
L'INSUFFISANCE PANCRÉATIQUE EXOCRINE CHEZ L'ENFANT À PROPOS DE 6 CAS [thèse] / LABIAD ABDELLAH, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Insuffisance pancréatique exocrine Enfant stéatorrhée Maldigestion Elastase fécale Exocrine pancreatic insufficiency Child Steatorrhea Maldigestion Fecal elastase ق و فر ز خا جي بنكر اس لأطفال سهال دهني سوء هضم لاستاز بر زي | | Résumé : | INTRODUCTION : L'Insuffisance pancréatique exocrine est une situation rare chez l'enfant, qui se caractérise par une production insuffisante d'enzymes pancréatiques, entraînant une malabsorption des nutriments. Les patients présentent généralement une mauvaise croissance. OBJECTIFS : Étude rétrospective des patients avec l’insuffisance pancréatique exocrine sur une période de 4 ans, du 01/01/2019 au 17/10/2023, nous avons analysé le profil épidémiologique, les antécédents personnels et familiaux, les aspects cliniques, paracliniques et étiologiques, les impératifs thérapeutiques, l'évolution et le suivi des patients atteints pris en charge au service de Pédiatrie 3 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. RÉSULTATS : Notre série de 6 cas (1 fille, 5 garçons) âgés de 2 à 8 ans, l’Age moyen de début des symptômes à 2 ans et 10 mois. Les symptômes incluent douleur abdominale (6 cas) vomissements (5 cas), diarrhée graisseuse (6 cas), retard pondéral (6 cas) et statural (3 cas). L'élastase fécale moyenne est de 34,55 µg/g, le taux de prothrombine est <70% (3 cas), l'échographie montre un kyste céphalique (1 cas). Les étiologies comprennent la mucoviscidose (1 cas), la pancréatite chronique (2 cas), idiopathique (3 cas). Le traitement avec extraits pancréatiques, vitamines liposolubles, régime hypercalorique montre une évolution favorable dans 5 cas. DISCUSSION : Notre étude renforce l'importance de l'élastase fécale comme marqueur diagnostique précieux pour cette maladie. L'observance thérapeutique est cruciale pour une bonne croissance. L'observance n'a pas été optimale vue les difficultés d’approvisionnement du traitement de l'étranger. CONCLUSION : L'insuffisance pancréatique exocrine est une affection rare, d'étiologie diverse, dont le traitement à base d'extraits pancréatiques est efficace et améliore la croissance de ces enfants. Le diagnostic précoce de cette affection peut être établi en se basant sur un simple dosage dans les selles de l'élastase fécale. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4892023 | | Président : | Nezha MOUANE | | Directeur : | Toufik MESKINI | | Juge : | Said ETTAIR | | Juge : | Rachid ABILKASSEM |
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