Titre : | TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’HUMERUS PROXIMAL | Type de document : | thèse | Auteurs : | JOSIAS FERNIOT BAMNEY, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | HumĂ©rus proximal Fracture OstĂ©osynthèse RĂ©sultats fonctionnels | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les fractures de l'extrémité proximale de l'humérus représentent environ
5 % de toutes les fractures, survenant principalement chez les personnes âgées. Leurs pronostics
et traitements varient, allant de l'immobilisation simple avec une écharpe pour les fractures
stables et peu déplacées, jusqu'à l'ostéosynthèse spécifique pour celles instables et à haut risque
de nécrose.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective descriptive a inclus 22 patients sur une
période de 4 ans, de 2018 à 2022, avec un suivi moyen de 12 mois.
Résultats : L'âge moyen des patients inclus était de 60 ans, avec des extrêmes allant de
45 à 80 ans. On note une prédominance masculine (59 %) comparée aux femmes (41 %). La
majorité des fractures (72,72 %) étaient situées sur le membre dominant. La prise en charge a
inclus diverses techniques chirurgicales, telles que l'ostéosynthèse par plaque vissée, les
embrochages selon les méthodes KAPANDJI et HACKETAL, les fixations par vis,
l'ostéosynthèse par clou télégraphique et l'hémi-arthroplastie. Plusieurs complications ont été
observées, notamment des infections superficielles, des déplacements secondaires, la formation
de cal vicieux, des pseudarthroses, des raideurs, des conflits sous-acromiaux et des nécroses
avasculaires de la tête humérale.
Discussion : Notre cohorte a révélé une diversité dans les techniques chirurgicales
employées, soulignant l'importance d'un traitement personnalisé adapté à la nature de la fracture
et aux spécificités du patient. Les complications postopératoires, incluant les infections, les
déplacements, les pseudarthroses, entre autres, ont été examinées, mettant en exergue la
nécessité d'une surveillance rigoureuse et d'une gestion proactive de ces complications.
Conclusion : La majorité des patients étaient satisfaits des résultats fonctionnels.
Néanmoins, certains facteurs peuvent influencer ces résultats, menant parfois à des issues moins
favorables que celles attendues. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5582023 | Président : | Mohammed BENCHAKROUN | Directeur : | Azzelarab BENNIS | Juge : | Omar ZADDOUG | Juge : | Monsef BOUFETTAL |
TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’HUMERUS PROXIMAL [thèse] / JOSIAS FERNIOT BAMNEY, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | HumĂ©rus proximal Fracture OstĂ©osynthèse RĂ©sultats fonctionnels | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les fractures de l'extrémité proximale de l'humérus représentent environ
5 % de toutes les fractures, survenant principalement chez les personnes âgées. Leurs pronostics
et traitements varient, allant de l'immobilisation simple avec une écharpe pour les fractures
stables et peu déplacées, jusqu'à l'ostéosynthèse spécifique pour celles instables et à haut risque
de nécrose.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective descriptive a inclus 22 patients sur une
période de 4 ans, de 2018 à 2022, avec un suivi moyen de 12 mois.
Résultats : L'âge moyen des patients inclus était de 60 ans, avec des extrêmes allant de
45 à 80 ans. On note une prédominance masculine (59 %) comparée aux femmes (41 %). La
majorité des fractures (72,72 %) étaient situées sur le membre dominant. La prise en charge a
inclus diverses techniques chirurgicales, telles que l'ostéosynthèse par plaque vissée, les
embrochages selon les méthodes KAPANDJI et HACKETAL, les fixations par vis,
l'ostéosynthèse par clou télégraphique et l'hémi-arthroplastie. Plusieurs complications ont été
observées, notamment des infections superficielles, des déplacements secondaires, la formation
de cal vicieux, des pseudarthroses, des raideurs, des conflits sous-acromiaux et des nécroses
avasculaires de la tête humérale.
Discussion : Notre cohorte a révélé une diversité dans les techniques chirurgicales
employées, soulignant l'importance d'un traitement personnalisé adapté à la nature de la fracture
et aux spécificités du patient. Les complications postopératoires, incluant les infections, les
déplacements, les pseudarthroses, entre autres, ont été examinées, mettant en exergue la
nécessité d'une surveillance rigoureuse et d'une gestion proactive de ces complications.
Conclusion : La majorité des patients étaient satisfaits des résultats fonctionnels.
Néanmoins, certains facteurs peuvent influencer ces résultats, menant parfois à des issues moins
favorables que celles attendues. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5582023 | Président : | Mohammed BENCHAKROUN | Directeur : | Azzelarab BENNIS | Juge : | Omar ZADDOUG | Juge : | Monsef BOUFETTAL |
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