| Titre : | PRISE EN CHARGE DES SYNDROMES CORONARIENS CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES DE 80 ANS ET PLUS: DÉFIS ET PERSPECTIVES | | Type de document : | texte imprimé | | Auteurs : | FADAOUI ICHRAK; D: MOUINE NAJAT*; J: ;;; ;; P: MOUINE NAJAT* | | Année de publication : | 2025 | | ISBN/ISSN/EAN : | MS0242025 | | Mots-clés : | Syndrome coronarien aigu Acute coronary syndrome متلازمة الشريان التاجي الحادة Sujet âgé Elderly كبارالسن Angioplastie coronaire Coronary angioplasty رأب الشريان التاجي Pronostic Prognosis التنبؤات | | Résumé : | Introduction Coronary heart disease in the elderly is a major cause of morbidity and mortality worldwide. This population is underrepresented in prospective studies and randomized clinical trials on acute coronary syndromes (ACS). The aim of this study was to describe the clinical characteristics of elderly coronary patients, evaluate our therapeutic approach, and analyze their short- and long-term prognoses. Methods We conducted a descriptive retrospective study including all patients aged 80 years and older, hospitalized for ACS with ST-segment elevation (STEMI) or without ST-segment elevation (NSTEMI), within the cardiology department of the Eure Seine hospital center, during the period from January 1, 2023, to March 1, 2024. Results A total of 135 patients were included in the study. The mean age of the participants was 84 years, with a male predominance of 65%. The main cardiovascular risk factors identified were hypertension (76%), diabetes (43%), and dyslipidemia (17%). Typical chest pain was reported in 31% of the patients. Coronary angiography was performed in 87% of cases, and primary angioplasty was carried out in 78% of the patients. Complications occurring during hospitalization included death (5.19%), hemorrhagic complications (6.67%), and acute renal failure related to contrast agents (39%). Long-term mortality, over an average follow-up period of 9 months, was 3.7%. Conclusion ACS in the elderly presents diagnostic challenges due to the prevalence of atypical symptoms, as well as therapeutic issues related to the vulnerability of these patients, who are often affected by comorbidities that increase the risk of hemorrhagic complications and limit access to invasive strategies.
Introduction La maladie cardiaque ischémique chez les personnes âgées constitue une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde entier. Cette population est sous-représentée dans les études prospectives et les essais cliniques randomisés des syndromes coronariens aigus (SCA). L'objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques cliniques des patients coronariens âgés, d'évaluer notre approche thérapeutique et d'analyser leurs pronostics à court et à long terme. Méthodes Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive incluant tous les patients âgés de 80 ans et plus, hospitalisés pour un SCA avec sus-décalage de ST ou sans sus-décalage de ST, au sein du service de cardiologie du centre hospitalier d'Eure Seine, durant la période du 1er janvier 2023 au 1er mars 2024. Résultats Un total de 135 patients a été inclus dans l'étude. L'âge moyen des participants était de 84 ans, avec une prédominance masculine de 65 %. Les principaux facteurs de risque cardiovasculaires identifiés étaient l'hypertension artérielle (76 %), le diabète (43 %) et la dyslipidémie (17 %). Une douleur thoracique typique a été rapportée chez 31 % des patients. La coronarographie a été effectuée chez 87 % des cas, et une angioplastie primaire a été réalisée chez 78 % des patients. Les complications survenues durant l'hospitalisation incluaient le décès (5,19 %), des complications hémorragiques (6,67 %) et une insuffisance rénale aiguë liée aux produits de contraste (39 %). La mortalité à long terme, sur une période de suivi moyenne de 9 mois, était de 3,7 %. Conclusion Le SCA chez les personnes âgées soulève des défis diagnostiques en raison de la prévalence des symptômes atypiques, ainsi que des enjeux thérapeutiques liés à la vulnérabilité de ces patients, souvent affectés par des comorbidités qui augmentent le risque de complications hémorragiques et limitent l'accès à des stratégies invasives.
المقدمة تشكل أمراض القلب الإقفارية لدى كبار السن سببًا رئيسيًا للمراضة والوفيات في جميع أنحاء العالم. هذه الفئة السكانية غير ممثلة بشكل كافٍ في الدراسات المستقبلية والتجارب السريرية العشوائية الخاصة بمتلازمات الشريان التاجي الحادة. كان هدف هذه الدراسة وصف الخصائص السريرية للمرضى المسنين الذين يعانون من أمراض الشريان التاجي، وتقييم نهجنا العلاجي، وتحليل تنبؤاتهم على المدى القصير والطويل المنهجية قمنا بإجراء دراسة وصفية استعادية شملت جميع المرضى الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا وأكثر، والذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب متلازمة الشريان التاجي الحادة، داخل قسم أمراض القلب في مستشفى "إيور سين"، خلال الفترة من 1 يناير 2023 إلى 1 مارس 2024 النتائج شملت الدراسة 135 مريضاً بمعدل عمر 84 سنة، وكان 65٪ منهم من الذكور. العوامل الرئيسية المسببة لأمراض القلب والأوعية الدموية التي تم تحديدها تضمنت ارتفاع ضغط الدم (76٪)، مرض السكري (43٪)، واضطرابات الدهون (17٪). أبلغ 31٪ من المرضى عن ألم صدري نموذجي. تم إجراء قسطرة القلب في 87٪ من الحالات، بينما خضع 78٪ من المرضى لرأب الأوعية الأولي. من بين المضاعفات التي ظهرت أثناء الاستشفاء: الوفاة (5.19٪)، المضاعفات النزفية (6.67٪)، والفشل الكلوي الحاد الناتج عن استخدام مواد التباين (39٪). أما معدل الوفيات على المدى الطويل، فبلغ 3.7٪ خلال فترة متابعة استمرت حوالي 9 أشهر الخلاصة تثير متلازمة الشريان التاجي الحادة لدى كبار السن تحديات تشخيصية بسبب شيوع الأعراض غير النموذجية، فضلاً عن التحديات العلاجية المرتبطة بضعف هذه الفئة من المرضى، الذين غالبًا ما يتأثرون بالأمراض المشتركة التي تزيد من خطر المضاعفات النزفية وتحد من الوصول إلى الاستراتيجيات الجراحية |
PRISE EN CHARGE DES SYNDROMES CORONARIENS CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES DE 80 ANS ET PLUS: DÉFIS ET PERSPECTIVES [texte imprimé] / FADAOUI ICHRAK; D: MOUINE NAJAT*; J: ;;; ;; P: MOUINE NAJAT* . - 2025. ISSN : MS0242025 | Mots-clés : | Syndrome coronarien aigu Acute coronary syndrome متلازمة الشريان التاجي الحادة Sujet âgé Elderly كبارالسن Angioplastie coronaire Coronary angioplasty رأب الشريان التاجي Pronostic Prognosis التنبؤات | | Résumé : | Introduction Coronary heart disease in the elderly is a major cause of morbidity and mortality worldwide. This population is underrepresented in prospective studies and randomized clinical trials on acute coronary syndromes (ACS). The aim of this study was to describe the clinical characteristics of elderly coronary patients, evaluate our therapeutic approach, and analyze their short- and long-term prognoses. Methods We conducted a descriptive retrospective study including all patients aged 80 years and older, hospitalized for ACS with ST-segment elevation (STEMI) or without ST-segment elevation (NSTEMI), within the cardiology department of the Eure Seine hospital center, during the period from January 1, 2023, to March 1, 2024. Results A total of 135 patients were included in the study. The mean age of the participants was 84 years, with a male predominance of 65%. The main cardiovascular risk factors identified were hypertension (76%), diabetes (43%), and dyslipidemia (17%). Typical chest pain was reported in 31% of the patients. Coronary angiography was performed in 87% of cases, and primary angioplasty was carried out in 78% of the patients. Complications occurring during hospitalization included death (5.19%), hemorrhagic complications (6.67%), and acute renal failure related to contrast agents (39%). Long-term mortality, over an average follow-up period of 9 months, was 3.7%. Conclusion ACS in the elderly presents diagnostic challenges due to the prevalence of atypical symptoms, as well as therapeutic issues related to the vulnerability of these patients, who are often affected by comorbidities that increase the risk of hemorrhagic complications and limit access to invasive strategies.
Introduction La maladie cardiaque ischémique chez les personnes âgées constitue une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde entier. Cette population est sous-représentée dans les études prospectives et les essais cliniques randomisés des syndromes coronariens aigus (SCA). L'objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques cliniques des patients coronariens âgés, d'évaluer notre approche thérapeutique et d'analyser leurs pronostics à court et à long terme. Méthodes Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive incluant tous les patients âgés de 80 ans et plus, hospitalisés pour un SCA avec sus-décalage de ST ou sans sus-décalage de ST, au sein du service de cardiologie du centre hospitalier d'Eure Seine, durant la période du 1er janvier 2023 au 1er mars 2024. Résultats Un total de 135 patients a été inclus dans l'étude. L'âge moyen des participants était de 84 ans, avec une prédominance masculine de 65 %. Les principaux facteurs de risque cardiovasculaires identifiés étaient l'hypertension artérielle (76 %), le diabète (43 %) et la dyslipidémie (17 %). Une douleur thoracique typique a été rapportée chez 31 % des patients. La coronarographie a été effectuée chez 87 % des cas, et une angioplastie primaire a été réalisée chez 78 % des patients. Les complications survenues durant l'hospitalisation incluaient le décès (5,19 %), des complications hémorragiques (6,67 %) et une insuffisance rénale aiguë liée aux produits de contraste (39 %). La mortalité à long terme, sur une période de suivi moyenne de 9 mois, était de 3,7 %. Conclusion Le SCA chez les personnes âgées soulève des défis diagnostiques en raison de la prévalence des symptômes atypiques, ainsi que des enjeux thérapeutiques liés à la vulnérabilité de ces patients, souvent affectés par des comorbidités qui augmentent le risque de complications hémorragiques et limitent l'accès à des stratégies invasives.
المقدمة تشكل أمراض القلب الإقفارية لدى كبار السن سببًا رئيسيًا للمراضة والوفيات في جميع أنحاء العالم. هذه الفئة السكانية غير ممثلة بشكل كافٍ في الدراسات المستقبلية والتجارب السريرية العشوائية الخاصة بمتلازمات الشريان التاجي الحادة. كان هدف هذه الدراسة وصف الخصائص السريرية للمرضى المسنين الذين يعانون من أمراض الشريان التاجي، وتقييم نهجنا العلاجي، وتحليل تنبؤاتهم على المدى القصير والطويل المنهجية قمنا بإجراء دراسة وصفية استعادية شملت جميع المرضى الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا وأكثر، والذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب متلازمة الشريان التاجي الحادة، داخل قسم أمراض القلب في مستشفى "إيور سين"، خلال الفترة من 1 يناير 2023 إلى 1 مارس 2024 النتائج شملت الدراسة 135 مريضاً بمعدل عمر 84 سنة، وكان 65٪ منهم من الذكور. العوامل الرئيسية المسببة لأمراض القلب والأوعية الدموية التي تم تحديدها تضمنت ارتفاع ضغط الدم (76٪)، مرض السكري (43٪)، واضطرابات الدهون (17٪). أبلغ 31٪ من المرضى عن ألم صدري نموذجي. تم إجراء قسطرة القلب في 87٪ من الحالات، بينما خضع 78٪ من المرضى لرأب الأوعية الأولي. من بين المضاعفات التي ظهرت أثناء الاستشفاء: الوفاة (5.19٪)، المضاعفات النزفية (6.67٪)، والفشل الكلوي الحاد الناتج عن استخدام مواد التباين (39٪). أما معدل الوفيات على المدى الطويل، فبلغ 3.7٪ خلال فترة متابعة استمرت حوالي 9 أشهر الخلاصة تثير متلازمة الشريان التاجي الحادة لدى كبار السن تحديات تشخيصية بسبب شيوع الأعراض غير النموذجية، فضلاً عن التحديات العلاجية المرتبطة بضعف هذه الفئة من المرضى، الذين غالبًا ما يتأثرون بالأمراض المشتركة التي تزيد من خطر المضاعفات النزفية وتحد من الوصول إلى الاستراتيجيات الجراحية |
|
Accueil
Faire une suggestion Affiner la recherchePRISE EN CHARGE DES SYNDROMES CORONARIENS CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES DE 80 ANS ET PLUS: DÉFIS ET PERSPECTIVES / FADAOUI ICHRAK
