Titre : | PRESCRIPTION DES EXAMES PREOPERATOIRES EN CONSULTATION PRE-ANESTHESIQUE: EVALUATION DES PRATIQUES AU NIVEAU DU SERVICE D'ANESTHESIOLOGIE DE L'HMIMV-RABAT | Type de document : | texte imprimé | Auteurs : | ANEFLOUS ZINEB; D: ALAOUI HASSAN; J: JAAFARI ABDELHAMID*;MEZIANE MOHAMMED*;MOSADIK AHLAM; ;; P: BENSGHIR MUSTAPHA* | Année de publication : | 2025 | ISBN/ISSN/EAN : | M0642025 | Mots-clés : | Consultation pré-anesthésique Pre-anesthesic consultation الاستشارة ما قبل التخدير Chirurgie reglée Scheduled surgery الجراحة المبرمجة Anesthésie Anesthesia التخدير Examens paracliniques pré-interventionnels Pre-interventional paraclinical tests الفحوصات ما قبل الجراحة Recommandations internationales International expert recommendations التوصيات الدولية من الخبراء | Résumé : | Directeur : Pr Alaoui Hassan Mots clés : Consultation pré-anesthésique, chirurgie réglée, anesthésie, examens paracliniques pré-interventionnels, recommandations internationales, coût de santé. Introduction : La consultation pré-anesthésique vise à l’évaluation préopératoire des malades prévus pour une intervention sous anesthésie. Objectif : L’objectif de l’étude est d’apprécier la conformité des examens préopératoires demandés aux recommandations et analyser leur impact sur le coût de santé et sur les délais de retard de prise en charge. Matériels et méthodes : Notre étude observationnelle rétrospective descriptive analytique et monocentrique a porté sur les malades vus au service d’anesthésiologie de l’HMIMV-Rabat, sur une période de 06 mois. Nous avons rapporté les données relatives aux malades ainsi que celles relatives à la chirurgie, avec la collecte des examens complémentaires pré interventionnels demandés. Résultats : Sur un total de 2851 malades inclus dans l’étude, nous avons constaté un nombre s’élevant à 13488 examens pré-interventionnels demandés. La NFS a été l’examen le plus demandé atteignant 93% des malades, suivi de l’ECG, le bilan rénal, le TP/TCA, et l’ionogramme sanguin. En se basant sur les recommandations concernant la prescription des examens préopératoires, nous avons observé une disparité entre les degrés de conformité de chaque examen, révélant une grande majorité non justifiée responsable d’une augmentation des coûts de santé s’élevant à 833 064dhs et menant à un retard de prise en charge important. Conclusion : la bonne adhésion aux recommandations sur la prescription des examens préopératoires garantit une prise en charge adaptée et optimale tout en minimisant le surcoût économique qui représente un défi croissant pour le système de santé.
المؤطر : الأستاذ العلوي حسن الكلمات المفتاحية: الاستشارة ما قبل التخدير – الجراحة المبرمجة– التخدير – الفحوصات ما قبل الجراحة– التوصيات الدولية من الخبراء – تكلفة الرعاية الصحية. المقدمة : تهدف الاستشارة ما قبل التخدير إلى تقييم الحالة الصحية للمرضى الذين من المقرر إجراء جراحة لهم تحت التخدير في المرحلة التي تسبق العملية. الهدف : هدف الدراسة هو تقييم مدى توافق الفحوصات ما قبل العملية مع التوصيات وتحليل تأثيرها على تكاليف الرعاية الصحية وتأثيرها على تأخير بدء العلاج. المواد والطرق:. دراستنا هي دراسة ملاحظة استعادية ومونو-مركزية شملت المرضى الذين تمت متابعتهم في قسم التخدير بالمستشفى العسكري -الرباط على مدار 6 أشهر. تم جمع البيانات المتعلقة بالمرضى والجراحة، بالإضافة إلى جمع الفحوصات التكميلية ما قبل التدخل الجراحي التي تم طلبها. النتائج:. من بين 2851 مريضًا تم تضمينهم في الدراسة، تم طلب 13488 فحصًا ما قبل التدخل. كان فحص تعداد الدم الكامل هو الأكثر طلبًا، حيث تم إجراؤه لـ 93% من المرضى، تلاه فحص تخطيط القلب (ECG)، والفحوصات الكلوية، واختبارات التجلط ( PT/aPTT )، ثم اختبار الشوارد الدموية. بناءً على التوصيات المتعلقة بوصف الفحوصات ما قبل العملية، لوحظ وجود تباين في التزام كل فحص، مما كشف عن نسبة كبيرة من الفحوصات غير المبررة، ما أدى إلى زيادة تكاليف الرعاية الصحية بمقدار 833064 درهمًا، وأدى إلى تأخير ملحوظ في بدء العلاج الاستنتاج: يضمن الالتزام الجيد بالتوصيات بشأن وصف الفحوصات ما قبل العملية رعاية ملائمة، مع تقليل التكاليف الاقتصادية التي تمثل تحديًا متزايدًا بالنسبة لنظام الرعاية الصحية.
Director : Pr Alaoui Hassan Keywords : Pre-anesthetic consultation, scheduled surgery, anesthesia, pre-interventional paraclinical tests, international expert recommendations, healthcare costs. Introduction: The pre-anesthetic consultation is intended to evaluate the preoperative status of patients planned for surgery under anesthesia. Objective: The aim of the study is to evaluate the compliance of the requested preoperative tests with the recommendations and analyze their impact on healthcare costs and delays in patient management. Materials and Methods: Our descriptive, analytical, retrospective, and monocentric observational study focused on patients seen at the anesthesiology department of HMIMVRabat over a 6-month period. We collected data related to the patients as well as information concerning the surgeries, including the requested pre-interventional complementary tests. Results: Among the 2,851 patients included in the study, a total of 13,488 pre-interventional tests were requested. The complete blood count (CBC) was the most requested test, reaching 93% of patients, followed by the ECG, renal tests, PT/aPTT, and blood ionogram. Based on recommendations regarding preoperative test prescriptions, we observed a disparity in compliance levels for each test, revealing a significant majority of unjustified requests, resulting in an increase in healthcare costs of 833,064 DHS and leading to significant delays in management. Conclusion: Adherence to recommendations for preoperative test prescriptions ensures appropriate management while minimizing the economic burden, which represents a growing challenge for the healthcare system |
PRESCRIPTION DES EXAMES PREOPERATOIRES EN CONSULTATION PRE-ANESTHESIQUE: EVALUATION DES PRATIQUES AU NIVEAU DU SERVICE D'ANESTHESIOLOGIE DE L'HMIMV-RABAT [texte imprimé] / ANEFLOUS ZINEB; D: ALAOUI HASSAN; J: JAAFARI ABDELHAMID*;MEZIANE MOHAMMED*;MOSADIK AHLAM; ;; P: BENSGHIR MUSTAPHA* . - 2025. ISSN : M0642025 Mots-clés : | Consultation pré-anesthésique Pre-anesthesic consultation الاستشارة ما قبل التخدير Chirurgie reglée Scheduled surgery الجراحة المبرمجة Anesthésie Anesthesia التخدير Examens paracliniques pré-interventionnels Pre-interventional paraclinical tests الفحوصات ما قبل الجراحة Recommandations internationales International expert recommendations التوصيات الدولية من الخبراء | Résumé : | Directeur : Pr Alaoui Hassan Mots clés : Consultation pré-anesthésique, chirurgie réglée, anesthésie, examens paracliniques pré-interventionnels, recommandations internationales, coût de santé. Introduction : La consultation pré-anesthésique vise à l’évaluation préopératoire des malades prévus pour une intervention sous anesthésie. Objectif : L’objectif de l’étude est d’apprécier la conformité des examens préopératoires demandés aux recommandations et analyser leur impact sur le coût de santé et sur les délais de retard de prise en charge. Matériels et méthodes : Notre étude observationnelle rétrospective descriptive analytique et monocentrique a porté sur les malades vus au service d’anesthésiologie de l’HMIMV-Rabat, sur une période de 06 mois. Nous avons rapporté les données relatives aux malades ainsi que celles relatives à la chirurgie, avec la collecte des examens complémentaires pré interventionnels demandés. Résultats : Sur un total de 2851 malades inclus dans l’étude, nous avons constaté un nombre s’élevant à 13488 examens pré-interventionnels demandés. La NFS a été l’examen le plus demandé atteignant 93% des malades, suivi de l’ECG, le bilan rénal, le TP/TCA, et l’ionogramme sanguin. En se basant sur les recommandations concernant la prescription des examens préopératoires, nous avons observé une disparité entre les degrés de conformité de chaque examen, révélant une grande majorité non justifiée responsable d’une augmentation des coûts de santé s’élevant à 833 064dhs et menant à un retard de prise en charge important. Conclusion : la bonne adhésion aux recommandations sur la prescription des examens préopératoires garantit une prise en charge adaptée et optimale tout en minimisant le surcoût économique qui représente un défi croissant pour le système de santé.
المؤطر : الأستاذ العلوي حسن الكلمات المفتاحية: الاستشارة ما قبل التخدير – الجراحة المبرمجة– التخدير – الفحوصات ما قبل الجراحة– التوصيات الدولية من الخبراء – تكلفة الرعاية الصحية. المقدمة : تهدف الاستشارة ما قبل التخدير إلى تقييم الحالة الصحية للمرضى الذين من المقرر إجراء جراحة لهم تحت التخدير في المرحلة التي تسبق العملية. الهدف : هدف الدراسة هو تقييم مدى توافق الفحوصات ما قبل العملية مع التوصيات وتحليل تأثيرها على تكاليف الرعاية الصحية وتأثيرها على تأخير بدء العلاج. المواد والطرق:. دراستنا هي دراسة ملاحظة استعادية ومونو-مركزية شملت المرضى الذين تمت متابعتهم في قسم التخدير بالمستشفى العسكري -الرباط على مدار 6 أشهر. تم جمع البيانات المتعلقة بالمرضى والجراحة، بالإضافة إلى جمع الفحوصات التكميلية ما قبل التدخل الجراحي التي تم طلبها. النتائج:. من بين 2851 مريضًا تم تضمينهم في الدراسة، تم طلب 13488 فحصًا ما قبل التدخل. كان فحص تعداد الدم الكامل هو الأكثر طلبًا، حيث تم إجراؤه لـ 93% من المرضى، تلاه فحص تخطيط القلب (ECG)، والفحوصات الكلوية، واختبارات التجلط ( PT/aPTT )، ثم اختبار الشوارد الدموية. بناءً على التوصيات المتعلقة بوصف الفحوصات ما قبل العملية، لوحظ وجود تباين في التزام كل فحص، مما كشف عن نسبة كبيرة من الفحوصات غير المبررة، ما أدى إلى زيادة تكاليف الرعاية الصحية بمقدار 833064 درهمًا، وأدى إلى تأخير ملحوظ في بدء العلاج الاستنتاج: يضمن الالتزام الجيد بالتوصيات بشأن وصف الفحوصات ما قبل العملية رعاية ملائمة، مع تقليل التكاليف الاقتصادية التي تمثل تحديًا متزايدًا بالنسبة لنظام الرعاية الصحية.
Director : Pr Alaoui Hassan Keywords : Pre-anesthetic consultation, scheduled surgery, anesthesia, pre-interventional paraclinical tests, international expert recommendations, healthcare costs. Introduction: The pre-anesthetic consultation is intended to evaluate the preoperative status of patients planned for surgery under anesthesia. Objective: The aim of the study is to evaluate the compliance of the requested preoperative tests with the recommendations and analyze their impact on healthcare costs and delays in patient management. Materials and Methods: Our descriptive, analytical, retrospective, and monocentric observational study focused on patients seen at the anesthesiology department of HMIMVRabat over a 6-month period. We collected data related to the patients as well as information concerning the surgeries, including the requested pre-interventional complementary tests. Results: Among the 2,851 patients included in the study, a total of 13,488 pre-interventional tests were requested. The complete blood count (CBC) was the most requested test, reaching 93% of patients, followed by the ECG, renal tests, PT/aPTT, and blood ionogram. Based on recommendations regarding preoperative test prescriptions, we observed a disparity in compliance levels for each test, revealing a significant majority of unjustified requests, resulting in an increase in healthcare costs of 833,064 DHS and leading to significant delays in management. Conclusion: Adherence to recommendations for preoperative test prescriptions ensures appropriate management while minimizing the economic burden, which represents a growing challenge for the healthcare system |
|