Titre : | DISTANT METASTASES IN ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMAS: A RETROSPECTIVE STUDY | Type de document : | texte imprimé | Auteurs : | AACHIR CHAYMAE; D:KHALFI LAHCEN; J: OUKABLI MOHAMED*;HAMAMA JALAL*;KASOUATI JALAL*; ;; P: ELKHATIB MOHAMED KARIM* | Année de publication : | 2025 | ISBN/ISSN/EAN : | M0472025 | Mots-clés : | Cavité buccale Oral Cavity التجويف الفموي Carcinome épidermoïde Squamous Cell Carcinoma سرطان الخلايا الحرشفية Métastases à distance Distant Metastases النقائل البعيدة Bilan d'extension Staging Imaging التصوير التصنيفي | Résumé : | Key words: Oral Cavity, Squamous Cell Carcinoma, Distant Metastases, Staging Imaging. Introduction and Objectives: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is the most common malignancy of the oral cavity, characterized by aggressive local behavior and frequent regional lymph node metastases. However, distant metastases (DM) remain rare. This study aimed to evaluate the incidence of DM in OSCC, assess tumor histopathological and clinical features, and analyze the role of general staging imaging in diagnosis and treatment planning. Materials and Methods: A retrospective study was conducted on 53 OSCC patients treated at the Oral and Maxillofacial Surgery Department of the Mohamed V Military Training Hospital in Rabat, Morocco, between 1st September 2020 and 1st September 2024. Data included demographics, tumor location, staging imaging modalities, clinical staging (cTNM), initial treatment, pathological staging (pTNM), histopathological features, adjuvant treatment, follow-up and survival status. Results: The study cohort comprised 53 patients, with the tongue, lower lip, and buccal mucosa being the most frequent tumor sites. N0 was the predominant nodal status, accounting for 77.4% of cases. No cases of distant metastases were observed. Histological features, including vascular invasion (VI) and perineural invasion (PNI), were rare, observed in 6.8% and 9.1% of cases, respectively. Surgical management was employed in 83% of cases, with a 90.6% survival rate at follow-up. Discussion: Our findings confirm the rarity of DM in OSCC and underscore the importance of tailored staging imaging based on clinical scenarios. The results emphasize the prognostic significance of histopathological features, the critical role of updated staging guidelines, and the need for effective prevention strategies. Future directions include the integration of genetic and immunotherapeutic approaches to enhance patient outcomes.
Mots-clés : Cavité buccale, Carcinome épidermoïde, Métastases à distance, Bilan d’extension Introduction et Objectifs : Le carcinome épidermoïde de la cavité buccale (CECB), caractérisé par son agressivité locale et ses métastases ganglionnaires fréquentes, présente rarement des métastases à distance (MD). Cette étude évalue l'incidence des MD, examine les caractéristiques cliniques et histopathologiques des tumeurs, et analyse le rôle et les indications du bilan d’extension général dans le diagnostic de ce cancer. Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective a été menée sur 53 patients atteints de CECB, traités au service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V à Rabat, Maroc, entre le 1er septembre 2020 et le 1er septembre 2024. Les données collectées incluaient les caractéristiques démographiques, la localisation de la tumeur, le bilan d’extension, la classification cTNM, le traitement initial, la classification pTNM, les caractéristiques histopathologiques, le traitement adjuvant, le suivi et la survie. Résultats : Les localisations tumorales les plus fréquentes étaient la langue, la lèvre inférieure et la muqueuse endojugale. Le statut ganglionnaire N0 dominait (77.4%), et aucune MD n’a été détectée. Les emboles vasculaires et les engainements périnerveux étaient rares, présents dans 6,8% et 9,1% des cas, respectivement. La chirurgie a été réalisée chez 83% des patients, et le taux de survie était de 90,6%. Discussion : Cette étude confirme la rareté des MD dans le CECB et souligne l’importance d’un bilan d’extension adapté aux données cliniques. Les résultats mettent en lumière le rôle des caractéristiques histopathologiques dans le pronostic et l’intérêt des stratégies d’imagerie ciblées. Une prise en charge individualisée, combinée à des stratégies de prévention renforcées et à des approches innovantes telles que l’immunothérapie, pourrait améliorer les résultats des patients.
الكلمات المفتاحية: التجويف الفموي، سرطان الخلايا الحرشفية، النقائل البعيدة، التصوير التصنيفي المقدمة والأهداف: يُعد سرطان الخلايا الحرشفية للتجويف الفموي (OSCC) السرطان الأكثر شيوعًا في الفم، ويتميز بسلوك موضعي عدواني وانتشار متكرر إلى العقد اللمفاوية الإقليمية، ورغم ذلك فتظل النقائل البعيدة (DM) نادرة. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم معدل حدوث النقائل البعيدة في هذا السرطان عبر دراسة الخصائص النسيجية والسريرية، وكذا دور التصوير التصنيفي في هذا المرض. الطرق والوسائل: أجريت دراسة بأثر رجعي على 53 مريضًا بسرطان OSCC تم علاجهم في قسم جراحة الفم والفكين في المستشفى العسكري الدراسي محمد الخامس بالرباط، المغرب، بين 1 سبتمبر 2020 و1 سبتمبر 2024. تضمنت البيانات الخصائص الديموغرافية، موقع الورم، التدرج cTNM، طرق التصوير التصنيفي، العلاج الأولي، التدرج pTNM، الخصائص النسيجية، العلاج الثانوي، التتبع، ومعدل البقاء على قيد الحياة. النتائج: شملت العينة 53 مريضًا، وكانت المواقع الأكثر شيوعًا للأورام هي اللسان، الشفة السفلى، والغشاء المخاطي الخدي. وكان الوضع العقدي N0 هو السائد، حيث شكل 77.4٪ من الحالات. لم تُسجل أي حالات لنقائل بعيدة. وكانت السمات النسيجية، مثل الغزو الوعائي (VI) والغزو حول الأعصاب (PNI) نادرة، حيث ظهرت في 6.8٪ و9.1٪ من الحالات، على التوالي. أُجريت عمليات جراحية في 83٪ من الحالات، مع معدل عيش 90.6٪ خلال التتبع. المناقشة: تؤكد نتائجنا ندرة النقائل البعيدة في OSCC وتبرز أهمية تكييف تصوير التدرج المرحلي مع الحالات السريرية، كما تشدد النتائج على الأهمية التنبؤية للخصائص النسيجية، ودور التوصيات المحدّثة للتدرج المرحلي، والحاجة إلى استراتيجيات فعالة للوقاية. تشمل التوجهات المستقبلية دمج التقنيات الجينية والعلاجات المناعية لتحسين نتائج المرضى. |
DISTANT METASTASES IN ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMAS: A RETROSPECTIVE STUDY [texte imprimé] / AACHIR CHAYMAE; D:KHALFI LAHCEN; J: OUKABLI MOHAMED*;HAMAMA JALAL*;KASOUATI JALAL*; ;; P: ELKHATIB MOHAMED KARIM* . - 2025. ISSN : M0472025 Mots-clés : | Cavité buccale Oral Cavity التجويف الفموي Carcinome épidermoïde Squamous Cell Carcinoma سرطان الخلايا الحرشفية Métastases à distance Distant Metastases النقائل البعيدة Bilan d'extension Staging Imaging التصوير التصنيفي | Résumé : | Key words: Oral Cavity, Squamous Cell Carcinoma, Distant Metastases, Staging Imaging. Introduction and Objectives: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is the most common malignancy of the oral cavity, characterized by aggressive local behavior and frequent regional lymph node metastases. However, distant metastases (DM) remain rare. This study aimed to evaluate the incidence of DM in OSCC, assess tumor histopathological and clinical features, and analyze the role of general staging imaging in diagnosis and treatment planning. Materials and Methods: A retrospective study was conducted on 53 OSCC patients treated at the Oral and Maxillofacial Surgery Department of the Mohamed V Military Training Hospital in Rabat, Morocco, between 1st September 2020 and 1st September 2024. Data included demographics, tumor location, staging imaging modalities, clinical staging (cTNM), initial treatment, pathological staging (pTNM), histopathological features, adjuvant treatment, follow-up and survival status. Results: The study cohort comprised 53 patients, with the tongue, lower lip, and buccal mucosa being the most frequent tumor sites. N0 was the predominant nodal status, accounting for 77.4% of cases. No cases of distant metastases were observed. Histological features, including vascular invasion (VI) and perineural invasion (PNI), were rare, observed in 6.8% and 9.1% of cases, respectively. Surgical management was employed in 83% of cases, with a 90.6% survival rate at follow-up. Discussion: Our findings confirm the rarity of DM in OSCC and underscore the importance of tailored staging imaging based on clinical scenarios. The results emphasize the prognostic significance of histopathological features, the critical role of updated staging guidelines, and the need for effective prevention strategies. Future directions include the integration of genetic and immunotherapeutic approaches to enhance patient outcomes.
Mots-clés : Cavité buccale, Carcinome épidermoïde, Métastases à distance, Bilan d’extension Introduction et Objectifs : Le carcinome épidermoïde de la cavité buccale (CECB), caractérisé par son agressivité locale et ses métastases ganglionnaires fréquentes, présente rarement des métastases à distance (MD). Cette étude évalue l'incidence des MD, examine les caractéristiques cliniques et histopathologiques des tumeurs, et analyse le rôle et les indications du bilan d’extension général dans le diagnostic de ce cancer. Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective a été menée sur 53 patients atteints de CECB, traités au service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V à Rabat, Maroc, entre le 1er septembre 2020 et le 1er septembre 2024. Les données collectées incluaient les caractéristiques démographiques, la localisation de la tumeur, le bilan d’extension, la classification cTNM, le traitement initial, la classification pTNM, les caractéristiques histopathologiques, le traitement adjuvant, le suivi et la survie. Résultats : Les localisations tumorales les plus fréquentes étaient la langue, la lèvre inférieure et la muqueuse endojugale. Le statut ganglionnaire N0 dominait (77.4%), et aucune MD n’a été détectée. Les emboles vasculaires et les engainements périnerveux étaient rares, présents dans 6,8% et 9,1% des cas, respectivement. La chirurgie a été réalisée chez 83% des patients, et le taux de survie était de 90,6%. Discussion : Cette étude confirme la rareté des MD dans le CECB et souligne l’importance d’un bilan d’extension adapté aux données cliniques. Les résultats mettent en lumière le rôle des caractéristiques histopathologiques dans le pronostic et l’intérêt des stratégies d’imagerie ciblées. Une prise en charge individualisée, combinée à des stratégies de prévention renforcées et à des approches innovantes telles que l’immunothérapie, pourrait améliorer les résultats des patients.
الكلمات المفتاحية: التجويف الفموي، سرطان الخلايا الحرشفية، النقائل البعيدة، التصوير التصنيفي المقدمة والأهداف: يُعد سرطان الخلايا الحرشفية للتجويف الفموي (OSCC) السرطان الأكثر شيوعًا في الفم، ويتميز بسلوك موضعي عدواني وانتشار متكرر إلى العقد اللمفاوية الإقليمية، ورغم ذلك فتظل النقائل البعيدة (DM) نادرة. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم معدل حدوث النقائل البعيدة في هذا السرطان عبر دراسة الخصائص النسيجية والسريرية، وكذا دور التصوير التصنيفي في هذا المرض. الطرق والوسائل: أجريت دراسة بأثر رجعي على 53 مريضًا بسرطان OSCC تم علاجهم في قسم جراحة الفم والفكين في المستشفى العسكري الدراسي محمد الخامس بالرباط، المغرب، بين 1 سبتمبر 2020 و1 سبتمبر 2024. تضمنت البيانات الخصائص الديموغرافية، موقع الورم، التدرج cTNM، طرق التصوير التصنيفي، العلاج الأولي، التدرج pTNM، الخصائص النسيجية، العلاج الثانوي، التتبع، ومعدل البقاء على قيد الحياة. النتائج: شملت العينة 53 مريضًا، وكانت المواقع الأكثر شيوعًا للأورام هي اللسان، الشفة السفلى، والغشاء المخاطي الخدي. وكان الوضع العقدي N0 هو السائد، حيث شكل 77.4٪ من الحالات. لم تُسجل أي حالات لنقائل بعيدة. وكانت السمات النسيجية، مثل الغزو الوعائي (VI) والغزو حول الأعصاب (PNI) نادرة، حيث ظهرت في 6.8٪ و9.1٪ من الحالات، على التوالي. أُجريت عمليات جراحية في 83٪ من الحالات، مع معدل عيش 90.6٪ خلال التتبع. المناقشة: تؤكد نتائجنا ندرة النقائل البعيدة في OSCC وتبرز أهمية تكييف تصوير التدرج المرحلي مع الحالات السريرية، كما تشدد النتائج على الأهمية التنبؤية للخصائص النسيجية، ودور التوصيات المحدّثة للتدرج المرحلي، والحاجة إلى استراتيجيات فعالة للوقاية. تشمل التوجهات المستقبلية دمج التقنيات الجينية والعلاجات المناعية لتحسين نتائج المرضى. |
|