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Auteur D: HESSISSEN LAILA
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Titre : ANALYSE DES FACTEURS DE MORTALITE AU SERVICE D'HEMATO-ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT 2022-2023 Type de document : thèse Auteurs : ACHIBET NOUHAILA; D: HESSISSEN LAILA; J: EL KABABRI MARIA;KILI AMINA;; ;; P: EL KHORASSANI MOHAMED Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0792025 Mots-clés : Tumeurs solides Solid tumors الأورام الصلبة Hémopathies malignes Hematologic malignancies الأورام الخبیثة الدمویة Toxicité Toxicity السمیة Progression tumorale Tumor progression تقدم الورم Survie globale Overall survival البقاء على قید الحیاة Résumé : Children with cancer face a high mortality risk, particularly in middle-income countries. This study examines the mortality of children treated at the Pediatric Hemato-Oncology Center (SHOP) in Rabat, the primary referral center in Morocco. We included cancer patients admitted between 2022 and 2023 and tracked deaths until December 31, 2023. However, some records were excluded due to the inaccessibility of certain information. Data were collected from medical records and hospital registries, and a descriptive analysis was conducted on the causes of death, the epidemiological and clinical characteristics of the patients, as well as the time delays in treatment initiation. A total of 51 deaths were recorded out of a population of 429 patients. The main cause of death was tumor progression (61%), followed by treatment-related toxicity (31%). The most commonly reported cancer was leukemia, followed by lymphomas (20%) and neuroblastomas (18%). The sex ratio favored males, with a ratio of 1.22. The most vulnerable age group was 0- 5 years. The median survival time after diagnosis was less than one year for 76% of the patients. Mortality was influenced not only by regional disparities and delays in initial care but also by organizational factors within the hospital, which may have limited the effectiveness of treatment and follow-up. This study highlights the significant challenge of early mortality in pediatric oncology in Morocco. It underscores the need for early intervention, broader access to advanced treatments, and targeted strategies to reduce deaths related to complications of pediatric cancers
Les enfants atteints de cancer présentent un risque élevé de mortalité, en particulier dans les pays à revenu intermédiaire. Cette étude analyse la mortalité des enfants suivis au Centre d'Hémato- Oncologie Pédiatrique (SHOP) de Rabat, principal centre de référence au Maroc. Nous avons inclus les patients atteints d'un cancer admis entre 2022 et 2023, et avons suivi les décès jusqu’au 31 décembre 2023. Cependant, certains dossiers n'ont pas été inclus en raison de l'inaccessibilité de certaines informations. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et des registres hospitaliers, et une analyse descriptive a été réalisée sur les causes de décès, les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patients, ainsi que les délais de prise en charge. Au total, 51 décès ont été enregistrés parmi une population de 429 patients. La principale cause de décès était la progression tumorale (61 %), suivie de la toxicité liée aux traitements (31 %). Le cancer le plus fréquemment rapporté était la leucémie, suivie des lymphomes (20 %) et des neuroblastomes (18 %). Le sexe ratio était en faveur du sexe masculin, avec un ratio de 1,22. La tranche d'âge la plus vulnérable était celle des 0-5 ans. Le délai médian de survie après le diagnostic était inférieur à un an pour 76 % des patients. La mortalité était influencée non seulement par des disparités régionales et des retards dans la prise en charge initiale, mais aussi par des facteurs organisationnels au sein de l'hôpital, qui ont pu limiter l'efficacité du traitement et du suivi. Cette étude met en évidence le défi majeur que constitue la mortalité précoce en oncologie pédiatrique au Maroc. Elle souligne la nécessité d'une prise en charge précoce, d'un accès élargi aux traitements avancés, et de stratégies ciblées pour réduire les décès liés aux complications des cancers pédiatriques.
یتعرض الأطفال المصابون بالسرطان لخطر كبیر للوفاة، وخاصة في البلدان ذات الدخل المتوسط .تحلل ھذه الدراسة في الرباط، وھو المركز (SHOP) معدل وفیات الأطفال الذین یتم متابعتھم في مركز أمراض الدم والأورام عند الأطفال ، المرجعي الرئیسي في المغرب .لقد قمنا بتضمین مرضى السرطان الذین تم إدخالھم إلى المستشفى بین عامي 2022 و 2023 وتتبعنا الوفیات حتى 31 دیسمبر . 2023 ومع ذلك، لم یتم تضمین بعض السجلات بسبب عدم إمكانیة الوصول إلى بعض المعلومات .تم جمع البیانات من السجلات الطبیة وسجلات المستشفیات، وتم إجراء تحلیل وصفي لأسباب الوفاة والخصائص الوبائیة والسریریة للمرضى، وكذلك الوقت المستغرق للعلاج. وتم تسجیل 51 حالة وفاة من بین إجمالي 429 مریضًا .وكان السبب الرئیسي للوفاة ھو تطور الورم(% 61 ) ، یلیھ ( السمیة المرتبطة بالعلاج .(% 31 ) وكان السرطان الأكثر شیوعا ھو سرطان الدم، یلیھ سرطان الغدد اللیمفاویة (% 20 وورم الخلایا العصبیة .(% 18 ) وكانت نسبة الجنس لصالح الجنس الذكري بنسبة . 1.22 وكانت الفئة العمریة الأكثر عرضة 0 سنوات .وكان متوسط مدة البقاء على قید الحیاة بعد التشخیص أقل من عام واحد بالنسبة ل 76 ٪ من المرضى . - للخطر ھي 5 ولم یتأثر معدل الوفیات بالتفاوتات الإقلیمیة والتأخیر في الإدارة الأولیة فحسب، بل تأثر أیض ا بالعوامل التنظیمیة داخل المستشفى، والتي ربما حدت من فعالیة العلاج والمتابعة. تسلط ھذه الدراسة الضوء على التحدي الرئیسي المتمثل في الوفیات المبكرة في طب الأورام لدى الأطفال في المغرب .ویسلط التقریر الضوء على الحاجة إلى الإدارة المبكرة، وتوسیع نطاق الوصول إلى العلاجات المتقدمة، واستراتیجیات مستھدفة للحد من الوفیات الناجمة عن مضاعفات سرطانات الأطفال.ANALYSE DES FACTEURS DE MORTALITE AU SERVICE D'HEMATO-ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT 2022-2023 [thèse] / ACHIBET NOUHAILA; D: HESSISSEN LAILA; J: EL KABABRI MARIA;KILI AMINA;; ;; P: EL KHORASSANI MOHAMED . - 2025.
ISSN : M0792025
Mots-clés : Tumeurs solides Solid tumors الأورام الصلبة Hémopathies malignes Hematologic malignancies الأورام الخبیثة الدمویة Toxicité Toxicity السمیة Progression tumorale Tumor progression تقدم الورم Survie globale Overall survival البقاء على قید الحیاة Résumé : Children with cancer face a high mortality risk, particularly in middle-income countries. This study examines the mortality of children treated at the Pediatric Hemato-Oncology Center (SHOP) in Rabat, the primary referral center in Morocco. We included cancer patients admitted between 2022 and 2023 and tracked deaths until December 31, 2023. However, some records were excluded due to the inaccessibility of certain information. Data were collected from medical records and hospital registries, and a descriptive analysis was conducted on the causes of death, the epidemiological and clinical characteristics of the patients, as well as the time delays in treatment initiation. A total of 51 deaths were recorded out of a population of 429 patients. The main cause of death was tumor progression (61%), followed by treatment-related toxicity (31%). The most commonly reported cancer was leukemia, followed by lymphomas (20%) and neuroblastomas (18%). The sex ratio favored males, with a ratio of 1.22. The most vulnerable age group was 0- 5 years. The median survival time after diagnosis was less than one year for 76% of the patients. Mortality was influenced not only by regional disparities and delays in initial care but also by organizational factors within the hospital, which may have limited the effectiveness of treatment and follow-up. This study highlights the significant challenge of early mortality in pediatric oncology in Morocco. It underscores the need for early intervention, broader access to advanced treatments, and targeted strategies to reduce deaths related to complications of pediatric cancers
Les enfants atteints de cancer présentent un risque élevé de mortalité, en particulier dans les pays à revenu intermédiaire. Cette étude analyse la mortalité des enfants suivis au Centre d'Hémato- Oncologie Pédiatrique (SHOP) de Rabat, principal centre de référence au Maroc. Nous avons inclus les patients atteints d'un cancer admis entre 2022 et 2023, et avons suivi les décès jusqu’au 31 décembre 2023. Cependant, certains dossiers n'ont pas été inclus en raison de l'inaccessibilité de certaines informations. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et des registres hospitaliers, et une analyse descriptive a été réalisée sur les causes de décès, les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patients, ainsi que les délais de prise en charge. Au total, 51 décès ont été enregistrés parmi une population de 429 patients. La principale cause de décès était la progression tumorale (61 %), suivie de la toxicité liée aux traitements (31 %). Le cancer le plus fréquemment rapporté était la leucémie, suivie des lymphomes (20 %) et des neuroblastomes (18 %). Le sexe ratio était en faveur du sexe masculin, avec un ratio de 1,22. La tranche d'âge la plus vulnérable était celle des 0-5 ans. Le délai médian de survie après le diagnostic était inférieur à un an pour 76 % des patients. La mortalité était influencée non seulement par des disparités régionales et des retards dans la prise en charge initiale, mais aussi par des facteurs organisationnels au sein de l'hôpital, qui ont pu limiter l'efficacité du traitement et du suivi. Cette étude met en évidence le défi majeur que constitue la mortalité précoce en oncologie pédiatrique au Maroc. Elle souligne la nécessité d'une prise en charge précoce, d'un accès élargi aux traitements avancés, et de stratégies ciblées pour réduire les décès liés aux complications des cancers pédiatriques.
یتعرض الأطفال المصابون بالسرطان لخطر كبیر للوفاة، وخاصة في البلدان ذات الدخل المتوسط .تحلل ھذه الدراسة في الرباط، وھو المركز (SHOP) معدل وفیات الأطفال الذین یتم متابعتھم في مركز أمراض الدم والأورام عند الأطفال ، المرجعي الرئیسي في المغرب .لقد قمنا بتضمین مرضى السرطان الذین تم إدخالھم إلى المستشفى بین عامي 2022 و 2023 وتتبعنا الوفیات حتى 31 دیسمبر . 2023 ومع ذلك، لم یتم تضمین بعض السجلات بسبب عدم إمكانیة الوصول إلى بعض المعلومات .تم جمع البیانات من السجلات الطبیة وسجلات المستشفیات، وتم إجراء تحلیل وصفي لأسباب الوفاة والخصائص الوبائیة والسریریة للمرضى، وكذلك الوقت المستغرق للعلاج. وتم تسجیل 51 حالة وفاة من بین إجمالي 429 مریضًا .وكان السبب الرئیسي للوفاة ھو تطور الورم(% 61 ) ، یلیھ ( السمیة المرتبطة بالعلاج .(% 31 ) وكان السرطان الأكثر شیوعا ھو سرطان الدم، یلیھ سرطان الغدد اللیمفاویة (% 20 وورم الخلایا العصبیة .(% 18 ) وكانت نسبة الجنس لصالح الجنس الذكري بنسبة . 1.22 وكانت الفئة العمریة الأكثر عرضة 0 سنوات .وكان متوسط مدة البقاء على قید الحیاة بعد التشخیص أقل من عام واحد بالنسبة ل 76 ٪ من المرضى . - للخطر ھي 5 ولم یتأثر معدل الوفیات بالتفاوتات الإقلیمیة والتأخیر في الإدارة الأولیة فحسب، بل تأثر أیض ا بالعوامل التنظیمیة داخل المستشفى، والتي ربما حدت من فعالیة العلاج والمتابعة. تسلط ھذه الدراسة الضوء على التحدي الرئیسي المتمثل في الوفیات المبكرة في طب الأورام لدى الأطفال في المغرب .ویسلط التقریر الضوء على الحاجة إلى الإدارة المبكرة، وتوسیع نطاق الوصول إلى العلاجات المتقدمة، واستراتیجیات مستھدفة للحد من الوفیات الناجمة عن مضاعفات سرطانات الأطفال.Réservation
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Titre : PRÉVALENCE DE RÉACTION DE STRESS AIGUE ET DE TROUBLE DE STRESS POST TRAUMATIQUE CHEZ LES MEDECINS EN FORMATION PEDIATRIQUE FACE À LA MORT D'UN ENFANT Type de document : texte imprimé Auteurs : MAHY REDA; D: HESSISSEN LAILA; J: ABILKASSEM RACHID*;EL KABABRI MARIA;KARBOUBI LAMYA; ;; P: KILI AMINA Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1012025 Mots-clés : Trouble de stress post-traumatique Post-traumatic stress disorder إضطراب ما بعد الصدمة Réaction de stress aigue Acute stress reaction رد فعل الإجهاد الحاد Épuisement professionnel Burnout الإرهاق المهني Décès de patient Death of patient وفاة المريض Résumé : Title: "Prevalence of Acute Stress Reactions and Post-Traumatic Stress Disorder in Pediatric Trainees Facing the Death of a Patient" Author: Reda MAHY Keywords: Post-Traumatic Stress Disorder, Acute Stress Reaction, Burnout, Patient Death Caring for dying patients is a major source of stress for pediatric residents, potentially leading to acute stress reactions (ASR) and post-traumatic stress disorder (PTSD). This study aims to determine the prevalence of these disorders, identify the factors influencing residents’ reactions to death, and propose support measures. This cross-sectional study was conducted with 51 pediatric residents, with an average age of 28 years and a sample predominantly female (71.4%). A structured questionnaire was used to collect data on sociodemographic variables and symptoms of PTSD and ASR. The results reveal a high prevalence of ASR and PTSD symptoms, particularly avoidance of death-related thoughts (75.5%) and mood disturbances (73.5%). Female residents are more affected due to biological and social factors. Age (30 years and above) and repeated exposure to patient deaths further increase the risk. Spirituality is identified as a protective factor, while personal trauma history showed no significant impact. The study highlights the need to strengthen support systems, such as training programs on grief management, discussion groups, and psychological support programs. Considering the spiritual dimension is crucial to fostering emotional adaptation and preventing the long-term effects of stress.
Titre : « Prévalence des réactions de stress aigu et des troubles de stress post-traumatique chez les médecins en formation pédiatrique face à la mort d’un patient » Auteur : Reda MAHY Mots-clés : Trouble de stress post-traumatique, Réaction de stress aiguë, Épuisement professionnel, Décès de patient La prise en charge des décès de patients est une source majeure de stress pour les résidents en pédiatrie, pouvant entraîner des réactions de stress aigu (RSA) et des troubles de stress post- traumatique (TSPT). Cette étude vise à déterminer la prévalence de ces troubles, identifier les facteurs influençant la réaction des résidents face à la mort et proposer des moyens de soutien. Cette étude transversale a été menée auprès de 51 résidents en pédiatrie, avec un âge moyen de 28 ans et un échantillon majoritairement féminin (71,4 %). Un questionnaire structuré a permis de recueillir des données sur les variables sociodémographiques et les symptômes de TSPT et de RSA. Les résultats révèlent une forte prévalence des symptômes de RSA et de TSPT, notamment l’évitement des pensées liées au décès (75,5 %) et les altérations de l’humeur (73,5 %). Les femmes sont davantage touchées, en raison de facteurs biologiques et sociaux. L’âge (30 ans et plus) et l’exposition répétée aux décès augmentent également le risque. La spiritualité est identifiée comme un facteur protecteur, tandis que les antécédents personnels de traumatismes n’ont pas montré d’impact significatif. L’étude souligne la nécessité de renforcer les dispositifs de soutien, tels que des formations sur la gestion du deuil, des groupes de parole et des programmes de soutien psychologique. La prise en compte de la dimension spirituelle est essentielle pour favoriser l’adaptation émotionnelle et prévenir les effets du stress prolongé.
العنوان" :انتشار ردود الفعل الناتجة عن اإلجهاد الحاد واضطراب ما بعد الصدمة لدى المتدربين في طب األطفال "عند مواجهة وفاة المريض المؤلف :رضا الماحي الكلمات المفتاحية :اضطراب ما بعد الصدمة، رد فعل اإلجهاد الحاد، اإلرهاق المهني، وفاة المريض تمثل رعاية المرضى المتوفين مصد ˝را رئيسي˝ا للتوتر لدى المقيمين في طب األطفال، مما قد يؤدي إلى ردود فعل تهدف هذه الدراسة إلى تحديد مدى انتشار هذه .(PTSD (واضطراب ما بعد الصدمة (ASR (إجهاد حاد االضطرابات، وتحديد العوامل المؤثرة في ردود فعل المقيمين على وفاة المرضى، واقتراح تدابير الدعم. تم إجراء هذه الدراسة المقطعية على 51 مقي ˝ما في طب األطفال، بمتوسط عمر 28 عا ˝ما، مع عينة يغلب عليها الطابع األنثوي )71.4 .(%تم استخدام استبيان منظم لجمع البيانات حول المتغيرات االجتماعية واألعراض المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة واإلجهاد الحاد. المرتبطة .بالوفاة )75.5 ˝ تجنب األفكار كشفت النتائج عن انتشار كبير ألعراض اإلجهاد الحاد واضطراب ما بعد الصدمة، خاصة (%واضطرابات المزاج )73.5 .(%تأثرت النساء بشكل أكبر بسبب عوامل بيولوجية واجتماعية كما يساهم العمر )30 عا ˝ما فما فوق (والتعرض المتكرر لوفاة المرضى في زيادة الخطر .وتم التعرف على الروحانية كعامل حماية، بينما لم تظهر الصدمات الشخصية السابقة تأثي ˝را كبي ˝را. ،تؤكد الدراسة على ضرورة تعزيز أنظمة الدعم مثل برامج التدريب على إدارة الحزن، ومجموعات المناقشة وبرامج الدعم النفسي .ويعتبر االهتمام بالبعد الروحي ضروري˝ا لتعزيز التكيف العاطفي ومنع اآلثار الطويلة األمد لإلجهاد.PRÉVALENCE DE RÉACTION DE STRESS AIGUE ET DE TROUBLE DE STRESS POST TRAUMATIQUE CHEZ LES MEDECINS EN FORMATION PEDIATRIQUE FACE À LA MORT D'UN ENFANT [texte imprimé] / MAHY REDA; D: HESSISSEN LAILA; J: ABILKASSEM RACHID*;EL KABABRI MARIA;KARBOUBI LAMYA; ;; P: KILI AMINA . - 2025.
ISSN : M1012025
Mots-clés : Trouble de stress post-traumatique Post-traumatic stress disorder إضطراب ما بعد الصدمة Réaction de stress aigue Acute stress reaction رد فعل الإجهاد الحاد Épuisement professionnel Burnout الإرهاق المهني Décès de patient Death of patient وفاة المريض Résumé : Title: "Prevalence of Acute Stress Reactions and Post-Traumatic Stress Disorder in Pediatric Trainees Facing the Death of a Patient" Author: Reda MAHY Keywords: Post-Traumatic Stress Disorder, Acute Stress Reaction, Burnout, Patient Death Caring for dying patients is a major source of stress for pediatric residents, potentially leading to acute stress reactions (ASR) and post-traumatic stress disorder (PTSD). This study aims to determine the prevalence of these disorders, identify the factors influencing residents’ reactions to death, and propose support measures. This cross-sectional study was conducted with 51 pediatric residents, with an average age of 28 years and a sample predominantly female (71.4%). A structured questionnaire was used to collect data on sociodemographic variables and symptoms of PTSD and ASR. The results reveal a high prevalence of ASR and PTSD symptoms, particularly avoidance of death-related thoughts (75.5%) and mood disturbances (73.5%). Female residents are more affected due to biological and social factors. Age (30 years and above) and repeated exposure to patient deaths further increase the risk. Spirituality is identified as a protective factor, while personal trauma history showed no significant impact. The study highlights the need to strengthen support systems, such as training programs on grief management, discussion groups, and psychological support programs. Considering the spiritual dimension is crucial to fostering emotional adaptation and preventing the long-term effects of stress.
Titre : « Prévalence des réactions de stress aigu et des troubles de stress post-traumatique chez les médecins en formation pédiatrique face à la mort d’un patient » Auteur : Reda MAHY Mots-clés : Trouble de stress post-traumatique, Réaction de stress aiguë, Épuisement professionnel, Décès de patient La prise en charge des décès de patients est une source majeure de stress pour les résidents en pédiatrie, pouvant entraîner des réactions de stress aigu (RSA) et des troubles de stress post- traumatique (TSPT). Cette étude vise à déterminer la prévalence de ces troubles, identifier les facteurs influençant la réaction des résidents face à la mort et proposer des moyens de soutien. Cette étude transversale a été menée auprès de 51 résidents en pédiatrie, avec un âge moyen de 28 ans et un échantillon majoritairement féminin (71,4 %). Un questionnaire structuré a permis de recueillir des données sur les variables sociodémographiques et les symptômes de TSPT et de RSA. Les résultats révèlent une forte prévalence des symptômes de RSA et de TSPT, notamment l’évitement des pensées liées au décès (75,5 %) et les altérations de l’humeur (73,5 %). Les femmes sont davantage touchées, en raison de facteurs biologiques et sociaux. L’âge (30 ans et plus) et l’exposition répétée aux décès augmentent également le risque. La spiritualité est identifiée comme un facteur protecteur, tandis que les antécédents personnels de traumatismes n’ont pas montré d’impact significatif. L’étude souligne la nécessité de renforcer les dispositifs de soutien, tels que des formations sur la gestion du deuil, des groupes de parole et des programmes de soutien psychologique. La prise en compte de la dimension spirituelle est essentielle pour favoriser l’adaptation émotionnelle et prévenir les effets du stress prolongé.
العنوان" :انتشار ردود الفعل الناتجة عن اإلجهاد الحاد واضطراب ما بعد الصدمة لدى المتدربين في طب األطفال "عند مواجهة وفاة المريض المؤلف :رضا الماحي الكلمات المفتاحية :اضطراب ما بعد الصدمة، رد فعل اإلجهاد الحاد، اإلرهاق المهني، وفاة المريض تمثل رعاية المرضى المتوفين مصد ˝را رئيسي˝ا للتوتر لدى المقيمين في طب األطفال، مما قد يؤدي إلى ردود فعل تهدف هذه الدراسة إلى تحديد مدى انتشار هذه .(PTSD (واضطراب ما بعد الصدمة (ASR (إجهاد حاد االضطرابات، وتحديد العوامل المؤثرة في ردود فعل المقيمين على وفاة المرضى، واقتراح تدابير الدعم. تم إجراء هذه الدراسة المقطعية على 51 مقي ˝ما في طب األطفال، بمتوسط عمر 28 عا ˝ما، مع عينة يغلب عليها الطابع األنثوي )71.4 .(%تم استخدام استبيان منظم لجمع البيانات حول المتغيرات االجتماعية واألعراض المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة واإلجهاد الحاد. المرتبطة .بالوفاة )75.5 ˝ تجنب األفكار كشفت النتائج عن انتشار كبير ألعراض اإلجهاد الحاد واضطراب ما بعد الصدمة، خاصة (%واضطرابات المزاج )73.5 .(%تأثرت النساء بشكل أكبر بسبب عوامل بيولوجية واجتماعية كما يساهم العمر )30 عا ˝ما فما فوق (والتعرض المتكرر لوفاة المرضى في زيادة الخطر .وتم التعرف على الروحانية كعامل حماية، بينما لم تظهر الصدمات الشخصية السابقة تأثي ˝را كبي ˝را. ،تؤكد الدراسة على ضرورة تعزيز أنظمة الدعم مثل برامج التدريب على إدارة الحزن، ومجموعات المناقشة وبرامج الدعم النفسي .ويعتبر االهتمام بالبعد الروحي ضروري˝ا لتعزيز التكيف العاطفي ومنع اآلثار الطويلة األمد لإلجهاد.Réservation
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