Titre : | Declenchement du travail a terme par misoprostol : etude propspective | Type de document : | thèse | Auteurs : | DAOUDI FATIMA ZAHRA, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2008 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | DĂ©clenchement du travail Misoprostol A terme Enfant vivant | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | Ce travail est une étude prospective ouverte portant sur 125 parturiente à terme présentant une indication d’induction artificielle du travail jugée de nécessité, effectuée au service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital MED V (Service Pr. DEHAYNI .M ) , du janvier au décembre 2007.
L’objectif de notre étude était d’évaluer l’efficacité,la tolérance et l’innocuité du misoprostol (Cytotec®) ( analogue de PGE1) comme inducteur du travail dans les conditions obstétricales jugées défavorables (Bishop < 6).Le misoprostol a été administré en intravaginal à nos parturientes suivant le protocole de ¼ cp (50µg) toutes les 6 heures , avec un maximum de 4 doses (200µg) par jour.L’échec d’induction du travail par misoprostol est défini comme l’absence d’entrée en travail 72 h après le début du protocole.Ainsi , il ressort de notre étude que :
Au vu les résultats et leur comparaison aux données de la littérature Le misoprostol a démontré qu’il est un produit efficace, avec un taux d’échec d’induction de1.6%.Son utilisation a réduit le recours au Syntocinon® (8% des cas seulement) ,ainsi que le délai insertion accouchement par voie basse était de 10.9h et 56% des patientes ont accouché par voie basse en moins de 12h.Le taux d’accouchement par césarienne était de 29,6% , celui ne diffère pas de celui retrouvé dans les inductions par dinoprostone.La dose moyenne reçue du misoprostol était de 1,48 doses (70µg) avec un coût moyen par déclenchement de 1.35DH .
La fréquence d’hypercinésie utérine était de 0.8%.La tolérance maternelle,fœtale et néonatales était jugée bonne et similaire à ceux avec la dinoprostone.
Nos résultas, joints à ceux de la littérature, confirment l’excellente efficacité et la bonne tolérance du misoprostol intravaginal dans l’induction du travail chez les parturientes à terme ayant des conditions obstétricales défavorables.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0972008 | Président : | DEHAYNI MOHAMED | Directeur : | MOUSSAOUI RAHALI DRISS | Juge : | FILALI ADIB ABDELHAI | Juge : | CHENGUITI ANSARI ANAS |
Declenchement du travail a terme par misoprostol : etude propspective [thèse] / DAOUDI FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | DĂ©clenchement du travail Misoprostol A terme Enfant vivant | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | Ce travail est une étude prospective ouverte portant sur 125 parturiente à terme présentant une indication d’induction artificielle du travail jugée de nécessité, effectuée au service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital MED V (Service Pr. DEHAYNI .M ) , du janvier au décembre 2007.
L’objectif de notre étude était d’évaluer l’efficacité,la tolérance et l’innocuité du misoprostol (Cytotec®) ( analogue de PGE1) comme inducteur du travail dans les conditions obstétricales jugées défavorables (Bishop < 6).Le misoprostol a été administré en intravaginal à nos parturientes suivant le protocole de ¼ cp (50µg) toutes les 6 heures , avec un maximum de 4 doses (200µg) par jour.L’échec d’induction du travail par misoprostol est défini comme l’absence d’entrée en travail 72 h après le début du protocole.Ainsi , il ressort de notre étude que :
Au vu les résultats et leur comparaison aux données de la littérature Le misoprostol a démontré qu’il est un produit efficace, avec un taux d’échec d’induction de1.6%.Son utilisation a réduit le recours au Syntocinon® (8% des cas seulement) ,ainsi que le délai insertion accouchement par voie basse était de 10.9h et 56% des patientes ont accouché par voie basse en moins de 12h.Le taux d’accouchement par césarienne était de 29,6% , celui ne diffère pas de celui retrouvé dans les inductions par dinoprostone.La dose moyenne reçue du misoprostol était de 1,48 doses (70µg) avec un coût moyen par déclenchement de 1.35DH .
La fréquence d’hypercinésie utérine était de 0.8%.La tolérance maternelle,fœtale et néonatales était jugée bonne et similaire à ceux avec la dinoprostone.
Nos résultas, joints à ceux de la littérature, confirment l’excellente efficacité et la bonne tolérance du misoprostol intravaginal dans l’induction du travail chez les parturientes à terme ayant des conditions obstétricales défavorables.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0972008 | Président : | DEHAYNI MOHAMED | Directeur : | MOUSSAOUI RAHALI DRISS | Juge : | FILALI ADIB ABDELHAI | Juge : | CHENGUITI ANSARI ANAS |
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