Titre : | LES ATRESIES COLIQUES (A PROPOS DE 05 CAS) | Type de document : | thèse | Auteurs : | HANDOR HANAN, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2008 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | AtrĂ©sie CĂ´lon Occlusions nĂ©onatales | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | L’atrésie colique est une malformation congénitale rare qui se définit par l’absence de lumière dans le côlon. Elle représente 1,8% à 15% de l’ensemble des atrésies intestinales.
C’est une urgence néonatale qui réalise un tableau d’occlusion néonatale basse par obstruction mécanique basse avec un risque de perforation intestinale mettant en jeu le pronostic vital.
La démarche diagnostique repose essentiellement sur les examens radiologiques.
Le traitement chirurgical reste controversé, il peut être réalisé en un seul ou deux temps.
Le pronostic dépend à la fois de la précocité et de la qualité de la prise en charge et de la sévérité des malformations associées.
Nous rapportons une série de 5 cas d’atrésie colique répertoriés au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, diagnostiqués et traités durant une période de 10 ans, allant de 1997 à 2007.
La découverte de ces atrésies s’est faite devant un tableau clinique et radiologique d’occlusion néonatale basse, chez des nouveaux nés de sexe féminin pour la plupart avec un âge moyen de 4 jours. Elles siégeaient dans 3 cas au niveau du sigmoïde, dans un cas au niveau du côlon transverse et dans l’autre cas au niveau de l’angle colique gauche.
Après une réanimation adéquate, la prise en charge chirurgicale a consisté en une dérivation digestive à type de colostomie transverse dans un premier temps, puis une résection et une anastomose termino- terminale à l’âge de 3 mois en moyenne.
L’évolution a toujours été bonne avec un recul maximal de 9 ans.
Ces résultats nous amènent à conclure que pour cette pathologie rare, révélée à l’âge néonatal par un syndrome occlusif, l’approche pluridisciplinaire associant chirurgiens pédiatres, radiologues et réanimateurs est un outil majeur pour une prise en charge précoce et adéquate.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1122008 | Président : | ETTAYEBI FOUAD | Directeur : | KISRA MOUNIR | Juge : | CHELLAOUI MOUNIA | Juge : | EL OUNANI MOHAMED |
LES ATRESIES COLIQUES (A PROPOS DE 05 CAS) [thèse] / HANDOR HANAN, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | AtrĂ©sie CĂ´lon Occlusions nĂ©onatales | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | L’atrésie colique est une malformation congénitale rare qui se définit par l’absence de lumière dans le côlon. Elle représente 1,8% à 15% de l’ensemble des atrésies intestinales.
C’est une urgence néonatale qui réalise un tableau d’occlusion néonatale basse par obstruction mécanique basse avec un risque de perforation intestinale mettant en jeu le pronostic vital.
La démarche diagnostique repose essentiellement sur les examens radiologiques.
Le traitement chirurgical reste controversé, il peut être réalisé en un seul ou deux temps.
Le pronostic dépend à la fois de la précocité et de la qualité de la prise en charge et de la sévérité des malformations associées.
Nous rapportons une série de 5 cas d’atrésie colique répertoriés au service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, diagnostiqués et traités durant une période de 10 ans, allant de 1997 à 2007.
La découverte de ces atrésies s’est faite devant un tableau clinique et radiologique d’occlusion néonatale basse, chez des nouveaux nés de sexe féminin pour la plupart avec un âge moyen de 4 jours. Elles siégeaient dans 3 cas au niveau du sigmoïde, dans un cas au niveau du côlon transverse et dans l’autre cas au niveau de l’angle colique gauche.
Après une réanimation adéquate, la prise en charge chirurgicale a consisté en une dérivation digestive à type de colostomie transverse dans un premier temps, puis une résection et une anastomose termino- terminale à l’âge de 3 mois en moyenne.
L’évolution a toujours été bonne avec un recul maximal de 9 ans.
Ces résultats nous amènent à conclure que pour cette pathologie rare, révélée à l’âge néonatal par un syndrome occlusif, l’approche pluridisciplinaire associant chirurgiens pédiatres, radiologues et réanimateurs est un outil majeur pour une prise en charge précoce et adéquate.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1122008 | Président : | ETTAYEBI FOUAD | Directeur : | KISRA MOUNIR | Juge : | CHELLAOUI MOUNIA | Juge : | EL OUNANI MOHAMED |
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