| Titre : | Les complications des hepatectomies pour tumeurs malignes | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | EL KETTANI ECH-CHERIF SOUEDA, Auteur | | Année de publication : | 2008 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Hépatectomie CHC Métastase Cirrhose Insuffisance hépato cellulaire | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Introduction :
Au cours des dernières décennies, la chirurgie hépatique a vu ses indications se multiplier grâce aux progrès des techniques chirurgicales, de la radiologie et de l’anesthésie réanimation.
Objectifs :
L’objectif de ce travail est d’évaluer de façon rétrospective, les complications des résections hépatiques pour tumeurs malignes du foie, et de mettre en évidence les facteurs de risque de la mortalité et de la morbidité liées à cette chirurgie.
Matériels et méthodes :
Nous avons étudié rétrospectivement les observations de 145 patients ayant bénéficié d’hépatectomie pour tumeurs malignes primitives et secondaires, entre janvier 1996 et décembre 2006. Les données cliniques, paracliniques, opératoires et évolutives ont été recueillies puis analysées.
Résultats :
Les hépatectomies majeures représentent 28,2% et les mineures 71,8%.
La mortalité périopératoire (à 30 jours) a été de 5,5%. Des complications sont survenues dans 33,1% des cas. L’insuffisance hépatocellulaire et l’hémorragie post-opératoire sont les principales complications des hépatectomies.
L’analyse biostatistique des résultats a montré comme facteurs de risque le bilan hépatique préopératoire anormal, l’étendue des résections hépatiques, l’hémorragie et les transfusions peropératoires. La chirurgie chez le cirrhotique comporte plus de risque que chez le foie sain.
Conclusion :
La prise en compte de ces paramètres devrait permettre une meilleure sélection des indications et une réduction de la morbimortalité des hépatectomies. Seuls le Child A permet de tolérer une résection hépatique
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1362008 | | Président : | AZZOUZI ABDERRAHIM | | Directeur : | BELKOUCHI ABDELKADER | | Juge : | BENAZZOUZ MUSTAPHA | | Juge : | EL HIJRI AHMED | | Juge : | MOHSINE RAOUF |
Les complications des hepatectomies pour tumeurs malignes [thèse] / EL KETTANI ECH-CHERIF SOUEDA, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Hépatectomie CHC Métastase Cirrhose Insuffisance hépato cellulaire | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Introduction :
Au cours des dernières décennies, la chirurgie hépatique a vu ses indications se multiplier grâce aux progrès des techniques chirurgicales, de la radiologie et de l’anesthésie réanimation.
Objectifs :
L’objectif de ce travail est d’évaluer de façon rétrospective, les complications des résections hépatiques pour tumeurs malignes du foie, et de mettre en évidence les facteurs de risque de la mortalité et de la morbidité liées à cette chirurgie.
Matériels et méthodes :
Nous avons étudié rétrospectivement les observations de 145 patients ayant bénéficié d’hépatectomie pour tumeurs malignes primitives et secondaires, entre janvier 1996 et décembre 2006. Les données cliniques, paracliniques, opératoires et évolutives ont été recueillies puis analysées.
Résultats :
Les hépatectomies majeures représentent 28,2% et les mineures 71,8%.
La mortalité périopératoire (à 30 jours) a été de 5,5%. Des complications sont survenues dans 33,1% des cas. L’insuffisance hépatocellulaire et l’hémorragie post-opératoire sont les principales complications des hépatectomies.
L’analyse biostatistique des résultats a montré comme facteurs de risque le bilan hépatique préopératoire anormal, l’étendue des résections hépatiques, l’hémorragie et les transfusions peropératoires. La chirurgie chez le cirrhotique comporte plus de risque que chez le foie sain.
Conclusion :
La prise en compte de ces paramètres devrait permettre une meilleure sélection des indications et une réduction de la morbimortalité des hépatectomies. Seuls le Child A permet de tolérer une résection hépatique
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1362008 | | Président : | AZZOUZI ABDERRAHIM | | Directeur : | BELKOUCHI ABDELKADER | | Juge : | BENAZZOUZ MUSTAPHA | | Juge : | EL HIJRI AHMED | | Juge : | MOHSINE RAOUF |
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