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APPORT DE LA CHIMIO-EMBOLISATION HEPATIQUE DANS LA PRISE EN CHARGE DU CHC / CHIBLI RADIA
Titre : APPORT DE LA CHIMIO-EMBOLISATION HEPATIQUE DANS LA PRISE EN CHARGE DU CHC Type de document : thèse Auteurs : CHIBLI RADIA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIMIO-EMBOLISATION CHC LIPIODOL DC BEADS Résumé : Le traitement de CHC ne peut être curatif que si le diagnostic est fait précocement. L’objectif de notre étude est de rapporter nos résultats en matière d’effet anti tumoral, complications et de survie, de faire une mise au point sur l’efficacité et la place de la chimio-embolisation dans la stratégie de prise en charge du CHC sur cirrhose.
Il s’agit d’une étude rétrospective au sein du CHU Avicenne portant sur 49 patients d’une totalité de 140 ayant bénéficié d’une TACE, dont 32 hommes, et 17 femmes avec un âge moyen de 67ans ayant bénéficié d’une chimio-embolisation sur une période de 5ans.
Les résultats en matière de réponse tumorale à court terme étaient de 65% chez les deux groupes ,65% dans le groupe A et 67% dans le groupe B.
En matière d’effet anti–tumoral à moyen terme nos résultats étaient estimés à 60%. Aucune différence significative n’a été notée entre les deux groupes.
La probabilité de survie globale à 1, 2 et 3 ans a été respectivement de 85%, 75% et 70% avec un maximum de survie à 51 mois. Il n’y avait pas de différence significative en termes de survie entre les deux groupes.
30 % des patients ont manifesté un syndrome post chimio-embolisation et seulement
6 % ont aggravé leur fonction hépatique .La survenue de complications fut plus fréquente au cours des chimio-embolisations conventionnelles comparativement aux particules chargées.
En résumé la chimio-embolisation espoir prometteur dans le traitement palliatif du CHC augmente significativement la survie à deux ans. La technique aux particules chargées semble gagner plus de place puisqu’elle engendre moins de complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242012 Président : ESSAID EL FEYDI.A Directeur : BOUKLATA.S Juge : BELKOUCHI.A APPORT DE LA CHIMIO-EMBOLISATION HEPATIQUE DANS LA PRISE EN CHARGE DU CHC [thèse] / CHIBLI RADIA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIMIO-EMBOLISATION CHC LIPIODOL DC BEADS Résumé : Le traitement de CHC ne peut être curatif que si le diagnostic est fait précocement. L’objectif de notre étude est de rapporter nos résultats en matière d’effet anti tumoral, complications et de survie, de faire une mise au point sur l’efficacité et la place de la chimio-embolisation dans la stratégie de prise en charge du CHC sur cirrhose.
Il s’agit d’une étude rétrospective au sein du CHU Avicenne portant sur 49 patients d’une totalité de 140 ayant bénéficié d’une TACE, dont 32 hommes, et 17 femmes avec un âge moyen de 67ans ayant bénéficié d’une chimio-embolisation sur une période de 5ans.
Les résultats en matière de réponse tumorale à court terme étaient de 65% chez les deux groupes ,65% dans le groupe A et 67% dans le groupe B.
En matière d’effet anti–tumoral à moyen terme nos résultats étaient estimés à 60%. Aucune différence significative n’a été notée entre les deux groupes.
La probabilité de survie globale à 1, 2 et 3 ans a été respectivement de 85%, 75% et 70% avec un maximum de survie à 51 mois. Il n’y avait pas de différence significative en termes de survie entre les deux groupes.
30 % des patients ont manifesté un syndrome post chimio-embolisation et seulement
6 % ont aggravé leur fonction hépatique .La survenue de complications fut plus fréquente au cours des chimio-embolisations conventionnelles comparativement aux particules chargées.
En résumé la chimio-embolisation espoir prometteur dans le traitement palliatif du CHC augmente significativement la survie à deux ans. La technique aux particules chargées semble gagner plus de place puisqu’elle engendre moins de complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242012 Président : ESSAID EL FEYDI.A Directeur : BOUKLATA.S Juge : BELKOUCHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2242012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible Les complications des hepatectomies pour tumeurs malignes / EL KETTANI ECH-CHERIF SOUEDA
Titre : Les complications des hepatectomies pour tumeurs malignes Type de document : thèse Auteurs : EL KETTANI ECH-CHERIF SOUEDA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatectomie CHC Métastase Cirrhose Insuffisance hépato cellulaire Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Au cours des dernières décennies, la chirurgie hépatique a vu ses indications se multiplier grâce aux progrès des techniques chirurgicales, de la radiologie et de l’anesthésie réanimation.
Objectifs :
L’objectif de ce travail est d’évaluer de façon rétrospective, les complications des résections hépatiques pour tumeurs malignes du foie, et de mettre en évidence les facteurs de risque de la mortalité et de la morbidité liées à cette chirurgie.
Matériels et méthodes :
Nous avons étudié rétrospectivement les observations de 145 patients ayant bénéficié d’hépatectomie pour tumeurs malignes primitives et secondaires, entre janvier 1996 et décembre 2006. Les données cliniques, paracliniques, opératoires et évolutives ont été recueillies puis analysées.
Résultats :
Les hépatectomies majeures représentent 28,2% et les mineures 71,8%.
La mortalité périopératoire (à 30 jours) a été de 5,5%. Des complications sont survenues dans 33,1% des cas. L’insuffisance hépatocellulaire et l’hémorragie post-opératoire sont les principales complications des hépatectomies.
L’analyse biostatistique des résultats a montré comme facteurs de risque le bilan hépatique préopératoire anormal, l’étendue des résections hépatiques, l’hémorragie et les transfusions peropératoires. La chirurgie chez le cirrhotique comporte plus de risque que chez le foie sain.
Conclusion :
La prise en compte de ces paramètres devrait permettre une meilleure sélection des indications et une réduction de la morbimortalité des hépatectomies. Seuls le Child A permet de tolérer une résection hépatique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362008 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : EL HIJRI AHMED Juge : MOHSINE RAOUF Les complications des hepatectomies pour tumeurs malignes [thèse] / EL KETTANI ECH-CHERIF SOUEDA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatectomie CHC Métastase Cirrhose Insuffisance hépato cellulaire Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Au cours des dernières décennies, la chirurgie hépatique a vu ses indications se multiplier grâce aux progrès des techniques chirurgicales, de la radiologie et de l’anesthésie réanimation.
Objectifs :
L’objectif de ce travail est d’évaluer de façon rétrospective, les complications des résections hépatiques pour tumeurs malignes du foie, et de mettre en évidence les facteurs de risque de la mortalité et de la morbidité liées à cette chirurgie.
Matériels et méthodes :
Nous avons étudié rétrospectivement les observations de 145 patients ayant bénéficié d’hépatectomie pour tumeurs malignes primitives et secondaires, entre janvier 1996 et décembre 2006. Les données cliniques, paracliniques, opératoires et évolutives ont été recueillies puis analysées.
Résultats :
Les hépatectomies majeures représentent 28,2% et les mineures 71,8%.
La mortalité périopératoire (à 30 jours) a été de 5,5%. Des complications sont survenues dans 33,1% des cas. L’insuffisance hépatocellulaire et l’hémorragie post-opératoire sont les principales complications des hépatectomies.
L’analyse biostatistique des résultats a montré comme facteurs de risque le bilan hépatique préopératoire anormal, l’étendue des résections hépatiques, l’hémorragie et les transfusions peropératoires. La chirurgie chez le cirrhotique comporte plus de risque que chez le foie sain.
Conclusion :
La prise en compte de ces paramètres devrait permettre une meilleure sélection des indications et une réduction de la morbimortalité des hépatectomies. Seuls le Child A permet de tolérer une résection hépatique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362008 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : EL HIJRI AHMED Juge : MOHSINE RAOUF Réservation
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