| Titre : | Traitement endovasculaire des stĂ©noses carotidiennes, expĂ©rience du service de chirurgie vasculaire de l’HĂ´pital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) Rabat, Ă propos de sept cas. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | SAIDA LAMINE, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2013 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | accident vasculaire cĂ©rĂ©bral stĂ©nose artères carotides angioplastie stent | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : les sténoses carotidiennes représentent un problème de santé publique puisqu’elles sont responsables d’environ 30% des ischémies cérébrales. Leur prise en charge comporte deux volets : le traitement médical et la revascularisation représentée par la chirurgie carotidienne actuellement bien codifiée, et l’angioplastie carotidienne dont la place, les indications et les résultats sont en cours d’évaluation.
Objectif : définir la place actuelle de l’Angioplastie carotidienne, et déterminer ses indications et contre-indications.
Matériels et méthodes : c’est une étude rétrospective, menée au service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV, des observations de patients hospitalisés entre Mars 2008 et Septembre 2013, pour une sténose carotidienne traitée par angioplastie-stenting avec protection cérébrale.
Résultats : sept cas ont été colligés, dont quatre hommes, l’âge moyen était de 65 ans. L’hypertension artérielle et le diabète représentaient 71% des facteurs de risque. 86% des sténoses étaient athéromateuses, siégeant préférentiellement sur l’ACI. Les indications retenues pour le traitement endovasculaire étaient physiologiques (cardiopathie sévère avec une sténose serrée bilatérale) dans 72% et anatomiques dans 28% des cas (sténose haute ou radique). La réussite de la technique a été obtenue dans 100% des cas.
Discussion : L’évolution de la technologie de l’ACS, l’expérience des opérateurs, la codification des indications et la meilleure sélection des patients, ont fait de l’ACS une technique de revascularisation carotidienne aussi sûre et efficace que l’EC.
Conclusion :
L’ACS et l’EC sont deux procédures complémentaires. Le choix d’une technique doit se faire au cas par cas, en respectant les recommandations thérapeutiques.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2562013 | | Président : | EL MESNAOUI.A | | Directeur : | TABERKANT.M | | Juge : | LEKHEL.B | | Juge : | EL KHLOUFI.S |
Traitement endovasculaire des stĂ©noses carotidiennes, expĂ©rience du service de chirurgie vasculaire de l’HĂ´pital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) Rabat, Ă propos de sept cas. [thèse] / SAIDA LAMINE, Auteur . - 2013. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | accident vasculaire cĂ©rĂ©bral stĂ©nose artères carotides angioplastie stent | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : les sténoses carotidiennes représentent un problème de santé publique puisqu’elles sont responsables d’environ 30% des ischémies cérébrales. Leur prise en charge comporte deux volets : le traitement médical et la revascularisation représentée par la chirurgie carotidienne actuellement bien codifiée, et l’angioplastie carotidienne dont la place, les indications et les résultats sont en cours d’évaluation.
Objectif : définir la place actuelle de l’Angioplastie carotidienne, et déterminer ses indications et contre-indications.
Matériels et méthodes : c’est une étude rétrospective, menée au service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV, des observations de patients hospitalisés entre Mars 2008 et Septembre 2013, pour une sténose carotidienne traitée par angioplastie-stenting avec protection cérébrale.
Résultats : sept cas ont été colligés, dont quatre hommes, l’âge moyen était de 65 ans. L’hypertension artérielle et le diabète représentaient 71% des facteurs de risque. 86% des sténoses étaient athéromateuses, siégeant préférentiellement sur l’ACI. Les indications retenues pour le traitement endovasculaire étaient physiologiques (cardiopathie sévère avec une sténose serrée bilatérale) dans 72% et anatomiques dans 28% des cas (sténose haute ou radique). La réussite de la technique a été obtenue dans 100% des cas.
Discussion : L’évolution de la technologie de l’ACS, l’expérience des opérateurs, la codification des indications et la meilleure sélection des patients, ont fait de l’ACS une technique de revascularisation carotidienne aussi sûre et efficace que l’EC.
Conclusion :
L’ACS et l’EC sont deux procédures complémentaires. Le choix d’une technique doit se faire au cas par cas, en respectant les recommandations thérapeutiques.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2562013 | | Président : | EL MESNAOUI.A | | Directeur : | TABERKANT.M | | Juge : | LEKHEL.B | | Juge : | EL KHLOUFI.S |
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