| Titre : | La NĂ©crolyse Ă©pidermique toxique survenue rapidement après administration du paracĂ©tamol, thiocolchicoside et celecoxib | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | NEGBANE Abdel Wadjidou, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2016 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Syndrome de Lyell ImputabilitĂ© Pharmacovigilance | | RĂ©sumĂ© : | La nécrolyse épidermique toxique (NET) est une toxidermie rare et grave. Caractérisée par un fort taux de mortalité (plus de 30 %), elle débute en général entre 4 à 28 jours après la prise du médicament responsable et se manifeste par un décollement épidermique sur au moins 30 % de la surface cutanée et aussi par une atteinte des muqueuses laissant des séquelles graves.
L’objectif de ce travail est de déterminer l’imputabilité chez une patiente atteint de NET suite à l’administration du paracétamol, celecoxib et la thiocolchicoside.
La pathogénie de la NET porte sur l’apoptose massif et une nécrose de kératinocytes due à une toxicité directe lymphocytaire ou via leurs cytokines dont la granulysine particulièrement responsable de la sévérité.
Faute de traitement spécifique consensuel, la NET nécessite une prise en charge symptomatique multidisciplinaire dans un centre de grands brûlés. Pour garantir un meilleur pronostic et pour éviter les récidives, il est essentiel de déterminer et d’arrêter le(s) médicament(s) responsable(s).
Ceci est possible grâce à la pharmacovigilance dont le but est la détection, l’analyse et la prévention des risques liés à l’utilisation des médicaments. Au Maroc, la déclaration des effets indésirables demeure un problème dans la pharmacovigilance. En effet seuls 119 cas de NET y ont été notifiés entre 1998 et 2016 au Centre national de pharmacovigilance.
Les méthodes d’imputabilités sont un outil de la pharmacovigilance dans l’analyse des liens de causalité entre médicament et évènement indésirable. L’ALDEN est une méthode algorithmique d’imputabilité spécifique à la NET et a donc été utilisé dans notre cas.
L’imputabilité était peu probable pour le paracétamol et la thiocolchicoside, et possible pour lecelecoxib.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P1032016 | | Président : | SIAH.S | | Directeur : | SIAH.S | | Juge : | BOUSLIMAN.Y | | Juge : | DENDANE.T | | Juge : | ABOUELALAA.K |
La NĂ©crolyse Ă©pidermique toxique survenue rapidement après administration du paracĂ©tamol, thiocolchicoside et celecoxib [thèse] / NEGBANE Abdel Wadjidou, Auteur . - 2016. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Syndrome de Lyell ImputabilitĂ© Pharmacovigilance | | RĂ©sumĂ© : | La nécrolyse épidermique toxique (NET) est une toxidermie rare et grave. Caractérisée par un fort taux de mortalité (plus de 30 %), elle débute en général entre 4 à 28 jours après la prise du médicament responsable et se manifeste par un décollement épidermique sur au moins 30 % de la surface cutanée et aussi par une atteinte des muqueuses laissant des séquelles graves.
L’objectif de ce travail est de déterminer l’imputabilité chez une patiente atteint de NET suite à l’administration du paracétamol, celecoxib et la thiocolchicoside.
La pathogénie de la NET porte sur l’apoptose massif et une nécrose de kératinocytes due à une toxicité directe lymphocytaire ou via leurs cytokines dont la granulysine particulièrement responsable de la sévérité.
Faute de traitement spécifique consensuel, la NET nécessite une prise en charge symptomatique multidisciplinaire dans un centre de grands brûlés. Pour garantir un meilleur pronostic et pour éviter les récidives, il est essentiel de déterminer et d’arrêter le(s) médicament(s) responsable(s).
Ceci est possible grâce à la pharmacovigilance dont le but est la détection, l’analyse et la prévention des risques liés à l’utilisation des médicaments. Au Maroc, la déclaration des effets indésirables demeure un problème dans la pharmacovigilance. En effet seuls 119 cas de NET y ont été notifiés entre 1998 et 2016 au Centre national de pharmacovigilance.
Les méthodes d’imputabilités sont un outil de la pharmacovigilance dans l’analyse des liens de causalité entre médicament et évènement indésirable. L’ALDEN est une méthode algorithmique d’imputabilité spécifique à la NET et a donc été utilisé dans notre cas.
L’imputabilité était peu probable pour le paracétamol et la thiocolchicoside, et possible pour lecelecoxib.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P1032016 | | Président : | SIAH.S | | Directeur : | SIAH.S | | Juge : | BOUSLIMAN.Y | | Juge : | DENDANE.T | | Juge : | ABOUELALAA.K |
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