| Titre : | TUMEUR STROMALE JEJUNALE REVELEE PAR HEMORRAGIE DIGESTIVE. A PROPOS D'UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | EDRISSI Soumaya, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Tumeur stromale gastrointestinale Jéjunum hémoragie digestive facteurs pronostiques CD117 | | Résumé : | Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs rares du tube digestif. Elles
sont caractérisées par l’expression quasi constante d’un récepteur tyrosine Kinase, la protéine KIT, qui
peut être mise en évidence par des techniques immunohistochimiques et facilite le diagnostic.
La localisation gastrique des GIST est la plus fréquente, suivie de l’intestin grêle, le colon, le
rectum ou l’oesophage représentent moins de 10 % des tumeurs stromales gastro-intestinales.
La présentation clinique des tumeurs stromales digestives n’est pas spécifique ; ils sont souvent
de découverte fortuite. Elles peuvent se manifester par des hémorragies digestives ; des douleurs
abdominales et plus rarement des syndromes occlusifs ; des perforations digestives ou bien par la
découverte de métastases majoritairement hépatiques.
Nous rapportons un cas de tumeur stromale jéjunale colligé au Cinquième Hôpital militaire de
Guelmim. Le malade était admis dans un tableau de choc hémorragique dû à des rectorragies
massives. La fibroscopie réalisée après stabilisation n’a pas objectivé l’origine du saignement tandis
que la TDM a objectivé une masse de densité tissulaire au niveau de l’angle colique droit. Vu
l’évolution défavorable avec récurrence des rectorragies le malade a bénéficié d’une laparotomie à
visée diagnostique et thérapeutique objectivant la tumeur jéjunale.
Le geste chirurgical a consisté en une résection segmentaire emportant la tumeur avec
anastomose jéjuno-jéjunale.
L’étude anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur stromale avec bonne
évolution.
A travers une revue générale de la littérature nous avons décrit les différents aspects cliniques,
para-cliniques, anatomo-pathologiques, pronostiques et thérapeutiques actuels propres à ces tumeurs. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5192019 | | Président : | MOUJAHID.M | | Directeur : | MOUJAHID.M | | Juge : | MSSROURI RAHAL | | Juge : | ELHJOUJI.A | | Juge : | EHIRCHIOU.A |
TUMEUR STROMALE JEJUNALE REVELEE PAR HEMORRAGIE DIGESTIVE. A PROPOS D'UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / EDRISSI Soumaya, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Tumeur stromale gastrointestinale Jéjunum hémoragie digestive facteurs pronostiques CD117 | | Résumé : | Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs rares du tube digestif. Elles
sont caractérisées par l’expression quasi constante d’un récepteur tyrosine Kinase, la protéine KIT, qui
peut être mise en évidence par des techniques immunohistochimiques et facilite le diagnostic.
La localisation gastrique des GIST est la plus fréquente, suivie de l’intestin grêle, le colon, le
rectum ou l’oesophage représentent moins de 10 % des tumeurs stromales gastro-intestinales.
La présentation clinique des tumeurs stromales digestives n’est pas spécifique ; ils sont souvent
de découverte fortuite. Elles peuvent se manifester par des hémorragies digestives ; des douleurs
abdominales et plus rarement des syndromes occlusifs ; des perforations digestives ou bien par la
découverte de métastases majoritairement hépatiques.
Nous rapportons un cas de tumeur stromale jéjunale colligé au Cinquième Hôpital militaire de
Guelmim. Le malade était admis dans un tableau de choc hémorragique dû à des rectorragies
massives. La fibroscopie réalisée après stabilisation n’a pas objectivé l’origine du saignement tandis
que la TDM a objectivé une masse de densité tissulaire au niveau de l’angle colique droit. Vu
l’évolution défavorable avec récurrence des rectorragies le malade a bénéficié d’une laparotomie à
visée diagnostique et thérapeutique objectivant la tumeur jéjunale.
Le geste chirurgical a consisté en une résection segmentaire emportant la tumeur avec
anastomose jéjuno-jéjunale.
L’étude anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur stromale avec bonne
évolution.
A travers une revue générale de la littérature nous avons décrit les différents aspects cliniques,
para-cliniques, anatomo-pathologiques, pronostiques et thérapeutiques actuels propres à ces tumeurs. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5192019 | | Président : | MOUJAHID.M | | Directeur : | MOUJAHID.M | | Juge : | MSSROURI RAHAL | | Juge : | ELHJOUJI.A | | Juge : | EHIRCHIOU.A |
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