Titre : | NLR : NOUVEAU MARQUEUR DE DIAGNOSTIC ET SEVERITE DES APPENDICITES AIGUES | Type de document : | thèse | Auteurs : | Fatima Zahra BOUCHAM, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | NLR Appendicite aigue Diagnostic GravitĂ© | RĂ©sumĂ© : | Introduction : L'appendicite aiguë (AA) est une urgence chirurgicale fréquente dont Le
diagnostic repose sur une combinaison d'arguments cliniques, biologiques et radiologiques.
Toutefois, un retard dans le diagnostic peut entraîner des complications pré- et postopératoires. Le NLR offre une perspective sur la réponse inflammatoire de l'organisme et peut
s'avérer utile dans le diagnostic et la gestion de l'AA. Son utilisation pourrait améliorer la
prise en charge des patients suspectés d'AA aux urgences et permettrait d'identifier ceux à
risque de complications post-opératoires, réduisant ainsi les appendicectomies inutiles et
améliorant le pronostic vital.
Objectifs : Identification de l’intérêt du Ratio Neutrophile Lymphocyte dans :
- Le diagnostic positif des appendicites aigues
- La stadification de leurs sévérités.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude prospective analytique réalisée au
service de chirurgie viscérale 2 à HMIMV de Rabat, sur une période de 6 mois allant du 01
Juin 2022 au 31 Décembre 2022. Nous avons mis en évidence le rôle du NLR dans le
diagnostic et prédiction des complications des appendicites aigues.
Résultats : Sur les 126 patients inclus, 103 ont une appendicite confirmée et 23 ont une
appendicite exclue en faveur d’autre diagnostic différentiel. Un NLR de 4.71 est associé à une
AA avec une sensibilité de 84.78%, une spécificité de 88.24%, une valeur prédictive positive
95.12% et une valeur prédictive négative de 68.18%. La valeur seuil de gravité correspond à
la valeur 6.79 avec une sensibilité de 64.2% et une spécificité de 68.89% avec une valeur
prédictive positive de 78.79% et une valeur prédictive négative de 51.67%.
Conclusion : Le NLR est un biomarqueur de substitution fiable qui prédit à la fois le
diagnostic et la gravité de l'appendicite | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3882023 | Président : | Hicham BALKHI | Directeur : | Abdelmounaim AIT ALI | Juge : | Ahmed REGGAD | Juge : | Noureddine NJOUMI | Juge : | Mustapha ALILOU |
NLR : NOUVEAU MARQUEUR DE DIAGNOSTIC ET SEVERITE DES APPENDICITES AIGUES [thèse] / Fatima Zahra BOUCHAM, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | NLR Appendicite aigue Diagnostic GravitĂ© | RĂ©sumĂ© : | Introduction : L'appendicite aiguë (AA) est une urgence chirurgicale fréquente dont Le
diagnostic repose sur une combinaison d'arguments cliniques, biologiques et radiologiques.
Toutefois, un retard dans le diagnostic peut entraîner des complications pré- et postopératoires. Le NLR offre une perspective sur la réponse inflammatoire de l'organisme et peut
s'avérer utile dans le diagnostic et la gestion de l'AA. Son utilisation pourrait améliorer la
prise en charge des patients suspectés d'AA aux urgences et permettrait d'identifier ceux à
risque de complications post-opératoires, réduisant ainsi les appendicectomies inutiles et
améliorant le pronostic vital.
Objectifs : Identification de l’intérêt du Ratio Neutrophile Lymphocyte dans :
- Le diagnostic positif des appendicites aigues
- La stadification de leurs sévérités.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude prospective analytique réalisée au
service de chirurgie viscérale 2 à HMIMV de Rabat, sur une période de 6 mois allant du 01
Juin 2022 au 31 Décembre 2022. Nous avons mis en évidence le rôle du NLR dans le
diagnostic et prédiction des complications des appendicites aigues.
Résultats : Sur les 126 patients inclus, 103 ont une appendicite confirmée et 23 ont une
appendicite exclue en faveur d’autre diagnostic différentiel. Un NLR de 4.71 est associé à une
AA avec une sensibilité de 84.78%, une spécificité de 88.24%, une valeur prédictive positive
95.12% et une valeur prédictive négative de 68.18%. La valeur seuil de gravité correspond à
la valeur 6.79 avec une sensibilité de 64.2% et une spécificité de 68.89% avec une valeur
prédictive positive de 78.79% et une valeur prédictive négative de 51.67%.
Conclusion : Le NLR est un biomarqueur de substitution fiable qui prédit à la fois le
diagnostic et la gravité de l'appendicite | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3882023 | Président : | Hicham BALKHI | Directeur : | Abdelmounaim AIT ALI | Juge : | Ahmed REGGAD | Juge : | Noureddine NJOUMI | Juge : | Mustapha ALILOU |
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