| Titre : | HYPOGAMMAGLOBULINÉMIE EN MÉDECINE INTERNE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | MASMOUDI SIHAM, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Hypogammaglobulinémie électrophorèse des protéines sérique Hémopathies Immunoglobulines Intraveineuse | | Résumé : |
C’est une étude descriptive menée à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V à
Rabat, entre Janvier 2018 et Décembre 2020. .
RÉSULTATS :
On a 102 patients avec H/F a 0.92. L’âge moyen au diagnostic est de 60 ans. Les signes motivant la réalisation d’une EPS étaient plus fréquemment un syndrome tumoral :15,6%, des douleurs osseuses :14,7%, une protéinurie > 0,5g/l : 13,7%, AEG :11,6% des cas, des infections récidivantes :10,7%, une cytopénie inexpliquée 7,8%, une insuffisance rénale récente :6,8%, une polyarthrite :5%,
Le taux moyen des gammaglobulines était 4,2g/l. Un déficit isolé en une classe d’Ig était à 15% des cas. Une hypoalbuminémie :70%, une hypoprotidémie : 61,7%,
Une protéinurie pathologique :35,3%,
Une hypercalcémie : 25,5%, une hypocalcémie :16,6%, une cytopénie :53%. Les hémopathies malignes représentaient l’étiologie la plus fréquemment retrouvée dont myélome multiple à 21.5%, Une cause médicamenteuse : 24,5% : corticothérapie systémique :10,5%, Une perte rénale à 22,5% avec prédominance d’étiologies glomérulaires à 6%, Une perte digestive : 4% , une cause infectieuse : 4% ,un déficit immunitaire commun variable : 4% . Le terrain est hétérogène : maladies cardiovasculaires : 36% diabète : 19% maladies auto-immunes 21% néoplasies :13%.
Les complications étaient majoritairement infectieuses à 52.8%.
8,8% des patients ont eu un traitement par immunoglobulines intraveineuses et un traitement étiologique a été instauré chez 55% des patients.
Une normalisation du taux des gammaglobulines a été notée chez 17,6% des patients et une stabilisation dans 67,6% des cas. Le taux de mortalité était de 14%.
Conclusion : L’hypogammaglobulinémie est un paramètre biologique facilement dépisté par l’EPS. Faut toujours penser aux hémopathies malignes surtout chez sujet âgé après avoir éliminé causes médicamenteuses.
"
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3232021 | | Président : | DAMI ABDELLAH | | Directeur : | SEKKACH YOUSSEF | | Juge : | AMMOURI WAFA | | Juge : | FATHI KHALID | | Juge : | EL KABBAJ DRISS |
HYPOGAMMAGLOBULINÉMIE EN MÉDECINE INTERNE [thèse] / MASMOUDI SIHAM, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Hypogammaglobulinémie électrophorèse des protéines sérique Hémopathies Immunoglobulines Intraveineuse | | Résumé : |
C’est une étude descriptive menée à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V à
Rabat, entre Janvier 2018 et Décembre 2020. .
RÉSULTATS :
On a 102 patients avec H/F a 0.92. L’âge moyen au diagnostic est de 60 ans. Les signes motivant la réalisation d’une EPS étaient plus fréquemment un syndrome tumoral :15,6%, des douleurs osseuses :14,7%, une protéinurie > 0,5g/l : 13,7%, AEG :11,6% des cas, des infections récidivantes :10,7%, une cytopénie inexpliquée 7,8%, une insuffisance rénale récente :6,8%, une polyarthrite :5%,
Le taux moyen des gammaglobulines était 4,2g/l. Un déficit isolé en une classe d’Ig était à 15% des cas. Une hypoalbuminémie :70%, une hypoprotidémie : 61,7%,
Une protéinurie pathologique :35,3%,
Une hypercalcémie : 25,5%, une hypocalcémie :16,6%, une cytopénie :53%. Les hémopathies malignes représentaient l’étiologie la plus fréquemment retrouvée dont myélome multiple à 21.5%, Une cause médicamenteuse : 24,5% : corticothérapie systémique :10,5%, Une perte rénale à 22,5% avec prédominance d’étiologies glomérulaires à 6%, Une perte digestive : 4% , une cause infectieuse : 4% ,un déficit immunitaire commun variable : 4% . Le terrain est hétérogène : maladies cardiovasculaires : 36% diabète : 19% maladies auto-immunes 21% néoplasies :13%.
Les complications étaient majoritairement infectieuses à 52.8%.
8,8% des patients ont eu un traitement par immunoglobulines intraveineuses et un traitement étiologique a été instauré chez 55% des patients.
Une normalisation du taux des gammaglobulines a été notée chez 17,6% des patients et une stabilisation dans 67,6% des cas. Le taux de mortalité était de 14%.
Conclusion : L’hypogammaglobulinémie est un paramètre biologique facilement dépisté par l’EPS. Faut toujours penser aux hémopathies malignes surtout chez sujet âgé après avoir éliminé causes médicamenteuses.
"
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3232021 | | Président : | DAMI ABDELLAH | | Directeur : | SEKKACH YOUSSEF | | Juge : | AMMOURI WAFA | | Juge : | FATHI KHALID | | Juge : | EL KABBAJ DRISS |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionHYPOGAMMAGLOBULINÉMIE EN MÉDECINE INTERNE / MASMOUDI SIHAM
