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Affiner la recherche Faire une suggestionAPPORT DE L’OXYGENOTHERAPIE HYPERBARE TARDIVE DANS LES INTOXICATIONS AU CO. / AMINE HAFID ALAOUI
Titre : APPORT DE L’OXYGENOTHERAPIE HYPERBARE TARDIVE DANS LES INTOXICATIONS AU CO. Type de document : thèse Auteurs : AMINE HAFID ALAOUI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : INTOXICATION AU CO SYNDROME SEQUELLAIRE OHB EVOLUTION. Résumé : L’intoxication au monoxyde de carbone est la première cause de décès par intoxication dans le Monde, c’est une urgence diagnostique et thérapeutique, le Tableau clinique comporte des signes neurologiques, digestifs et cardiaques.
L’oxygénothérapie normobar est le traitement de première intention qui doit être systématique, l’Oxygénothérapie Hyperbare consiste en l’inhalation d’oxygène à une pression partielle supérieure à une atmosphère absolue, son mode d’action et ses effets délétères sont liés à l’élévation de la pression partielle de l’oxygène Tissulaire, à la compression des volumes gazeux et à l’absence d’inhalation d’azote.
Ses principales indications sont représentées par les intoxications sévères au CO, accidents de décompression et l’embolie gazeuse.
Ainsi pour les intoxications au Co, elle améliore le pronostic vital et fonctionnel en améliorant les séquelles neurologiques et cognitives.
Nous rapportons le cas d’une intoxication au CO accidentelle, chez un jeune de 18 ans, admis tardivement dans un tableau de coma profond, en rapport avec une encéphalopathie post anoxique, l’évolution était favorable après trente séances d’OHB avec réveil complet en gardant des séquelles neurologiques à type de syndrome parkinsonien amélioré par traitement médical.
Du fait de la diversité des modes d’action d’OHB , de la multiplicité des indications proposées, la crédibilité de cette thérapeutique, dans les séquelles neurologiques post intoxication, est souvent mise en défaut par l’absence d’essais thérapeutiques suffisants permettant de justifier un traitement onéreux. Par conséquent, la prévention reste le meilleur moyen de réduire l’incidence de ces accidents graves entrainant de lourdes séquelles neurologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692011 Président : RACHIDA HSSAIDA Directeur : RACHIDA HSSAIDA Juge : AHMED BOURAZZA Juge : LHSAN BELYAMANI APPORT DE L’OXYGENOTHERAPIE HYPERBARE TARDIVE DANS LES INTOXICATIONS AU CO. [thèse] / AMINE HAFID ALAOUI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INTOXICATION AU CO SYNDROME SEQUELLAIRE OHB EVOLUTION. Résumé : L’intoxication au monoxyde de carbone est la première cause de décès par intoxication dans le Monde, c’est une urgence diagnostique et thérapeutique, le Tableau clinique comporte des signes neurologiques, digestifs et cardiaques.
L’oxygénothérapie normobar est le traitement de première intention qui doit être systématique, l’Oxygénothérapie Hyperbare consiste en l’inhalation d’oxygène à une pression partielle supérieure à une atmosphère absolue, son mode d’action et ses effets délétères sont liés à l’élévation de la pression partielle de l’oxygène Tissulaire, à la compression des volumes gazeux et à l’absence d’inhalation d’azote.
Ses principales indications sont représentées par les intoxications sévères au CO, accidents de décompression et l’embolie gazeuse.
Ainsi pour les intoxications au Co, elle améliore le pronostic vital et fonctionnel en améliorant les séquelles neurologiques et cognitives.
Nous rapportons le cas d’une intoxication au CO accidentelle, chez un jeune de 18 ans, admis tardivement dans un tableau de coma profond, en rapport avec une encéphalopathie post anoxique, l’évolution était favorable après trente séances d’OHB avec réveil complet en gardant des séquelles neurologiques à type de syndrome parkinsonien amélioré par traitement médical.
Du fait de la diversité des modes d’action d’OHB , de la multiplicité des indications proposées, la crédibilité de cette thérapeutique, dans les séquelles neurologiques post intoxication, est souvent mise en défaut par l’absence d’essais thérapeutiques suffisants permettant de justifier un traitement onéreux. Par conséquent, la prévention reste le meilleur moyen de réduire l’incidence de ces accidents graves entrainant de lourdes séquelles neurologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692011 Président : RACHIDA HSSAIDA Directeur : RACHIDA HSSAIDA Juge : AHMED BOURAZZA Juge : LHSAN BELYAMANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : DERIVATIONS URINAIRES APRES CYSTECTOMIE POUR TUMEURS DE VESSIE INFILTRANTES (A PROPOS DE 41 CAS). Type de document : thèse Auteurs : HAJJOUBI DIAA., Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERIVATIONS URINAIRES COMPLICATIONS EVOLUTION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La cystectomie radicale est le traitement de référence des tumeurs de vessie infiltrantes. Après exérèse de la vessie, les urines sont soit dérivées vers la peau, soit en interne en créant un remplacement orthopédique ou néovessie. cette dérivation parait la mieux acceptée car la plus physiologique tout en conservant une image corporelle intacte , donc considérée comme systématique chez tout patient devant avoir une cystectomie en absence de toute situation contre indiquant sa réalisation. Malgré ces avantages, elle reste limitée à une certaine catégorie de patients, à cause de la difficulté liée au patient d’autre à la tumeur, dans ces cas d’autres dérivations urinaires sont proposées.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 7ans, de janvier 2003 jusqu’à Décembre 2009, au sein du service d’urologie à l’hôpital militaire Mohammed V de Rabat, concernant 41 patients, chez qui une tumeur infiltrante de la vessie a été diagnostiquée et une indication d’une cystectomie radicale a été posée, ont été sélectionnés pour bénéficier d’une dérivation urinaire. Ces patients étaient constitués de 36 hommes et 5 femmes âgés de 41 à 89 ans (médiane : 61,4 ans). Le choix du type de dérivation urinaire dépendait du siège de la tumeur, de l’état général du patient et enfin des difficultés techniques rencontrées.
Résultat : chez 36hommes et 5femmes d’âge moyen de 61,4(41-89ans), on a noté : Deux types de dérivations externes ont été préconisés: L’urétérostomie trans-iléale (Briker): 36,59 % des cas (15 patients), l’urétérostomie cutanée simple: 43,90 % des cas (18 patients). Huit patients (soit 19,51 %) ont bénéficié d’une entérocystoplastie de remplacement(ECP). En pré-opératoire, on notait: Un retentissement sur le haut appareil chez 19 patients: parmi eux 12 ont bénéficié d’une UCS, 5 d’un Briker et 2 d’une ECP. Une insuffisance rénale chez 14 patients: parmi eux 10 ont bénéficié d’une UCS, 3 d’un Briker et 1 seul d’une ECP. Le saignement per-jopératoire, estimé par la mesure de l’hémoglobine en pré- et post-opératoire, était de 1,77 g/dl en moyenne. Les pertes étaient plus marquées au cours des entérocystoplasties .Cinq patients ont nécessité une transfusion sanguine après la chirurgie. Les complications observées dépendaient du type de dérivation. On ne notait, par ailleurs, aucun décès per-opératoire ou post-opératoire précoce.
Conclusion : L’urétérostomie (simple ou Briker) représente la dérivation la plus fréquemment réalisée vu que le stade clinique au moment du diagnostic est souvent avancé chez nos patients. La confection d’une néovessie est envisagée lorsque les conditions locales et l’état du malade le permettent. Elle n’est cependant pas exempte de complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012010 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : MOHAMMED GHADOUANE Juge : ABDERAHMAN AL BOUZIDI DERIVATIONS URINAIRES APRES CYSTECTOMIE POUR TUMEURS DE VESSIE INFILTRANTES (A PROPOS DE 41 CAS). [thèse] / HAJJOUBI DIAA., Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERIVATIONS URINAIRES COMPLICATIONS EVOLUTION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La cystectomie radicale est le traitement de référence des tumeurs de vessie infiltrantes. Après exérèse de la vessie, les urines sont soit dérivées vers la peau, soit en interne en créant un remplacement orthopédique ou néovessie. cette dérivation parait la mieux acceptée car la plus physiologique tout en conservant une image corporelle intacte , donc considérée comme systématique chez tout patient devant avoir une cystectomie en absence de toute situation contre indiquant sa réalisation. Malgré ces avantages, elle reste limitée à une certaine catégorie de patients, à cause de la difficulté liée au patient d’autre à la tumeur, dans ces cas d’autres dérivations urinaires sont proposées.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 7ans, de janvier 2003 jusqu’à Décembre 2009, au sein du service d’urologie à l’hôpital militaire Mohammed V de Rabat, concernant 41 patients, chez qui une tumeur infiltrante de la vessie a été diagnostiquée et une indication d’une cystectomie radicale a été posée, ont été sélectionnés pour bénéficier d’une dérivation urinaire. Ces patients étaient constitués de 36 hommes et 5 femmes âgés de 41 à 89 ans (médiane : 61,4 ans). Le choix du type de dérivation urinaire dépendait du siège de la tumeur, de l’état général du patient et enfin des difficultés techniques rencontrées.
Résultat : chez 36hommes et 5femmes d’âge moyen de 61,4(41-89ans), on a noté : Deux types de dérivations externes ont été préconisés: L’urétérostomie trans-iléale (Briker): 36,59 % des cas (15 patients), l’urétérostomie cutanée simple: 43,90 % des cas (18 patients). Huit patients (soit 19,51 %) ont bénéficié d’une entérocystoplastie de remplacement(ECP). En pré-opératoire, on notait: Un retentissement sur le haut appareil chez 19 patients: parmi eux 12 ont bénéficié d’une UCS, 5 d’un Briker et 2 d’une ECP. Une insuffisance rénale chez 14 patients: parmi eux 10 ont bénéficié d’une UCS, 3 d’un Briker et 1 seul d’une ECP. Le saignement per-jopératoire, estimé par la mesure de l’hémoglobine en pré- et post-opératoire, était de 1,77 g/dl en moyenne. Les pertes étaient plus marquées au cours des entérocystoplasties .Cinq patients ont nécessité une transfusion sanguine après la chirurgie. Les complications observées dépendaient du type de dérivation. On ne notait, par ailleurs, aucun décès per-opératoire ou post-opératoire précoce.
Conclusion : L’urétérostomie (simple ou Briker) représente la dérivation la plus fréquemment réalisée vu que le stade clinique au moment du diagnostic est souvent avancé chez nos patients. La confection d’une néovessie est envisagée lorsque les conditions locales et l’état du malade le permettent. Elle n’est cependant pas exempte de complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012010 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : MOHAMMED GHADOUANE Juge : ABDERAHMAN AL BOUZIDI Réservation
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Titre : Epidémiologie et prise en charge des shunts gauches droites à l’hôpital d’enfant de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : AIT BEN SAID Nihad, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathie congénitale Shunt gauche-droite traitement évolution. Résumé : Notre étude rétrospective sur une période de 5 ans est réalisée au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfant de Rabat et porte sur 1177 cas de shunt gauche droite, qui se répartissent en en 603 garçons et 574 filles avec un sex-ratio à 1,1. L’âge des patients variait de la naissance à 15 ans avec une moyenne d’âge de 2,5, avant 6 mois, le diagnostic est posé chez 65,3% des cas. Les shunt gauche-droites constituent 47,4% de toutes les cardiopathies congénitales. Il s’agissait d’une communication interventriculaire isolée dans 22,2%, d’une communication interauriculaire isolée dans 20,4%, une persistance du canal artériel isolée dans19%, d’un canal atrioventriculaire dans 9,7% et de shunts multiples dans 28,7%. La consanguinité était présente chez 17,24% des cas, les malformations chez 36% des cas dont 24,80% sont des trisomiques 21 et les antécédents maternels de cardiopathie est de 0,4% des cas. Dans la plupart des cas le diagnostic est posé avant l’apparition des signes cliniques à l’occasion d’un souffle 445 cas, ou au stade de décompensation suite à une détresse respiratoire199 patients, à une dyspnée avec difficultés alimentaires 121 cas et PNP à répétition dans 126 cas. Le souffle est présent dans 66,2% des cas, une dysmorphie était trouvée chez 9,6% des patients. Le traitement médical est prescrit chez 65,4% des cas avec bonne évolution clinique. La prise en charge chirurgicale était assurée pour 33% des patients ayant une indication opératoire et leur évolution était favorable, le reste des patients sont perdus de vue. Notant qu’il y avait des problèmes de couverture sociale pour la pluparts de ces malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722016 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F Epidémiologie et prise en charge des shunts gauches droites à l’hôpital d’enfant de Rabat. [thèse] / AIT BEN SAID Nihad, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiopathie congénitale Shunt gauche-droite traitement évolution. Résumé : Notre étude rétrospective sur une période de 5 ans est réalisée au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfant de Rabat et porte sur 1177 cas de shunt gauche droite, qui se répartissent en en 603 garçons et 574 filles avec un sex-ratio à 1,1. L’âge des patients variait de la naissance à 15 ans avec une moyenne d’âge de 2,5, avant 6 mois, le diagnostic est posé chez 65,3% des cas. Les shunt gauche-droites constituent 47,4% de toutes les cardiopathies congénitales. Il s’agissait d’une communication interventriculaire isolée dans 22,2%, d’une communication interauriculaire isolée dans 20,4%, une persistance du canal artériel isolée dans19%, d’un canal atrioventriculaire dans 9,7% et de shunts multiples dans 28,7%. La consanguinité était présente chez 17,24% des cas, les malformations chez 36% des cas dont 24,80% sont des trisomiques 21 et les antécédents maternels de cardiopathie est de 0,4% des cas. Dans la plupart des cas le diagnostic est posé avant l’apparition des signes cliniques à l’occasion d’un souffle 445 cas, ou au stade de décompensation suite à une détresse respiratoire199 patients, à une dyspnée avec difficultés alimentaires 121 cas et PNP à répétition dans 126 cas. Le souffle est présent dans 66,2% des cas, une dysmorphie était trouvée chez 9,6% des patients. Le traitement médical est prescrit chez 65,4% des cas avec bonne évolution clinique. La prise en charge chirurgicale était assurée pour 33% des patients ayant une indication opératoire et leur évolution était favorable, le reste des patients sont perdus de vue. Notant qu’il y avait des problèmes de couverture sociale pour la pluparts de ces malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722016 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1722016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1722016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : ÉVOLUTION DE LA CHIRURGIE DANS L’ADENOCARCINOME GASTRIQUE. EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : NOUZHA SADAK, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME ESTOMAC CHIRURGIE EVOLUTION. Résumé : L’objectif de cette étude est de rapporter l’expérience du service de la clinique chirurgicale B de l’hôpital IBN SINA de Rabat et de montrer l’évolution des pratiques chirurgicales, en matière de prise en charge des adénocarcinomes gastriques.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 10 ans, qui a porté sur une série de 88 cas comprenant 50 hommes et 38 femmes avec un sexe ratio de 1,3.
L’âge moyen a été de 58,4 avec des extrêmes allant de 16 ans à 84 ans.
La symptomatologie clinique était dominée par les épigastralgies (63,6%), l’altération de l’état général (52,3%), l’amaigrissement (51 ,1%) et les vomissements (45,4%).
L’endoscopie avec biopsie a permis de poser le diagnostic, montrant une prédominance de la localisation antro-pylorique (26%) et de l’aspect ulcéro-bourgeonnant (56%).
Sur le plan histologique, l’adénocarcinome moyennement différencié était le plus fréquent (46%). Aucun cas de cancer superficiel n’a été noté.
Tous les malades ont été opérés : 65 patients ont bénéficié d’un geste à but curatif (73,8%), 13 patients d’un geste palliatif et 10 patients ont subi une laparotomie exploratrice.
Les gastrectomies subtotales (49%) et totales (46%) avec un curage D1.5 ont été les plus fréquentes. La qualité de l’exérèse a été carcinologique dans 62% des cas. Le nombre moyen de ganglions examinés a augmenté au fil des années passant de 7 à 14 ganglions.
Les suites opératoires étaient globalement simples. La majorité de nos malades sont perdus de vue.
La corrélation de nos résultats avec ceux de plusieurs études nationales et internationales, montre que la prise en charge des adénocarcinomes de l’estomac au sein de la clinique chirurgicale B a été satisfaisante.
A partir de 2006, l’attitude chirurgicale a évolué vers des pratiques plus radicales, encouragée par leur impact positif sur la survie relaté dans la revue de littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082012 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : MEDARHRI.J ÉVOLUTION DE LA CHIRURGIE DANS L’ADENOCARCINOME GASTRIQUE. EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT. [thèse] / NOUZHA SADAK, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME ESTOMAC CHIRURGIE EVOLUTION. Résumé : L’objectif de cette étude est de rapporter l’expérience du service de la clinique chirurgicale B de l’hôpital IBN SINA de Rabat et de montrer l’évolution des pratiques chirurgicales, en matière de prise en charge des adénocarcinomes gastriques.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 10 ans, qui a porté sur une série de 88 cas comprenant 50 hommes et 38 femmes avec un sexe ratio de 1,3.
L’âge moyen a été de 58,4 avec des extrêmes allant de 16 ans à 84 ans.
La symptomatologie clinique était dominée par les épigastralgies (63,6%), l’altération de l’état général (52,3%), l’amaigrissement (51 ,1%) et les vomissements (45,4%).
L’endoscopie avec biopsie a permis de poser le diagnostic, montrant une prédominance de la localisation antro-pylorique (26%) et de l’aspect ulcéro-bourgeonnant (56%).
Sur le plan histologique, l’adénocarcinome moyennement différencié était le plus fréquent (46%). Aucun cas de cancer superficiel n’a été noté.
Tous les malades ont été opérés : 65 patients ont bénéficié d’un geste à but curatif (73,8%), 13 patients d’un geste palliatif et 10 patients ont subi une laparotomie exploratrice.
Les gastrectomies subtotales (49%) et totales (46%) avec un curage D1.5 ont été les plus fréquentes. La qualité de l’exérèse a été carcinologique dans 62% des cas. Le nombre moyen de ganglions examinés a augmenté au fil des années passant de 7 à 14 ganglions.
Les suites opératoires étaient globalement simples. La majorité de nos malades sont perdus de vue.
La corrélation de nos résultats avec ceux de plusieurs études nationales et internationales, montre que la prise en charge des adénocarcinomes de l’estomac au sein de la clinique chirurgicale B a été satisfaisante.
A partir de 2006, l’attitude chirurgicale a évolué vers des pratiques plus radicales, encouragée par leur impact positif sur la survie relaté dans la revue de littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082012 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : MEDARHRI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1082012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : L'EVOLUTION DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE A LA FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE DE RABAT DANS LE DOMAINE DE LA CHIRURGIE DEPUIS SA CREATION JUSQU A L'ANNEE 2008 Type de document : thèse Auteurs : AMAL BOUSSOUNI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : PUBLICATIONS FACULTE DE MEDECINE DE RABAT CHIRURGIE EVOLUTION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La recherche scientifique est un moteur fondamental pour le déveleppement économique et social,c'est l'une des missions essentielles de toute faculté de médecine.
Notre travail est rétrospectif . Son but est d'approcher la recherche scientifique de la faculté de médecine et de pharmacie de rabat dans le domaine de la chirurgie à travers les articles publiés dans les revues médicales .Il s' agit d'articles indexés par scopus publiés depuis la création de la faculté jusqu à l année 2008.Les résultats sont comme suit:
-Le nombre total des articles est 1097 dont 908 en français et 189 en anglais:
Etudes de cas:541,articles originaux:526,revues de littératures:30 articles.
-La revue qui contient le plus grand nombre de publications(69) est "annales d'urologie".
-Environ la moitié des articles publiés reviennent à trois disciplines:La chirurgie viscérale ,la neurochirurgie et l'urologie.
-La production scientifique en terme d'articles est de :
-184 articles en neurochirurgie meme si le nombre de professeur de neurochirurgie ne constitue que 5,48 % des enseignants de chirurgie.
-157 articles en urologie sachant que les urologues représentent 9,28% du nombre total des enseignants de chirurgie.
-217 articles en chirurgie viscérale sachant que les chirurgiens viscéralistes constituent 21,94% du nombre total des professeurs de chirurgie.
-Le nombre total des articles publiés dans toutes les spécialités chirurgicales évolue d'une manière croissante au cours des années.
-Le coefficient article professeur pour toutes les spécialités chirurgicales évolue d'une manière oscillante au cours des années.
-De 1997 à 2007,l'egypte occupe la première place en matière de publications de la chirurgie viscérale et la gynécologie-obstétrique par rapport au maroc, à l’algérie et à la tunisie.
-Concernant les publications en urologie,le maroc a dépassé l'egypte en 1998 et de l'an 2000 à 2003.Après 2003,le nombre de publications au maroc en urologie a connu une grande baisse .
En conclusion,on peut dire que malgré leurs occupations chirurgicales prenantes, les enseignants de chirurgie accordent beaucoup d'interêt aux activités de recherche avec environ 80 articles publiés en 2008.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292009 Président : MOHAMED AHALLAT Directeur : RDOUANE ABOUQUAL Juge : AHMED ANDALOUSSI IBN ATTYA L'EVOLUTION DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE A LA FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE DE RABAT DANS LE DOMAINE DE LA CHIRURGIE DEPUIS SA CREATION JUSQU A L'ANNEE 2008 [thèse] / AMAL BOUSSOUNI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PUBLICATIONS FACULTE DE MEDECINE DE RABAT CHIRURGIE EVOLUTION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La recherche scientifique est un moteur fondamental pour le déveleppement économique et social,c'est l'une des missions essentielles de toute faculté de médecine.
Notre travail est rétrospectif . Son but est d'approcher la recherche scientifique de la faculté de médecine et de pharmacie de rabat dans le domaine de la chirurgie à travers les articles publiés dans les revues médicales .Il s' agit d'articles indexés par scopus publiés depuis la création de la faculté jusqu à l année 2008.Les résultats sont comme suit:
-Le nombre total des articles est 1097 dont 908 en français et 189 en anglais:
Etudes de cas:541,articles originaux:526,revues de littératures:30 articles.
-La revue qui contient le plus grand nombre de publications(69) est "annales d'urologie".
-Environ la moitié des articles publiés reviennent à trois disciplines:La chirurgie viscérale ,la neurochirurgie et l'urologie.
-La production scientifique en terme d'articles est de :
-184 articles en neurochirurgie meme si le nombre de professeur de neurochirurgie ne constitue que 5,48 % des enseignants de chirurgie.
-157 articles en urologie sachant que les urologues représentent 9,28% du nombre total des enseignants de chirurgie.
-217 articles en chirurgie viscérale sachant que les chirurgiens viscéralistes constituent 21,94% du nombre total des professeurs de chirurgie.
-Le nombre total des articles publiés dans toutes les spécialités chirurgicales évolue d'une manière croissante au cours des années.
-Le coefficient article professeur pour toutes les spécialités chirurgicales évolue d'une manière oscillante au cours des années.
-De 1997 à 2007,l'egypte occupe la première place en matière de publications de la chirurgie viscérale et la gynécologie-obstétrique par rapport au maroc, à l’algérie et à la tunisie.
-Concernant les publications en urologie,le maroc a dépassé l'egypte en 1998 et de l'an 2000 à 2003.Après 2003,le nombre de publications au maroc en urologie a connu une grande baisse .
En conclusion,on peut dire que malgré leurs occupations chirurgicales prenantes, les enseignants de chirurgie accordent beaucoup d'interêt aux activités de recherche avec environ 80 articles publiés en 2008.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292009 Président : MOHAMED AHALLAT Directeur : RDOUANE ABOUQUAL Juge : AHMED ANDALOUSSI IBN ATTYA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2292009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible 
Titre : La Glomérulonéphrite extra-membraneuse. Aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutifs : à propos de 30 cas. Type de document : thèse Auteurs : El ADRAOUI Yassine, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glomérulonéphrite extramembraneuse Syndrome néphrotique Histologie Traitement Evolution. Résumé : Introduction: La GEM est la deuxième glomérulopathie primitive en termes de prévalence. L’indication et l’efficacité des différents traitements sont controversées. Notre travail vise à déterminer le profil clinico-biologique et histologique des GEM et à évaluer ses aspects thérapeutiques et évolutifs.
Patients et méthodes: Étude rétrospective sur une période de 5 ans (2010-2014) incluant 30 cas de GEM confirmées par une PBR (MO+IF), avec un suivi minimal de 6 mois. Le critère principal de l’étude était l’obtention d’une rémission du syndrome néphrotique. La rémission complète était définie par une protéinurie <0,3g/24h et la rémission partielle par une protéinurie entre 0,3 et 3g/24h.
Résultats: 30 patients ont une GEM sans prédominance de sexe avec un âge moyen de 38 ans. Le syndrome néphrotique était le principal mode de révélation (93,3%). Le stade 2 histologique était prédominant à 56,7%. Le bilan étiologique a retrouvé une GEM lupique dans 10% des cas et une GEM primitive dans 90% des cas. Les anticorps anti-PLA2R1 étaient positifs chez 4 patients avec une GEM primitive. À 6 mois, nous avons obtenu une rémission chez 46,7% des patients. Dix patients ont reçu un traitement étiopathogénique. La rémission totale était de 86,9% dans les formes primitives et 100% dans les formes secondaires.
Discussion: Une enquête étiologique est nécessaire pour retenir une GEM primitive ou secondaire. La recherche d’anticorps anti-PLA2R1 a un intérêt diagnostique, pronostique et évolutif. Le traitement immunosuppresseur est réservé aux patients à fort risque évolutif.
Conclusion: Une prise en charge rapide et continue permet une approche thérapeutique visant à obtenir une rémission et réduire la morbi-mortalité liée à la GEM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432015 Président : BENAMAR.M Directeur : BENYAHIA.M Juge : SEKKACH.Y Juge : OUKABLI.M La Glomérulonéphrite extra-membraneuse. Aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutifs : à propos de 30 cas. [thèse] / El ADRAOUI Yassine, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Glomérulonéphrite extramembraneuse Syndrome néphrotique Histologie Traitement Evolution. Résumé : Introduction: La GEM est la deuxième glomérulopathie primitive en termes de prévalence. L’indication et l’efficacité des différents traitements sont controversées. Notre travail vise à déterminer le profil clinico-biologique et histologique des GEM et à évaluer ses aspects thérapeutiques et évolutifs.
Patients et méthodes: Étude rétrospective sur une période de 5 ans (2010-2014) incluant 30 cas de GEM confirmées par une PBR (MO+IF), avec un suivi minimal de 6 mois. Le critère principal de l’étude était l’obtention d’une rémission du syndrome néphrotique. La rémission complète était définie par une protéinurie <0,3g/24h et la rémission partielle par une protéinurie entre 0,3 et 3g/24h.
Résultats: 30 patients ont une GEM sans prédominance de sexe avec un âge moyen de 38 ans. Le syndrome néphrotique était le principal mode de révélation (93,3%). Le stade 2 histologique était prédominant à 56,7%. Le bilan étiologique a retrouvé une GEM lupique dans 10% des cas et une GEM primitive dans 90% des cas. Les anticorps anti-PLA2R1 étaient positifs chez 4 patients avec une GEM primitive. À 6 mois, nous avons obtenu une rémission chez 46,7% des patients. Dix patients ont reçu un traitement étiopathogénique. La rémission totale était de 86,9% dans les formes primitives et 100% dans les formes secondaires.
Discussion: Une enquête étiologique est nécessaire pour retenir une GEM primitive ou secondaire. La recherche d’anticorps anti-PLA2R1 a un intérêt diagnostique, pronostique et évolutif. Le traitement immunosuppresseur est réservé aux patients à fort risque évolutif.
Conclusion: Une prise en charge rapide et continue permet une approche thérapeutique visant à obtenir une rémission et réduire la morbi-mortalité liée à la GEM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432015 Président : BENAMAR.M Directeur : BENYAHIA.M Juge : SEKKACH.Y Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1432015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Les indications des prothèses intermédiaires de la hanche à propos de 50 cas. Type de document : thèse Auteurs : LAAMARTI Mouâd., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : PIH fracture du col fémoral indications complications évolution. Résumé : Les PIH sont couplées à une cupule mobile dans la cotyle, elles ont été créés dans le but de réduire les contraintes cotyloïdiennes qu’entrainent les prothèses cervico-céphaliques simples.
Notre étude a pour but d’étudier les indications de ces prothèses, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 50 prothèses intermédiaires de la hanche posées dans les fractures du col fémoral réalisées au service de chirurgie orthopédie et traumatologie du CHU IBN SINA de Rabat depuis Janvier 2013 au décembre 2017.
La moyenne d’âge était de 79,3 ans, avec une prédominance féminine et la totalité ont été opérés par la voie de Harding sous rachianesthésie.
Nous avons noté en post-opératoire un seul cas de luxation précoce de prothèse, deux cas d’infection, un cas de fracture fémorale sur prothèse, un cas de thrombose veineuse profonde et deux décès par cardiopathies.
La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention.
Les résultats cliniques après un recul moyen de deux ans étaient très satisfaisants dans 87%.
Malgré le prix plus élevé des prothèses intermédiaires de hanche, les résultats cliniques et radiologiques sont plus favorables dans les fractures du col fémoral.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822018 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Les indications des prothèses intermédiaires de la hanche à propos de 50 cas. [thèse] / LAAMARTI Mouâd., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PIH fracture du col fémoral indications complications évolution. Résumé : Les PIH sont couplées à une cupule mobile dans la cotyle, elles ont été créés dans le but de réduire les contraintes cotyloïdiennes qu’entrainent les prothèses cervico-céphaliques simples.
Notre étude a pour but d’étudier les indications de ces prothèses, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 50 prothèses intermédiaires de la hanche posées dans les fractures du col fémoral réalisées au service de chirurgie orthopédie et traumatologie du CHU IBN SINA de Rabat depuis Janvier 2013 au décembre 2017.
La moyenne d’âge était de 79,3 ans, avec une prédominance féminine et la totalité ont été opérés par la voie de Harding sous rachianesthésie.
Nous avons noté en post-opératoire un seul cas de luxation précoce de prothèse, deux cas d’infection, un cas de fracture fémorale sur prothèse, un cas de thrombose veineuse profonde et deux décès par cardiopathies.
La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention.
Les résultats cliniques après un recul moyen de deux ans étaient très satisfaisants dans 87%.
Malgré le prix plus élevé des prothèses intermédiaires de hanche, les résultats cliniques et radiologiques sont plus favorables dans les fractures du col fémoral.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822018 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Exemplaires
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Titre : Maladie de Kaposi : expérience du laboratoire d’anatomopathologie CHU Ibn Sina Type de document : thèse Auteurs : SEKKAL Imane., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Kaposi épidémiologie anatomopathologie évolution. Résumé : La maladie de kaposi est une affection vasculaire proliférative et multifocale, caractérisée histologiquement par une double composante vasculaire et cellulairefusiforme, induite par l’Herpes Virus Humain de type 8.
Le but de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, anatomopathologiques et évolutives de cette maladie.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 60 cas de MK répertoriés et pris en charge au service de dermatologie CHU Ibn Sina à Rabat, et diagnostiqués au laboratoire d’anatomie pathologique du même hôpital durant une période de dix ans allant de 2006 à 2016.
Trois formes clinico-épidémiologiques de MK étaient observées : la MK classique (43 cas), la MK épidémique (15 cas) et la MK iatrogène (2 cas). L’âge médian de nos patients était de 60 ans (15-85) avec un sex-ratio H/F de 3,28. Les lésions kaposiennes étaient cutanées chez 58 cas et extra-cutanées chez 21 cas. Toutes les atteintes extra-cutanées étaient associées à l’atteinte cutanée, sauf dans 2 cas où la MK était révélée par des adénopathies uniquement. On a noté une évolution rapide chez 25% des cas avec un caractère agressif chez 15% des cas. Tous les cas étudiés présentaient l’aspect histologique typique de la MK et le recours à l’étude immunohistochimique n’était fait que dans 5 cas. Le stade débutant a été retrouvé chez 28 patients, et le stade nodulaire chez 32 malades. Plusieurs options thérapeutiques ont été proposées. 38% des patients ont été suivis avec une médiane de 24 mois, dont 8% avaient une maladie stable, 20% avaient une maladie progressive et 10% étaient guéris. 9 malades sont décédés, soit un taux de mortalité de 15%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2802017 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZNATI.K Juge : BERNOUSSI.Z Juge : MEZIANE.M Maladie de Kaposi : expérience du laboratoire d’anatomopathologie CHU Ibn Sina [thèse] / SEKKAL Imane., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Kaposi épidémiologie anatomopathologie évolution. Résumé : La maladie de kaposi est une affection vasculaire proliférative et multifocale, caractérisée histologiquement par une double composante vasculaire et cellulairefusiforme, induite par l’Herpes Virus Humain de type 8.
Le but de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, anatomopathologiques et évolutives de cette maladie.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 60 cas de MK répertoriés et pris en charge au service de dermatologie CHU Ibn Sina à Rabat, et diagnostiqués au laboratoire d’anatomie pathologique du même hôpital durant une période de dix ans allant de 2006 à 2016.
Trois formes clinico-épidémiologiques de MK étaient observées : la MK classique (43 cas), la MK épidémique (15 cas) et la MK iatrogène (2 cas). L’âge médian de nos patients était de 60 ans (15-85) avec un sex-ratio H/F de 3,28. Les lésions kaposiennes étaient cutanées chez 58 cas et extra-cutanées chez 21 cas. Toutes les atteintes extra-cutanées étaient associées à l’atteinte cutanée, sauf dans 2 cas où la MK était révélée par des adénopathies uniquement. On a noté une évolution rapide chez 25% des cas avec un caractère agressif chez 15% des cas. Tous les cas étudiés présentaient l’aspect histologique typique de la MK et le recours à l’étude immunohistochimique n’était fait que dans 5 cas. Le stade débutant a été retrouvé chez 28 patients, et le stade nodulaire chez 32 malades. Plusieurs options thérapeutiques ont été proposées. 38% des patients ont été suivis avec une médiane de 24 mois, dont 8% avaient une maladie stable, 20% avaient une maladie progressive et 10% étaient guéris. 9 malades sont décédés, soit un taux de mortalité de 15%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2802017 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZNATI.K Juge : BERNOUSSI.Z Juge : MEZIANE.M Réservation
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Titre : Néoplasmes thyroïdiens folliculaires non invasifs avec les caractéristiques nucléaires du papillaire NIFTP : Une nouvelle entité histologique. A propos de 05 cas. Type de document : thèse Auteurs : DOUIHI TOUZANI Salma, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome papillaire Histologie Lobectomie Evolution. Résumé : Objectifs : Etablir le profil épidémiologique des NIFTP, décrire leurs aspects anatomopathologiques, étudier leur modalités thérapeutiques et évolutives.
Matériel et Méthode : Etude rétrospective sur 05 cas de Néoplasme thyroïdien folliculaire non invasif avec les caractères du papillaire colligés au service d’anatomopathologie d’Avicenne sur une période de : janvier 2016 à décembre 2017.
Résultats : Sur 44 cas de carcinomes papillaires, 05 se sont révélés être NIFTP, soit 11,36%. 60% de nos malades étaient des femmes et l’âge moyen était de 47,2ans. Tous les malades avaient consulté devant une tuméfaction cervicale antérieure et l’exam physique avait retrouvé un goitre chez 4 malades et un nodule isolé chez un malade. Deux malades ont été traités par lobectomie et trois malades par une thyroïdectomie totale. Aucun n’avait reçu de Radiothérapie. L’anatomopathologie avait retrouvé des nodules encapsulés, limités, d’architecture folliculaire, avec des noyaux clarifiés, chevauchés, sans invasion ni nécrose tumorale. Tous nos malades ont eu une bonne évolution.
Discussion et conclusion : NIFTP représente 18,6% de l’ensemble des CPT. Il est plus fréquent chez la femme et se voit la 5éme décennie. Il se manifeste par un nodule ou un goitre thyroïdien. Il est suspecté à l’échographie devant un nodule ovale, bien limité, hypoéchogène et devant des diagnostiques indéterminés à la FNA. Il montre des mutations RAS et réarrangements de gènes dans PPARG/PAX. Le NIFTP est une tumeur bien encapsulée, ayant une architecture folliculaire et un score nucléaire de 2 ou 3 sans invasion ou nécrose tumorale. Son traitement repose sur la lobectomie seule. Son pronostic est excellent à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3762018 Président : JAHID.A Directeur : JAHID.A Juge : ZOUAIDIA.F Juge : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R-EL ABSI.M Néoplasmes thyroïdiens folliculaires non invasifs avec les caractéristiques nucléaires du papillaire NIFTP : Une nouvelle entité histologique. A propos de 05 cas. [thèse] / DOUIHI TOUZANI Salma, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome papillaire Histologie Lobectomie Evolution. Résumé : Objectifs : Etablir le profil épidémiologique des NIFTP, décrire leurs aspects anatomopathologiques, étudier leur modalités thérapeutiques et évolutives.
Matériel et Méthode : Etude rétrospective sur 05 cas de Néoplasme thyroïdien folliculaire non invasif avec les caractères du papillaire colligés au service d’anatomopathologie d’Avicenne sur une période de : janvier 2016 à décembre 2017.
Résultats : Sur 44 cas de carcinomes papillaires, 05 se sont révélés être NIFTP, soit 11,36%. 60% de nos malades étaient des femmes et l’âge moyen était de 47,2ans. Tous les malades avaient consulté devant une tuméfaction cervicale antérieure et l’exam physique avait retrouvé un goitre chez 4 malades et un nodule isolé chez un malade. Deux malades ont été traités par lobectomie et trois malades par une thyroïdectomie totale. Aucun n’avait reçu de Radiothérapie. L’anatomopathologie avait retrouvé des nodules encapsulés, limités, d’architecture folliculaire, avec des noyaux clarifiés, chevauchés, sans invasion ni nécrose tumorale. Tous nos malades ont eu une bonne évolution.
Discussion et conclusion : NIFTP représente 18,6% de l’ensemble des CPT. Il est plus fréquent chez la femme et se voit la 5éme décennie. Il se manifeste par un nodule ou un goitre thyroïdien. Il est suspecté à l’échographie devant un nodule ovale, bien limité, hypoéchogène et devant des diagnostiques indéterminés à la FNA. Il montre des mutations RAS et réarrangements de gènes dans PPARG/PAX. Le NIFTP est une tumeur bien encapsulée, ayant une architecture folliculaire et un score nucléaire de 2 ou 3 sans invasion ou nécrose tumorale. Son traitement repose sur la lobectomie seule. Son pronostic est excellent à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3762018 Président : JAHID.A Directeur : JAHID.A Juge : ZOUAIDIA.F Juge : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R-EL ABSI.M Réservation
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Titre : LA PERSISTANCE DU CANAL ARTERIEL Type de document : thèse Auteurs : EL-MAMOUN RAJAE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSISTANCE DU CANAL ARTERIEL DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION. Résumé : La persistance du canal artériel (PCA) est une cardiopathie congénitale réalisant un shunt gauche-droite.
Nous avons effectué une étude rétrospective portant sur 62 cas de PCA isolée observés à l’hôpital d’Enfants de CHU de Rabat entre janvier 2003 et décembre 2012.
Ces 62cas se répartissent selon le sexe en 41 filles et 21 garçons avec une sex-ratio de 1,95.
L’âge varie de 1 jour à 4 ans et demi avec âge moyen de 8 mois et une prédilection chez le petit nourrisson de moins de 6 mois avec un pourcentage de 64,51%.
L’expression clinique est variable selon l’importance du shunt gauche-droite à travers le canal.
On distingue selon l’exploration échocardiographique 3 groupes différents :
 10 cas (16,12%) de PCA sans signes francs de gros débit pulmonaire et sans hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).
 40 cas (64,51%) de PCA avec signes de gros débit pulmonaire sans HTAP significative.
 12cas (19,35%) de PCA avec signes de gros débit pulmonaire et avec HTAP.
A coté du traitement médical symptomatique, le traitement est essentiellement chirurgical : 49 malades sont opérés. La technique consiste en une triple ligature dans 6 cas et une section suture dans 43cas.
L’intervention chirurgicale a été reculée chez 4 malades avec un petit canal sans retentissement hémodynamique.
Chez 9cas (nouveau-nés mois de 1 mois) la fermeture du canal artériel s’est faite spontanément.
L’évolution est favorable avec 2 cas de reperméabilisation, qui ont nécessité une deuxième intervention chirurgicale.
Au terme de cette étude, nous constatons que le diagnostic de la PCA est de plus en plus précoce, ceci rend la prise en charge facile.
La prise en charge chirurgicale est aisée, parce qu’il s’agit d’une intervention à cœur fermé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : CHKIRATE.B Juge : BENOUACHANE.T LA PERSISTANCE DU CANAL ARTERIEL [thèse] / EL-MAMOUN RAJAE, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PERSISTANCE DU CANAL ARTERIEL DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION. Résumé : La persistance du canal artériel (PCA) est une cardiopathie congénitale réalisant un shunt gauche-droite.
Nous avons effectué une étude rétrospective portant sur 62 cas de PCA isolée observés à l’hôpital d’Enfants de CHU de Rabat entre janvier 2003 et décembre 2012.
Ces 62cas se répartissent selon le sexe en 41 filles et 21 garçons avec une sex-ratio de 1,95.
L’âge varie de 1 jour à 4 ans et demi avec âge moyen de 8 mois et une prédilection chez le petit nourrisson de moins de 6 mois avec un pourcentage de 64,51%.
L’expression clinique est variable selon l’importance du shunt gauche-droite à travers le canal.
On distingue selon l’exploration échocardiographique 3 groupes différents :
 10 cas (16,12%) de PCA sans signes francs de gros débit pulmonaire et sans hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).
 40 cas (64,51%) de PCA avec signes de gros débit pulmonaire sans HTAP significative.
 12cas (19,35%) de PCA avec signes de gros débit pulmonaire et avec HTAP.
A coté du traitement médical symptomatique, le traitement est essentiellement chirurgical : 49 malades sont opérés. La technique consiste en une triple ligature dans 6 cas et une section suture dans 43cas.
L’intervention chirurgicale a été reculée chez 4 malades avec un petit canal sans retentissement hémodynamique.
Chez 9cas (nouveau-nés mois de 1 mois) la fermeture du canal artériel s’est faite spontanément.
L’évolution est favorable avec 2 cas de reperméabilisation, qui ont nécessité une deuxième intervention chirurgicale.
Au terme de cette étude, nous constatons que le diagnostic de la PCA est de plus en plus précoce, ceci rend la prise en charge facile.
La prise en charge chirurgicale est aisée, parce qu’il s’agit d’une intervention à cœur fermé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : CHKIRATE.B Juge : BENOUACHANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0142014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0142014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : Prise en charge chirurgicale de l’hyperplasie congénitales des surrénales : à propos de 12 cas Type de document : thèse Auteurs : Manal AZRIOUIL, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : hyperplasie congénitale des surrénales vaginoplastie clitoridoplastie évolution. Résumé : L’hyperplasie congénitale des surrénales est une maladie héréditaire à transmission autosomique récessive ,elle est due à un déficit enzymatique entravant la stéroïdogénèse , le déficit en 21 hydroxylase est le plus fréquent (90-95%).
C’est une maladie qui touche principalement les filles ,elle est rare chez le garçon(moins de 1% des cas).
L’hyperplasie congénitale de la surrénale se caractérise par un grand polymorphisme clinique.
L'introduction du traitement médical par les corticoïdes a évidemment transformé le devenir des patients.
Le traitement chirurgical de l’hyperplasie congénitale des surrénales s’adresse aux enfants de sexe féminin présentant une virilisation des organes génitaux externes ,et correspond à une génitoplastie féminisante permet de corriger ces anomalies des organes génitaux externes.
Cependant l’évolution n’est pas toujours facile à l’âge adulte ,surtout du point de vue psychologique, sentimental et sexuel.
Si les problèmes pausés par cette affection sont bien cernés dans les pays développés grâce au diagnostic anténatal et au dépistage néonatal, dans notre pays, l’hyperplasie congénitale des surrénales pose encore des problèmes de diagnostic précoce et de prise en charge a long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4212017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : IMANE.Z Prise en charge chirurgicale de l’hyperplasie congénitales des surrénales : à propos de 12 cas [thèse] / Manal AZRIOUIL, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hyperplasie congénitale des surrénales vaginoplastie clitoridoplastie évolution. Résumé : L’hyperplasie congénitale des surrénales est une maladie héréditaire à transmission autosomique récessive ,elle est due à un déficit enzymatique entravant la stéroïdogénèse , le déficit en 21 hydroxylase est le plus fréquent (90-95%).
C’est une maladie qui touche principalement les filles ,elle est rare chez le garçon(moins de 1% des cas).
L’hyperplasie congénitale de la surrénale se caractérise par un grand polymorphisme clinique.
L'introduction du traitement médical par les corticoïdes a évidemment transformé le devenir des patients.
Le traitement chirurgical de l’hyperplasie congénitale des surrénales s’adresse aux enfants de sexe féminin présentant une virilisation des organes génitaux externes ,et correspond à une génitoplastie féminisante permet de corriger ces anomalies des organes génitaux externes.
Cependant l’évolution n’est pas toujours facile à l’âge adulte ,surtout du point de vue psychologique, sentimental et sexuel.
Si les problèmes pausés par cette affection sont bien cernés dans les pays développés grâce au diagnostic anténatal et au dépistage néonatal, dans notre pays, l’hyperplasie congénitale des surrénales pose encore des problèmes de diagnostic précoce et de prise en charge a long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4212017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : IMANE.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4212017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4212017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Tumeurs cartilagineuses bénignes de l’os (à propos de 40cas). Type de document : thèse Auteurs : BEN SALEM Molka., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs cartilagineuses bénignes de l’os Epidémiologie Diagnostic Traitement Evolution. Résumé : Les tumeurs cartilagineuses bénignes de l’os constituent des tumeurs fréquentes parmi les tumeurs osseuses bénignes chez l’adulte.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 40 cas de tumeurs osseuses chondrogéniques bénignes colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital Avicenne de RABAT durant les 05 dernières années.
L’âge moyen était de 23 ans, 62,5% des patients étaient de sexe masculin (25 cas), La tuméfaction indolore était le motif de consultation chez 67,5% des patients la localisation la plus fréquente était le fémur distal avec 47,5% soit 19 cas.
Le siège de prédilection de ces tumeurs au sein de l’os était métaphyso-diaphysaire avec un pourcentage égal à 50%.
L’ostéochondrome était le type de tumeur cartilagineuse bénigne le plus fréquent (55% des cas) dans notre étude suivi du chondrome, fibrome chondromyxoide et le chondroblastome qui représente ainsi le type de tumeur le moins fréquent dans notre étude.
Le traitement principal était d’ordre chirurgical adapté à chaque type de tumeur.
Aucune récidive tumorale ni transformation sarcomateuse n’ont été observées durant la période de notre étude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452016 Président : KHARMAZ.M Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL MAALMI.N Tumeurs cartilagineuses bénignes de l’os (à propos de 40cas). [thèse] / BEN SALEM Molka., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs cartilagineuses bénignes de l’os Epidémiologie Diagnostic Traitement Evolution. Résumé : Les tumeurs cartilagineuses bénignes de l’os constituent des tumeurs fréquentes parmi les tumeurs osseuses bénignes chez l’adulte.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 40 cas de tumeurs osseuses chondrogéniques bénignes colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital Avicenne de RABAT durant les 05 dernières années.
L’âge moyen était de 23 ans, 62,5% des patients étaient de sexe masculin (25 cas), La tuméfaction indolore était le motif de consultation chez 67,5% des patients la localisation la plus fréquente était le fémur distal avec 47,5% soit 19 cas.
Le siège de prédilection de ces tumeurs au sein de l’os était métaphyso-diaphysaire avec un pourcentage égal à 50%.
L’ostéochondrome était le type de tumeur cartilagineuse bénigne le plus fréquent (55% des cas) dans notre étude suivi du chondrome, fibrome chondromyxoide et le chondroblastome qui représente ainsi le type de tumeur le moins fréquent dans notre étude.
Le traitement principal était d’ordre chirurgical adapté à chaque type de tumeur.
Aucune récidive tumorale ni transformation sarcomateuse n’ont été observées durant la période de notre étude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452016 Président : KHARMAZ.M Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL MAALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0452016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0452016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LES TUMEURS STROMALES GASTRIQUES Type de document : thèse Auteurs : NACIRI DARAI Hajar, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur stromale gastrique diagnostic traitement évolution. Résumé : Introduction : Les tumeurs stromales gastriques (TSG) sont les tumeurs mésenchymateuses malignes les plus fréquentes de l’estomac qui se développent aux dépens de la musculeuse de la paroi gastrique.
Matériels et méthodes : Nous rapportons l’étude rétrospective d’une série de 23 cas de TSG diagnostiqués ,traités et suivis au service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 11 ans de 2003 à 2013.
Résultats : La série comprend 15 hommes et 8 femmes avec un âge moyen de 55 ans. Les circonstances de découverte étaient dominées par l’hémorragie digestive notée chez 52% cas et une masse abdominale palpable notée dans 22% cas. Le scanner a été le moyen diagnostic le plus utilisé dans notre série. La tumeur siégeait préférentiellement dans le tiers inférieur de l’estomac avec 39% des cas. La taille tumorale variait de 0.5 à 34 cm avec une moyenne de 11cm. 52% des cas présentaient un haut risque de malignité.
Tous les patients ont été opérés. 21 malades (91%) ont bénéficié d’une résection chirurgicale à visée curative. 2 malades n’ont pu être reséqués en raison de l’envahissement locorégional avancé. 14 patients (60%) ont reçu un traitement adjuvant par l’Imatinib.
Après un recul moyen de 35 mois, un malade est décédé des suites de l’opération, 2 malades sont décédés d’une cause autre que la TSG ,15 cas sont en rémission complète et 3 cas ont présenté une récidive locorégionale.
Conclusion : La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des TSG pour les formes localisées et l’Imatinib trouve sa place dans les formes métastatiques.La surveillance de ces tumeurs doit être prolongée vu le risque de récidive
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152014 Président : AMRAOUI.M Directeur : AIT ALI.A Juge : SAIR.K Juge : ZENTAR.A Juge : BENKIRANE.A LES TUMEURS STROMALES GASTRIQUES [thèse] / NACIRI DARAI Hajar, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur stromale gastrique diagnostic traitement évolution. Résumé : Introduction : Les tumeurs stromales gastriques (TSG) sont les tumeurs mésenchymateuses malignes les plus fréquentes de l’estomac qui se développent aux dépens de la musculeuse de la paroi gastrique.
Matériels et méthodes : Nous rapportons l’étude rétrospective d’une série de 23 cas de TSG diagnostiqués ,traités et suivis au service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 11 ans de 2003 à 2013.
Résultats : La série comprend 15 hommes et 8 femmes avec un âge moyen de 55 ans. Les circonstances de découverte étaient dominées par l’hémorragie digestive notée chez 52% cas et une masse abdominale palpable notée dans 22% cas. Le scanner a été le moyen diagnostic le plus utilisé dans notre série. La tumeur siégeait préférentiellement dans le tiers inférieur de l’estomac avec 39% des cas. La taille tumorale variait de 0.5 à 34 cm avec une moyenne de 11cm. 52% des cas présentaient un haut risque de malignité.
Tous les patients ont été opérés. 21 malades (91%) ont bénéficié d’une résection chirurgicale à visée curative. 2 malades n’ont pu être reséqués en raison de l’envahissement locorégional avancé. 14 patients (60%) ont reçu un traitement adjuvant par l’Imatinib.
Après un recul moyen de 35 mois, un malade est décédé des suites de l’opération, 2 malades sont décédés d’une cause autre que la TSG ,15 cas sont en rémission complète et 3 cas ont présenté une récidive locorégionale.
Conclusion : La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des TSG pour les formes localisées et l’Imatinib trouve sa place dans les formes métastatiques.La surveillance de ces tumeurs doit être prolongée vu le risque de récidive
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152014 Président : AMRAOUI.M Directeur : AIT ALI.A Juge : SAIR.K Juge : ZENTAR.A Juge : BENKIRANE.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1152014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1152014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : Valve de l’urètre postérieur chez l’enfant (A propos de 8 cas et revue de la littérature) Type de document : thèse Auteurs : Hajar TAHRI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Valve de l’urètre postérieur Résection endoscopique Pronostic Evolution. Résumé : Les valves de l’urètre postérieur constituent l’obstacle congénital sous vésical le plus fréquent et le plus grave chez les garçons.
Le but de ce travail est de présenter les aspects cliniques, radiologiques et d’évaluer les résultats thérapeutiques des valves de l’urètre postérieur à travers une étude rétrospective de 8 cas sur une période de 5 ans (Janvier 2011-Décembre 2015) colligée au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de RABAT.
Dans notre étude le diagnostic des valves de l’urètre postérieur a été évoqué en anténatal chez seulement 2 patients ce qui presente un taux de 25 % qui est plus faible par rapport aux pays développés, chez lesquels le diagnostic est le plus souvent en anténatal. Après la naissance, le diagnostic a été posé devant des signes généraux surtout la fièvre et des signes urinaires dominés par la dysurie.
87.5 % de nos patients ont présenté une infection urinaire. La fonction rénale était perturbé chez 25 % de cas.
L’échographie postnatale a objectivé une uréterohydronéphrose chez tous nos patients. L’urétrocystographie a montré l’image de valve dans 80 % des cas.
Le traitment a comporté une resection endoscopique primaire de valve chez 37.5 % des patient et une vésicostomie d’attente chez 62.5 % des cas. L’évolution a été satisfaisante chez tous nos patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2812017 Président : KISRA.M Directeur : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Juge : ELSAYEGH.H Valve de l’urètre postérieur chez l’enfant (A propos de 8 cas et revue de la littérature) [thèse] / Hajar TAHRI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Valve de l’urètre postérieur Résection endoscopique Pronostic Evolution. Résumé : Les valves de l’urètre postérieur constituent l’obstacle congénital sous vésical le plus fréquent et le plus grave chez les garçons.
Le but de ce travail est de présenter les aspects cliniques, radiologiques et d’évaluer les résultats thérapeutiques des valves de l’urètre postérieur à travers une étude rétrospective de 8 cas sur une période de 5 ans (Janvier 2011-Décembre 2015) colligée au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de RABAT.
Dans notre étude le diagnostic des valves de l’urètre postérieur a été évoqué en anténatal chez seulement 2 patients ce qui presente un taux de 25 % qui est plus faible par rapport aux pays développés, chez lesquels le diagnostic est le plus souvent en anténatal. Après la naissance, le diagnostic a été posé devant des signes généraux surtout la fièvre et des signes urinaires dominés par la dysurie.
87.5 % de nos patients ont présenté une infection urinaire. La fonction rénale était perturbé chez 25 % de cas.
L’échographie postnatale a objectivé une uréterohydronéphrose chez tous nos patients. L’urétrocystographie a montré l’image de valve dans 80 % des cas.
Le traitment a comporté une resection endoscopique primaire de valve chez 37.5 % des patient et une vésicostomie d’attente chez 62.5 % des cas. L’évolution a été satisfaisante chez tous nos patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2812017 Président : KISRA.M Directeur : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Juge : ELSAYEGH.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2812017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2812017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : La varicocèle chez l’enfant : indications chirurgicales et pronostic. A propos de 19 cas. Type de document : thèse Auteurs : Milouda NADIF, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : varicocèle enfants indications chirurgicales évolution. Résumé : La varicocèle est la dilatation variqueuse des veines du plexus pampiniforme, secondaire à un reflux veineux réno-spermatique. Elle est rare avant l'âge de 9 ans, son incidence augmente dès le début de la puberté. Elle se voit le plus souvent à gauche rarement bilatérale.
Le diagnostic de la varicocèle est essentiellement clinique. Les explorations paracliniques, notamment l'échographie et l'écho-doppler cherchent un obstacle sur l'écoulement veineux spermatique et évaluent le retentissement de la stase sur le testicule.
De nombreuses techniques peuvent être utilisées pour occlure la varicocèle chez l’adolescent.
Les indications chirurgicales de la cure de varicocèle sont dominées par la douleur scrotale.
De nombreuses complications peuvent se voir après la cure de varicocèle dont les plus fréquentes sont l’hydrocèle et la récidive, Ceci implique une surveillance post opératoire immédiate et à long terme.
Notre travail s’est porté sur une série constituée de 19 enfants âgés de 11 à 15 ans, ces enfants présentent une varicocèle à prédominance gauche, dont le diagnostic a été fait suite à l'apparition d'une douleur ou d’une tuméfaction scrotale voire une grosse bourse. Ces enfants ont bénéficié d'un traitement par chirurgie classique ou par cœlioscopie et dont les résultats étaient satisfaisants hormis quelques complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482017 Président : M'BARAK.A Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H La varicocèle chez l’enfant : indications chirurgicales et pronostic. A propos de 19 cas. [thèse] / Milouda NADIF, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : varicocèle enfants indications chirurgicales évolution. Résumé : La varicocèle est la dilatation variqueuse des veines du plexus pampiniforme, secondaire à un reflux veineux réno-spermatique. Elle est rare avant l'âge de 9 ans, son incidence augmente dès le début de la puberté. Elle se voit le plus souvent à gauche rarement bilatérale.
Le diagnostic de la varicocèle est essentiellement clinique. Les explorations paracliniques, notamment l'échographie et l'écho-doppler cherchent un obstacle sur l'écoulement veineux spermatique et évaluent le retentissement de la stase sur le testicule.
De nombreuses techniques peuvent être utilisées pour occlure la varicocèle chez l’adolescent.
Les indications chirurgicales de la cure de varicocèle sont dominées par la douleur scrotale.
De nombreuses complications peuvent se voir après la cure de varicocèle dont les plus fréquentes sont l’hydrocèle et la récidive, Ceci implique une surveillance post opératoire immédiate et à long terme.
Notre travail s’est porté sur une série constituée de 19 enfants âgés de 11 à 15 ans, ces enfants présentent une varicocèle à prédominance gauche, dont le diagnostic a été fait suite à l'apparition d'une douleur ou d’une tuméfaction scrotale voire une grosse bourse. Ces enfants ont bénéficié d'un traitement par chirurgie classique ou par cœlioscopie et dont les résultats étaient satisfaisants hormis quelques complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482017 Président : M'BARAK.A Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0482017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0482017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
