| Titre : | ANESTHESIE POUR CHIRURGIE DE L’OREILLE : COMPARAISON ENTRE ANESTHESIE INHALATOIRE ET INTRAVEINEUSE - ETUDE PROSPECTIVE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Ahmed SELLAK, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Chirurgie de l’oreille Saignement Anesthésie inhalatoire Anesthésie à objectif de concentration ear surgery bleeding inhalational anesthesia target controlled infusion anesthesia جراحة الأذن نزیف التخدیر بالاستنشاق التخدیر الوریدي بالتركیز المستھدف | | Résumé : | Introduction:
Les techniques de chirurgie otologique nécessitent un champ chirurgical exangue. Tout
saignement peut gêner la visibilité du chirurgien et prolonger la durée de l’intervention.
La technique anesthésique doit optimiser les conditions chirurgicales.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude observationnelle prospective réalisée au bloc opératoire de l’HMIMV. Les
patients âgés de plus de 18 ans et sont classés ASA I et II prévus pour une chirurgie de l’oreille
moyenne sous anesthésie générale étaient inclus. Les patients inclus ont été randomisés en deux
groupes: groupe contrôle chez qui, l’entretien de l’anesthésie était fait par l’isoflurane et groupe
anesthésie intraveineuse à objectif de concentration chez qui l’entretien de l’anesthésie était fait par le
propofol en mode AIVOC. Dans les deux groupes la MAC et les concentrations de l’AIVOC était
réglées en fonction de la profondeur de l’anesthésie. Le critère de jugement principal entre les deux
groupes était l’importance du saignement. Les critères de jugement secondaires portaient sur la
difficulté chirurgicale, l’incidence de l’hypotension, le nombre de réclamations de l’équipe
chirurgicale et le délai du réveil.
Résultats:
Durant la période d’étude, 40 patients étaient inclus. On n’a pas noté de différence significative
entre les deux groupes concernant les données démographiques. Le saignement était jugé plus
important dans le groupe controle.
L’incidence de l’hypotension était plus elevé chez les patients du groupe controle. Le nombre de
réclamations de l’équipe chirurgicale était plus faible dans la groupe AIVOC.
Les patients du groupe controle ont présenté plus de nausées et vomissements post opératoire.
Les délais de réveils étaient plus courts dans le groupe AIVOC.
Conclusion:
La technique intraveineuse à objectif de concentration (AIVOC) pourrait améliorer les
conditions chirurgicales de la chirurgie de l’oreille sous microscopie. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2232022 | | Président : | Abdelouahed BAITE | | Directeur : | Mustapha BENSGHIR | | Juge : | Abdelhamid JAAFARI | | Juge : | Abderrahman EL WALI | | Juge : | Ahlam MOSADIK |
ANESTHESIE POUR CHIRURGIE DE L’OREILLE : COMPARAISON ENTRE ANESTHESIE INHALATOIRE ET INTRAVEINEUSE - ETUDE PROSPECTIVE [thèse] / Ahmed SELLAK, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Chirurgie de l’oreille Saignement Anesthésie inhalatoire Anesthésie à objectif de concentration ear surgery bleeding inhalational anesthesia target controlled infusion anesthesia جراحة الأذن نزیف التخدیر بالاستنشاق التخدیر الوریدي بالتركیز المستھدف | | Résumé : | Introduction:
Les techniques de chirurgie otologique nécessitent un champ chirurgical exangue. Tout
saignement peut gêner la visibilité du chirurgien et prolonger la durée de l’intervention.
La technique anesthésique doit optimiser les conditions chirurgicales.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude observationnelle prospective réalisée au bloc opératoire de l’HMIMV. Les
patients âgés de plus de 18 ans et sont classés ASA I et II prévus pour une chirurgie de l’oreille
moyenne sous anesthésie générale étaient inclus. Les patients inclus ont été randomisés en deux
groupes: groupe contrôle chez qui, l’entretien de l’anesthésie était fait par l’isoflurane et groupe
anesthésie intraveineuse à objectif de concentration chez qui l’entretien de l’anesthésie était fait par le
propofol en mode AIVOC. Dans les deux groupes la MAC et les concentrations de l’AIVOC était
réglées en fonction de la profondeur de l’anesthésie. Le critère de jugement principal entre les deux
groupes était l’importance du saignement. Les critères de jugement secondaires portaient sur la
difficulté chirurgicale, l’incidence de l’hypotension, le nombre de réclamations de l’équipe
chirurgicale et le délai du réveil.
Résultats:
Durant la période d’étude, 40 patients étaient inclus. On n’a pas noté de différence significative
entre les deux groupes concernant les données démographiques. Le saignement était jugé plus
important dans le groupe controle.
L’incidence de l’hypotension était plus elevé chez les patients du groupe controle. Le nombre de
réclamations de l’équipe chirurgicale était plus faible dans la groupe AIVOC.
Les patients du groupe controle ont présenté plus de nausées et vomissements post opératoire.
Les délais de réveils étaient plus courts dans le groupe AIVOC.
Conclusion:
La technique intraveineuse à objectif de concentration (AIVOC) pourrait améliorer les
conditions chirurgicales de la chirurgie de l’oreille sous microscopie. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2232022 | | Président : | Abdelouahed BAITE | | Directeur : | Mustapha BENSGHIR | | Juge : | Abdelhamid JAAFARI | | Juge : | Abderrahman EL WALI | | Juge : | Ahlam MOSADIK |
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