Titre : | "LES MUTATIONS DE « L’EPIDERMAL GROWTH FACTOR RECEPTOR » ET LES REARRANGEMENTS DE « L’ANAPLASTIC LYMPHOMA KINASE » DANS LES ADENOCARCINOMES PULMONAIRES " | Type de document : | thèse | Auteurs : | EL YACOUBI HIND, Auteur | Année de publication : | 2022 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | adénocarcinome poumon mutation EGFR réarrangement ALK سرطان غدي الرئة طفرة EGFR إعادة ترتيب ALK Adenocarcinoma lung EGFR mutation ALK rearrangement | Résumé : | "Les mutations de l’epidermal growth factor receptor (EGFR) et les réarrangements de l’anaplastic lymphoma kinase (ALK) constituent de véritables cibles thérapeutiques dans le traitement de l’adénocarcinome (ADC) pulmonaire. Cependant la fréquence des mutations EGFR est race dépendante. Les réarrangement ALK sont moins fréquents que les mutations EGFR et semblent moins influencé par l’ethnie.
L’objectif principal de ce travail était de déterminer la fréquence des mutations EGFR et des réarrangements ALK dans un groupe non sélectionné de patients Marocains atteints d'ADC pulmonaire, et la corrélation de ces données avec les caractéristiques sociodémographiques et cliniques.
334 cas ont été colligés dans cinq centres d’anatomopathologie à Rabat et Casablanca sur la période allant de novembre 2010 à décembre 2017. Les mutations EGFR ont été recherchées par PCR et séquençage des exons 18 à 21. Les réarrangements ALK ont été diagnostiqués par fluorescence in situ hybridization (FISH) ou immunohistochimie (IHC).
La mutation EGFR a été diagnostiquée chez 21,9% des cas testés (73/334), et était négative chez 78,1% des cas (261/334).Les mutations au niveau de l’exon 19 étaient prédominantes (65,8%). Le statut EGFR muté était significativement lié au sexe féminin en analyse univariée (p <0,001) et multivariée (0,011) et aussi au statut tabagique de façon significative en analyse univariée (p <0,001). Les cas EGFR mutés étaient plus jeune comparativement aux cas EGFR sauvage (p = 0,041). La recherche du statut ALK a été réalisée chez 120 patients. Cinq hommes étaient ALK réarrangé soit une fréquence de 4,2%. L’âge moyen des cas ALK réarrangé était significativement plus élevé comparativement aux cas ALK sauvage.
Chez les patients Marocains le taux des mutations EGFR est compris entre celui des occidentaux et celui des asiatiques. La fréquence des réarrangements ALK tend à rejoindre la moyenne des taux rapportés dans le monde.
"
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | D0062020 | Président : | Hind MRABTI | Directeur : | Hassan ERRIHANI | Juge : | Basma ELKHANNOUSSI | Juge : | Said AFQIR | Juge : | Ibrahim ELGHISSASSI |
"LES MUTATIONS DE « L’EPIDERMAL GROWTH FACTOR RECEPTOR » ET LES REARRANGEMENTS DE « L’ANAPLASTIC LYMPHOMA KINASE » DANS LES ADENOCARCINOMES PULMONAIRES " [thèse] / EL YACOUBI HIND, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | adénocarcinome poumon mutation EGFR réarrangement ALK سرطان غدي الرئة طفرة EGFR إعادة ترتيب ALK Adenocarcinoma lung EGFR mutation ALK rearrangement | Résumé : | "Les mutations de l’epidermal growth factor receptor (EGFR) et les réarrangements de l’anaplastic lymphoma kinase (ALK) constituent de véritables cibles thérapeutiques dans le traitement de l’adénocarcinome (ADC) pulmonaire. Cependant la fréquence des mutations EGFR est race dépendante. Les réarrangement ALK sont moins fréquents que les mutations EGFR et semblent moins influencé par l’ethnie.
L’objectif principal de ce travail était de déterminer la fréquence des mutations EGFR et des réarrangements ALK dans un groupe non sélectionné de patients Marocains atteints d'ADC pulmonaire, et la corrélation de ces données avec les caractéristiques sociodémographiques et cliniques.
334 cas ont été colligés dans cinq centres d’anatomopathologie à Rabat et Casablanca sur la période allant de novembre 2010 à décembre 2017. Les mutations EGFR ont été recherchées par PCR et séquençage des exons 18 à 21. Les réarrangements ALK ont été diagnostiqués par fluorescence in situ hybridization (FISH) ou immunohistochimie (IHC).
La mutation EGFR a été diagnostiquée chez 21,9% des cas testés (73/334), et était négative chez 78,1% des cas (261/334).Les mutations au niveau de l’exon 19 étaient prédominantes (65,8%). Le statut EGFR muté était significativement lié au sexe féminin en analyse univariée (p <0,001) et multivariée (0,011) et aussi au statut tabagique de façon significative en analyse univariée (p <0,001). Les cas EGFR mutés étaient plus jeune comparativement aux cas EGFR sauvage (p = 0,041). La recherche du statut ALK a été réalisée chez 120 patients. Cinq hommes étaient ALK réarrangé soit une fréquence de 4,2%. L’âge moyen des cas ALK réarrangé était significativement plus élevé comparativement aux cas ALK sauvage.
Chez les patients Marocains le taux des mutations EGFR est compris entre celui des occidentaux et celui des asiatiques. La fréquence des réarrangements ALK tend à rejoindre la moyenne des taux rapportés dans le monde.
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| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | D0062020 | Président : | Hind MRABTI | Directeur : | Hassan ERRIHANI | Juge : | Basma ELKHANNOUSSI | Juge : | Said AFQIR | Juge : | Ibrahim ELGHISSASSI |
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