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Titre : APPORT DE LA MEDECINE NUCLEAIRE SPECT ET SPECT CT DANS LE DIAGNOSTIC DE L'AMYLOSE A TRANSTHYRETINE Type de document : thèse Auteurs : DRIBLA AYOUB, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amylose à transthyrétine Amylose cardiaque Médecine nucléaire Transthyretin amyloidosis cardiac amyloidosis nuclear medicine الداء النشواني ترانسثيريتين الداء النشواني القلبي الطب النووي Résumé : L’amylose est une maladie de surcharge rare, caractérisée par une accumulation extracellulaire de protéines fibrillaires insolubles qui se déposent et envahissent progressivement les tissus empêchant leur bon fonctionnement. L'amylose à transthyrétine est principalement causée par des mutations génétiques dans le gène de la transthyrétine, une protéine qui transporte normalement l'hormone thyroïdienne et la vitamine A dans le sang. Les symptômes de la maladie peuvent varier en fonction de l'organe touché.
L’atteinte cardiaque dans le cadre de l’amylose à transthyrétine engage rapidement le pronostic vital en restant longtemps silencieuse ; elle est généralement révélée au stade d’insuffisance cardiaque. Le Gold standard du diagnostic est la biopsie endomyocardique, cependant cette atteinte cardiaque est suspectée devant un faisceau d’arguments clinico-biologiques, et devant des images caractéristiques à l’IRM et l’échographie.
La médecine nucléaire joue un rôle essentiel dans le diagnostic de l'amylose. Les techniques de médecine nucléaire ; telles que la scintigraphie cardiaque au technétium labellisé pyrophosphate (99mTc-PYP), le 99mTc-DPD et le 99mTc-HMDP permettent de détecter l'accumulation de cette protéine anormale dans le coeur, les reins et d'autres organes, même à un stade précoce de la maladie. Grâce à l'utilisation de radiotraceurs spécifiques, la médecine nucléaire offre une sensibilité et une spécificité élevées pour le diagnostic de l'amylose, permettant une prise en charge rapide et efficace des porteurs de cette maladie complexe.
L’objectif de notre travail est d’attirer l’attention sur la place de la scintigraphie dans la stratégie diagnostique non invasive et précoce de l’amylose cardiaque notamment
de l’amylose ATTR, susceptible d’améliorer considérablement le pronostic et la survie des malades.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072023 Président : Nozha Ben Rrais Directeur : Nozha Ben Rrais Juge : Imad Ghfir Juge : Wafa Ammouri APPORT DE LA MEDECINE NUCLEAIRE SPECT ET SPECT CT DANS LE DIAGNOSTIC DE L'AMYLOSE A TRANSTHYRETINE [thèse] / DRIBLA AYOUB, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amylose à transthyrétine Amylose cardiaque Médecine nucléaire Transthyretin amyloidosis cardiac amyloidosis nuclear medicine الداء النشواني ترانسثيريتين الداء النشواني القلبي الطب النووي Résumé : L’amylose est une maladie de surcharge rare, caractérisée par une accumulation extracellulaire de protéines fibrillaires insolubles qui se déposent et envahissent progressivement les tissus empêchant leur bon fonctionnement. L'amylose à transthyrétine est principalement causée par des mutations génétiques dans le gène de la transthyrétine, une protéine qui transporte normalement l'hormone thyroïdienne et la vitamine A dans le sang. Les symptômes de la maladie peuvent varier en fonction de l'organe touché.
L’atteinte cardiaque dans le cadre de l’amylose à transthyrétine engage rapidement le pronostic vital en restant longtemps silencieuse ; elle est généralement révélée au stade d’insuffisance cardiaque. Le Gold standard du diagnostic est la biopsie endomyocardique, cependant cette atteinte cardiaque est suspectée devant un faisceau d’arguments clinico-biologiques, et devant des images caractéristiques à l’IRM et l’échographie.
La médecine nucléaire joue un rôle essentiel dans le diagnostic de l'amylose. Les techniques de médecine nucléaire ; telles que la scintigraphie cardiaque au technétium labellisé pyrophosphate (99mTc-PYP), le 99mTc-DPD et le 99mTc-HMDP permettent de détecter l'accumulation de cette protéine anormale dans le coeur, les reins et d'autres organes, même à un stade précoce de la maladie. Grâce à l'utilisation de radiotraceurs spécifiques, la médecine nucléaire offre une sensibilité et une spécificité élevées pour le diagnostic de l'amylose, permettant une prise en charge rapide et efficace des porteurs de cette maladie complexe.
L’objectif de notre travail est d’attirer l’attention sur la place de la scintigraphie dans la stratégie diagnostique non invasive et précoce de l’amylose cardiaque notamment
de l’amylose ATTR, susceptible d’améliorer considérablement le pronostic et la survie des malades.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072023 Président : Nozha Ben Rrais Directeur : Nozha Ben Rrais Juge : Imad Ghfir Juge : Wafa Ammouri Réservation
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Titre : OPTIMISATION DES PRATIQUES DE PRÉPARATION ET DE CHOIX DES RADIOPHARMACEUTIQUES DE LA SCINTIGRAPHIE PULMONAIRE À L'HÔPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : NEERUNJUN MADHU HARSHAA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies respiratoires Médecine nucléaire Radiopharmaceutiques, Scintigraphie
pulmonaire bonnes pratiques de préparation Respiratory diseases Nuclear medicine Radiopharmaceuticals Pulmonary
scintigraphy Good preparation practices أمراض التنفس الطب النووي األدوية اإلشعاعية تصوير الرئة ممارسات التحضير الجيدةRésumé : Introduction: Les maladies respiratoires imposent un fardeau significatif sur la santé,
soulignant l'importance d'un diagnostic précoce. La médecine nucléaire, combinant imagerie
médicale et radiopharmacie, propose une approche non invasive pour explorer les affections
pulmonaires. Les radiopharmaceutiques sont essentiels pour le diagnostic et la thérapie. Cette
recherche se focalise sur l'amélioration de la scintigraphie pulmonaire, en mettant l'accent sur
la préparation et la sélection optimale des agents radiopharmaceutiques.
Méthodes et Matériels : Cette étude repose sur une approche observationnelle visant à examiner
les radiopharmaceutiques utilisés dans la scintigraphie pulmonaire à l'Hôpital Ibn Sina de Rabat
entre juillet et septembre 2023. Elle implique une collecte exhaustive de données, une analyse
des protocoles de préparation, des études de cas et des entretiens avec le personnel médical et
technique. Des critères d'inclusion/exclusion stricts et des considérations éthiques garantissent
l'anonymat des résultats.
Résultats : Cette section expose une évaluation détaillée du service de médecine nucléaire à
HIS, englobant l'analyse du personnel, des installations, de l'équipement, de la documentation
et des protocoles spécifiques à la préparation des radiopharmaceutiques pour la scintigraphie
pulmonaire. Au cours de la période précisée, onze scintigraphies pulmonaires de perfusion ont
été réalisées, couvrant diverses indications. Les images ont été acquises et les conclusions de
ces évaluations ont été interprétées.
Discussion : Cette analyse met en relief l'importance des bonnes pratiques dans la préparation
des radiopharmaceutiques, en insistant sur l'intégration d'un radiopharmacien qualifié, le
renforcement des contrôles de qualité pour minimiser les risques de contamination croisée, la
nécessité de mettre en place une traçabilité rigoureuse, l'adoption de la ventilation/perfusion
(V/P SPECT) en scintigraphie pulmonaire, ainsi que les défis liés à l'obtention de
radiopharmaceutiques spécifiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0072024 Président : Nouzha BEN RAIS Directeur : Nouzha BEN RAIS Juge : Imad GHFIR Juge : Moulay El Abbes FAOUZI Juge : Brahim ZOUBIR OPTIMISATION DES PRATIQUES DE PRÉPARATION ET DE CHOIX DES RADIOPHARMACEUTIQUES DE LA SCINTIGRAPHIE PULMONAIRE À L'HÔPITAL IBN SINA [thèse] / NEERUNJUN MADHU HARSHAA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladies respiratoires Médecine nucléaire Radiopharmaceutiques, Scintigraphie
pulmonaire bonnes pratiques de préparation Respiratory diseases Nuclear medicine Radiopharmaceuticals Pulmonary
scintigraphy Good preparation practices أمراض التنفس الطب النووي األدوية اإلشعاعية تصوير الرئة ممارسات التحضير الجيدةRésumé : Introduction: Les maladies respiratoires imposent un fardeau significatif sur la santé,
soulignant l'importance d'un diagnostic précoce. La médecine nucléaire, combinant imagerie
médicale et radiopharmacie, propose une approche non invasive pour explorer les affections
pulmonaires. Les radiopharmaceutiques sont essentiels pour le diagnostic et la thérapie. Cette
recherche se focalise sur l'amélioration de la scintigraphie pulmonaire, en mettant l'accent sur
la préparation et la sélection optimale des agents radiopharmaceutiques.
Méthodes et Matériels : Cette étude repose sur une approche observationnelle visant à examiner
les radiopharmaceutiques utilisés dans la scintigraphie pulmonaire à l'Hôpital Ibn Sina de Rabat
entre juillet et septembre 2023. Elle implique une collecte exhaustive de données, une analyse
des protocoles de préparation, des études de cas et des entretiens avec le personnel médical et
technique. Des critères d'inclusion/exclusion stricts et des considérations éthiques garantissent
l'anonymat des résultats.
Résultats : Cette section expose une évaluation détaillée du service de médecine nucléaire à
HIS, englobant l'analyse du personnel, des installations, de l'équipement, de la documentation
et des protocoles spécifiques à la préparation des radiopharmaceutiques pour la scintigraphie
pulmonaire. Au cours de la période précisée, onze scintigraphies pulmonaires de perfusion ont
été réalisées, couvrant diverses indications. Les images ont été acquises et les conclusions de
ces évaluations ont été interprétées.
Discussion : Cette analyse met en relief l'importance des bonnes pratiques dans la préparation
des radiopharmaceutiques, en insistant sur l'intégration d'un radiopharmacien qualifié, le
renforcement des contrôles de qualité pour minimiser les risques de contamination croisée, la
nécessité de mettre en place une traçabilité rigoureuse, l'adoption de la ventilation/perfusion
(V/P SPECT) en scintigraphie pulmonaire, ainsi que les défis liés à l'obtention de
radiopharmaceutiques spécifiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0072024 Président : Nouzha BEN RAIS Directeur : Nouzha BEN RAIS Juge : Imad GHFIR Juge : Moulay El Abbes FAOUZI Juge : Brahim ZOUBIR Réservation
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