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CONTRÔLE QUALITÉ D’UNE CENTRALE DE TRAITEMENT DE L’EAU POUR HÉMODIALYSE / BANAILLE JIHADE 

Public ISBD Titre : CONTRÔLE QUALITÉ D’UNE CENTRALE DE TRAITEMENT DE L’EAU POUR HÉMODIALYSE Type de document : thèse Auteurs : BANAILLE JIHADE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémodialyse  eau pour hémodialyse  traitement de l’eau  Assurance Qualité  Hemodialysis  water for hemodialysis  water treatment  Quality Assurance  غسیل الكلي  میاه غسیل الكلي  معالجة المیاه  نظام ضمان الجود ة Résumé : Une personne consomme en moyenne deux litres d'eau par jour, alors que les patients traités par hémodialyse (HD), trois fois par semaine, sont exposés à environ 300-600 litres d'eau, en fonction de leur prescription. Chez les personnes en bonne santé, les contaminants présents dans l'eau sont principalement excrétés par les reins et le système gastro-intestinal. En revanche, les patients sous HD n'ont pas de reins fonctionnels pour excréter ces déchets toxiques, contenus dans l'énorme quantité de dialysat à laquelle ils sont exposés. Par conséquent, la garantie de la qualité du dialysat est un aspect vital de ce type de traitement. Notre travail a pour objectifs de : - Mettre en évidence l’importance de l'eau en HD, ainsi que les exigences de qualité fixées par les réglementations nationales et internationales - Présenter l’ensemble des procédures de la chaine de traitement d'une salle de production de l'eau pour HD. - Evaluer l'état des lieux de la nouvelle centrale de production de l’eau pour HD du Centre Hospitalo-Universitaire Ibn Sina de Rabat. - Développer un protocole de suivi adapté à notre site, dans le cadre d’une démarche d'assurance qualité. Le volet pratique de ce travail a été réalisé en plusieurs étapes. Dans un premier temps, nous avons procédé à l'évaluation de la nouvelle centrale de traitement de l'eau du CHU Ibn-Sina, qui répond aux plus hautes exigences des sociétés scientifiques et fournit une eau ultrapure, compatible avec les différentes modalités de dialyse. La deuxième étape s’est portée sur l'élaboration d'un protocole de suivi in situ de l'installation, dans le cadre de la mise en place d’un système assurance qualité. Ce protocole est matérialisé sous la forme de procédures écrites, déterminant avec précision les conditions et les modalités de traitement, de production et de distribution de l’eau pour HD, jusqu’au point de branchement. Aujourd'hui, l’assurance qualité est un processus indispensable pour garantir des résultats optimaux, à long terme, pour les patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1112022 Président : Rabia BAYAHIA Directeur : Mina AIT ELCADI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI CONTRÔLE QUALITÉ D’UNE CENTRALE DE TRAITEMENT DE L’EAU POUR HÉMODIALYSE [thèse] / BANAILLE JIHADE, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémodialyse  eau pour hémodialyse  traitement de l’eau  Assurance Qualité  Hemodialysis  water for hemodialysis  water treatment  Quality Assurance  غسیل الكلي  میاه غسیل الكلي  معالجة المیاه  نظام ضمان الجود ة Résumé : Une personne consomme en moyenne deux litres d'eau par jour, alors que les patients traités par hémodialyse (HD), trois fois par semaine, sont exposés à environ 300-600 litres d'eau, en fonction de leur prescription. Chez les personnes en bonne santé, les contaminants présents dans l'eau sont principalement excrétés par les reins et le système gastro-intestinal. En revanche, les patients sous HD n'ont pas de reins fonctionnels pour excréter ces déchets toxiques, contenus dans l'énorme quantité de dialysat à laquelle ils sont exposés. Par conséquent, la garantie de la qualité du dialysat est un aspect vital de ce type de traitement. Notre travail a pour objectifs de : - Mettre en évidence l’importance de l'eau en HD, ainsi que les exigences de qualité fixées par les réglementations nationales et internationales - Présenter l’ensemble des procédures de la chaine de traitement d'une salle de production de l'eau pour HD. - Evaluer l'état des lieux de la nouvelle centrale de production de l’eau pour HD du Centre Hospitalo-Universitaire Ibn Sina de Rabat. - Développer un protocole de suivi adapté à notre site, dans le cadre d’une démarche d'assurance qualité. Le volet pratique de ce travail a été réalisé en plusieurs étapes. Dans un premier temps, nous avons procédé à l'évaluation de la nouvelle centrale de traitement de l'eau du CHU Ibn-Sina, qui répond aux plus hautes exigences des sociétés scientifiques et fournit une eau ultrapure, compatible avec les différentes modalités de dialyse. La deuxième étape s’est portée sur l'élaboration d'un protocole de suivi in situ de l'installation, dans le cadre de la mise en place d’un système assurance qualité. Ce protocole est matérialisé sous la forme de procédures écrites, déterminant avec précision les conditions et les modalités de traitement, de production et de distribution de l’eau pour HD, jusqu’au point de branchement. Aujourd'hui, l’assurance qualité est un processus indispensable pour garantir des résultats optimaux, à long terme, pour les patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1112022 Président : Rabia BAYAHIA Directeur : Mina AIT ELCADI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI

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P1112022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

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PERITONITE ENCAPSULANTE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE / JIHANE TATTOU 

Public ISBD Titre : PERITONITE ENCAPSULANTE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : JIHANE TATTOU, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Péritonite encapsulante  Dialyse péritonéale  Cocon  encapsulating peritonitis  peritoneal dialysis  cocoon  التھاب الصفاق التلیفي  غسیل الكلي  الصفاقي  شرنقة Résumé : La péritonite encapsulente(PE) est une affection péritonéale caractérisée par la formation d’une membrane fibro-collagènique encapsulant totalement ou partiellement les viscères abdominaux, entraînant des épisodes d’obstructions récurrentes. La PE est une complication rare, mais potentiellement mortelle de la dialyse péritonéale(DP). Nous rapportons une observation de péritonite encapsulante, au niveau du département de chirurgie viscérale II a HMIMV, chez une patiente de 38ans, qui présente un syndrome sub-occlusif associé à un amaigrissement, avec un aspect en faveur d’une encapsulation intestinale et un épaissisement péritonéale objectivé par la tomodensitométrie abdominale. Une adhésiolyse a été effectuée libérant les anses de l'intestin grêle avec une évolution favorable. La pathogénie de la PE n’est que partiellement comprise. La PE et la dialyse péritonéale sont deux entités souvent associées. A noter que d'autres étiologies sont impliqués, les cas idiopathiques ne restent pas négligeables. Les caractéristiques cliniques de la PE sont généralement non spécifiques. Cependant la plupart des patients sont asymptomatiques ou présentent des symptômes d’occlusion. La connaissance des caractéristiques radiologiques est nécessaire pour poser le diagnostic spécifique. Le scanner demeure l'examen de choix. Il permet l'identification des caractéristiques radiologique de la PE. Sans oublier son rôle primordial pour la détection de ses causes et ses complications. Malgré le progrès de l’imagerie, certain patients nécessitent une laparotomie exploratrice (cocon épais et brunâtre), avec étude anatomopathologique. La PE est une pathologie rare ; pas souvent reconnue en dehors du contexte de la DP, et donc pose des problèmes de diagnostic, et de thérapeutique ; elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire qui implique le chirurgien ; gastrologue ; réanimateur, néphrologue et l’anapath. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932022 Président : Abdelmounaim AITALI Directeur : Abderrahmane Elhjouji Juge : Taoufik Aatif Juge : Fadoua ROUIBAA Juge : Mouna El Alaoui Mhamdi ; Nourddine Njoumi PERITONITE ENCAPSULANTE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / JIHANE TATTOU, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Péritonite encapsulante  Dialyse péritonéale  Cocon  encapsulating peritonitis  peritoneal dialysis  cocoon  التھاب الصفاق التلیفي  غسیل الكلي  الصفاقي  شرنقة Résumé : La péritonite encapsulente(PE) est une affection péritonéale caractérisée par la formation d’une membrane fibro-collagènique encapsulant totalement ou partiellement les viscères abdominaux, entraînant des épisodes d’obstructions récurrentes. La PE est une complication rare, mais potentiellement mortelle de la dialyse péritonéale(DP). Nous rapportons une observation de péritonite encapsulante, au niveau du département de chirurgie viscérale II a HMIMV, chez une patiente de 38ans, qui présente un syndrome sub-occlusif associé à un amaigrissement, avec un aspect en faveur d’une encapsulation intestinale et un épaissisement péritonéale objectivé par la tomodensitométrie abdominale. Une adhésiolyse a été effectuée libérant les anses de l'intestin grêle avec une évolution favorable. La pathogénie de la PE n’est que partiellement comprise. La PE et la dialyse péritonéale sont deux entités souvent associées. A noter que d'autres étiologies sont impliqués, les cas idiopathiques ne restent pas négligeables. Les caractéristiques cliniques de la PE sont généralement non spécifiques. Cependant la plupart des patients sont asymptomatiques ou présentent des symptômes d’occlusion. La connaissance des caractéristiques radiologiques est nécessaire pour poser le diagnostic spécifique. Le scanner demeure l'examen de choix. Il permet l'identification des caractéristiques radiologique de la PE. Sans oublier son rôle primordial pour la détection de ses causes et ses complications. Malgré le progrès de l’imagerie, certain patients nécessitent une laparotomie exploratrice (cocon épais et brunâtre), avec étude anatomopathologique. La PE est une pathologie rare ; pas souvent reconnue en dehors du contexte de la DP, et donc pose des problèmes de diagnostic, et de thérapeutique ; elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire qui implique le chirurgien ; gastrologue ; réanimateur, néphrologue et l’anapath. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932022 Président : Abdelmounaim AITALI Directeur : Abderrahmane Elhjouji Juge : Taoufik Aatif Juge : Fadoua ROUIBAA Juge : Mouna El Alaoui Mhamdi ; Nourddine Njoumi

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