| Titre : | ATRA SYNDROME : A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC UNE REVUE DE LA LITTERATURE. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | EL AZOUZI MEHDI, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Leucémie aiguë promyélocytaire Acide tout-trans rétinoïque ATRA syndrome Acute promyelocytic leukemia all-trans retinoic acid ATRA syndrome ابيضاض سلائف النقويات الحاد حمض الريتينويك المفروق متلازمة حمض الريتينويك | | Résumé : | L’ATRA syndrome, encore appelé syndrome de différentiation, est la principale complication du traitement de la leucémie aiguë promyélocytaire par l’acide tout-trans rétinoïque.
Une meilleure compréhension de l’action de l’acide tout-trans rétinoïque sur les cellules leucémiques a pu permettre d’appréhender plus efficacement la physiopathologie de l’ATRA syndrome.
La différenciation des blastes leucémiques induite par l’acide tout-trans rétinoïque peut conduire à la migration cellulaire, l'activation endothéliale et la libération de cytokines responsables de lésions tissulaires.
La symptomatologie de l’ATRA syndrome est variée, mais elle comprend souvent une fièvre inexpliquée, une prise de poids, une hypotension inexpliquée, une insuffisance rénale aiguë et une détresse respiratoire avec des infiltrats pulmonaires interstitiels.
Un traitement immédiat à base de corticoïdes doit être instauré dès la première suspicion clinique de l'ATRA syndrome.
L'utilité d'une prophylaxie par les corticoïdes pour prévenir la survenue de l’ATRA syndrome est moins certaine.
A travers ce travail, on présente le cas d’une fille de 16 ans suivie en hématologie pour leucémie aiguë promyélocytaire chez qui le traitement d’induction par l’acide tout-trans rétinoïque a créé un syndrome de différentiation sévère, et qui a nécessité une hospitalisation en service de réanimation à l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed Ⅴ pour prise en charge.
Le but de ce travail est d’établir une revue de littérature détaillée de la pathogenèse, des signes cliniques, ainsi que des stratégies de prise en charge et de prophylaxie de l’ATRA syndrome. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1832023 | | Président : | Hicham BALKHI | | Directeur : | Nawfal DOGHMI | | Juge : | Saad ZIDOUH | | Juge : | Abdelhafid HOUBA | | Juge : | Sidi Jawad TADILI ; Hicham EL MAAROUFI |
ATRA SYNDROME : A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC UNE REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / EL AZOUZI MEHDI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Leucémie aiguë promyélocytaire Acide tout-trans rétinoïque ATRA syndrome Acute promyelocytic leukemia all-trans retinoic acid ATRA syndrome ابيضاض سلائف النقويات الحاد حمض الريتينويك المفروق متلازمة حمض الريتينويك | | Résumé : | L’ATRA syndrome, encore appelé syndrome de différentiation, est la principale complication du traitement de la leucémie aiguë promyélocytaire par l’acide tout-trans rétinoïque.
Une meilleure compréhension de l’action de l’acide tout-trans rétinoïque sur les cellules leucémiques a pu permettre d’appréhender plus efficacement la physiopathologie de l’ATRA syndrome.
La différenciation des blastes leucémiques induite par l’acide tout-trans rétinoïque peut conduire à la migration cellulaire, l'activation endothéliale et la libération de cytokines responsables de lésions tissulaires.
La symptomatologie de l’ATRA syndrome est variée, mais elle comprend souvent une fièvre inexpliquée, une prise de poids, une hypotension inexpliquée, une insuffisance rénale aiguë et une détresse respiratoire avec des infiltrats pulmonaires interstitiels.
Un traitement immédiat à base de corticoïdes doit être instauré dès la première suspicion clinique de l'ATRA syndrome.
L'utilité d'une prophylaxie par les corticoïdes pour prévenir la survenue de l’ATRA syndrome est moins certaine.
A travers ce travail, on présente le cas d’une fille de 16 ans suivie en hématologie pour leucémie aiguë promyélocytaire chez qui le traitement d’induction par l’acide tout-trans rétinoïque a créé un syndrome de différentiation sévère, et qui a nécessité une hospitalisation en service de réanimation à l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed Ⅴ pour prise en charge.
Le but de ce travail est d’établir une revue de littérature détaillée de la pathogenèse, des signes cliniques, ainsi que des stratégies de prise en charge et de prophylaxie de l’ATRA syndrome. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1832023 | | Président : | Hicham BALKHI | | Directeur : | Nawfal DOGHMI | | Juge : | Saad ZIDOUH | | Juge : | Abdelhafid HOUBA | | Juge : | Sidi Jawad TADILI ; Hicham EL MAAROUFI |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionATRA SYNDROME : A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC UNE REVUE DE LA LITTERATURE. / EL AZOUZI MEHDI
