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Intérêt de la TEP dans la maladie d’Erdheim-Chester / BELLAHCEN MOHAMMED
Titre : Intérêt de la TEP dans la maladie d’Erdheim-Chester Type de document : thèse Auteurs : BELLAHCEN MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Erdheim-Chester radiopharmaceutique Tomographie par émission de positons 99mTc 18F-FDG. Résumé : La maladied’Erdheim-Chester estunehistiocytose non langerhansienne, classiquement rare et orpheline, décrite en 1930, dont les caractéristiques immunologiques des histiocytes est positif au CD68 mais négatif au CD1a, contrairement à ceux de l'histiocytoselangerhansienne.
Largement sous-diagnostiquée pendant de nombreusesdécennies, de nombreux nouveaux casontété rapports cesdernièresannées. Le nombre de patients a ainsiconnuunecroissanceimportante avec plus de 500 caspubliés. Cecirésulteavant tout de la meilleureconnaissance des différents aspects de cettehistiocytoseparmi les anatomopathologistes, les radiologueset les cliniciens.
Deux signes hautement évocateurs du diagnostic sont l'hyperfixation des os longs sur la scintigraphie osseuse au 99mTc (quasiment constante) et l'aspect de “rein chevelu” sur la tomodensitométrie abdominale.
Une méthode diagnostique “élégante” de la maladie est la biopsie échoguidée de l'infiltration périrénale.
L'atteinte cardiovasculaire, qui touche aussi bien l'aorte (“manchon périaortique”) que l'ensemble des tuniques cardiaques, est à l'origine d'un tiers des décès.
L'atteinte neurologique centrale (notamment cérébelleuse) est sévère et difficile à traiter.
Le pronostic, extrêmement variable d'une forme à l'autre, est souvent péjoratif en présence d'une atteinte cardiovasculaire et/ou neurologique centrale.
Sur le plan thérapeutique, la démonstration de l’efficacité de l’interféron-aétéuneavancée majeure.
Outré l’interêt de la TEP au 18F-FDG est de fournir des informationsbiologiquespotentiellementquantitativessur le métabolisme des cellulescette exploration fort sensible et spécifique permet une expertise de l’ensemble des tissus atteints en un seul et même examen.
De plus elle permet également de détecter une réponse thérapeutique précoce, avant que l’IRM ne décèle une diminution de la lésion.
En conclusion la TEP est utilisée à visée diagnostique, pronostique et de suivi.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572015 Président : BEN RAIS AOUAD.N Directeur : GHFIR.I Juge : GUERROUJ.H Juge : MAAMAR.M Intérêt de la TEP dans la maladie d’Erdheim-Chester [thèse] / BELLAHCEN MOHAMMED, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Erdheim-Chester radiopharmaceutique Tomographie par émission de positons 99mTc 18F-FDG. Résumé : La maladied’Erdheim-Chester estunehistiocytose non langerhansienne, classiquement rare et orpheline, décrite en 1930, dont les caractéristiques immunologiques des histiocytes est positif au CD68 mais négatif au CD1a, contrairement à ceux de l'histiocytoselangerhansienne.
Largement sous-diagnostiquée pendant de nombreusesdécennies, de nombreux nouveaux casontété rapports cesdernièresannées. Le nombre de patients a ainsiconnuunecroissanceimportante avec plus de 500 caspubliés. Cecirésulteavant tout de la meilleureconnaissance des différents aspects de cettehistiocytoseparmi les anatomopathologistes, les radiologueset les cliniciens.
Deux signes hautement évocateurs du diagnostic sont l'hyperfixation des os longs sur la scintigraphie osseuse au 99mTc (quasiment constante) et l'aspect de “rein chevelu” sur la tomodensitométrie abdominale.
Une méthode diagnostique “élégante” de la maladie est la biopsie échoguidée de l'infiltration périrénale.
L'atteinte cardiovasculaire, qui touche aussi bien l'aorte (“manchon périaortique”) que l'ensemble des tuniques cardiaques, est à l'origine d'un tiers des décès.
L'atteinte neurologique centrale (notamment cérébelleuse) est sévère et difficile à traiter.
Le pronostic, extrêmement variable d'une forme à l'autre, est souvent péjoratif en présence d'une atteinte cardiovasculaire et/ou neurologique centrale.
Sur le plan thérapeutique, la démonstration de l’efficacité de l’interféron-aétéuneavancée majeure.
Outré l’interêt de la TEP au 18F-FDG est de fournir des informationsbiologiquespotentiellementquantitativessur le métabolisme des cellulescette exploration fort sensible et spécifique permet une expertise de l’ensemble des tissus atteints en un seul et même examen.
De plus elle permet également de détecter une réponse thérapeutique précoce, avant que l’IRM ne décèle une diminution de la lésion.
En conclusion la TEP est utilisée à visée diagnostique, pronostique et de suivi.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572015 Président : BEN RAIS AOUAD.N Directeur : GHFIR.I Juge : GUERROUJ.H Juge : MAAMAR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1572015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Apport du PET-Scanner au ¹⁸F-FDG dans le diagnostic de la carcinose péritonéale : à propos de 6 cas et revue de littérature. / EDDOUALI wafaa.
Titre : Apport du PET-Scanner au ¹⁸F-FDG dans le diagnostic de la carcinose péritonéale : à propos de 6 cas et revue de littérature. Type de document : thèse Auteurs : EDDOUALI wafaa., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : carcinose péritonéale TEP-TDM ¹⁸F-FDG. Résumé : Introduction : Le diagnostic de la carcinose péritonéale (CP) constitue un tournant dans l’appréciation thérapeutique et pronostique de la maladie. Nous rapportons 6 cas de néoplasies associés à des foyers de carcinose péritonéale qui ont bénéficié d’un examen TEP-TDM au ¹⁸F-FDG dans le cadre de la prise en charge du cancer primitif.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude portant sur 6 cas de CP recensés rétrospectivement parmi 1530 examens TEP-TDM au ¹⁸F-FDG, réalisés au service de médecine nucléaire de l’HMIMV de Rabat entre Novembre 2011 et Juin 2017. La révision des dossiers a porté sur les résultats de la TEP-TDM réalisée au cours du bilan d’extension, de surveillance, ou de suspicion de métastases du cancer primitif.
Résultats : Parmi 1530 TEP-TDM au ¹⁸F-FDG réalisées dans le cadre de la prise en charge des néoplasies d’origines diverses, 6 cas avec dossiers exploitables se sont retrouvés associés à des foyers de CP dont 2 cas préalablement identifiés par TDM et IRM et 4 cas révélés par TEP-TDM au ¹⁸F-FDG. Le SUVmax des foyers hypermétaboliques suspects de CP varie entre 3,7 et 14.
Discussion et conclusion : L’intérêt du TEP-TDM dans le diagnostic et la surveillance de néoplasies diverses est actuellement bien reconnu. Dan le diagnostic de CP, cet examen semble également d’une importance capitale surtout lorsque l’imagerie morphologique est négative. Dans ce cadre, notre série vient appuyer l’importance du TEP-TDM au ¹⁸F-FDG et interpelle à son utilisation dans la stadification de la maladie lorsqu’une alternative thérapeutique à visée curative est envisagée et notamment lorsqu’il s’agit aussi de CP récidivante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4142017 Président : HACHI.H Directeur : DOUDOUH.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ROUIBAA.F Apport du PET-Scanner au ¹⁸F-FDG dans le diagnostic de la carcinose péritonéale : à propos de 6 cas et revue de littérature. [thèse] / EDDOUALI wafaa., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : carcinose péritonéale TEP-TDM ¹⁸F-FDG. Résumé : Introduction : Le diagnostic de la carcinose péritonéale (CP) constitue un tournant dans l’appréciation thérapeutique et pronostique de la maladie. Nous rapportons 6 cas de néoplasies associés à des foyers de carcinose péritonéale qui ont bénéficié d’un examen TEP-TDM au ¹⁸F-FDG dans le cadre de la prise en charge du cancer primitif.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude portant sur 6 cas de CP recensés rétrospectivement parmi 1530 examens TEP-TDM au ¹⁸F-FDG, réalisés au service de médecine nucléaire de l’HMIMV de Rabat entre Novembre 2011 et Juin 2017. La révision des dossiers a porté sur les résultats de la TEP-TDM réalisée au cours du bilan d’extension, de surveillance, ou de suspicion de métastases du cancer primitif.
Résultats : Parmi 1530 TEP-TDM au ¹⁸F-FDG réalisées dans le cadre de la prise en charge des néoplasies d’origines diverses, 6 cas avec dossiers exploitables se sont retrouvés associés à des foyers de CP dont 2 cas préalablement identifiés par TDM et IRM et 4 cas révélés par TEP-TDM au ¹⁸F-FDG. Le SUVmax des foyers hypermétaboliques suspects de CP varie entre 3,7 et 14.
Discussion et conclusion : L’intérêt du TEP-TDM dans le diagnostic et la surveillance de néoplasies diverses est actuellement bien reconnu. Dan le diagnostic de CP, cet examen semble également d’une importance capitale surtout lorsque l’imagerie morphologique est négative. Dans ce cadre, notre série vient appuyer l’importance du TEP-TDM au ¹⁸F-FDG et interpelle à son utilisation dans la stadification de la maladie lorsqu’une alternative thérapeutique à visée curative est envisagée et notamment lorsqu’il s’agit aussi de CP récidivante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4142017 Président : HACHI.H Directeur : DOUDOUH.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4142017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4142017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible