| Titre : | LES LEISHMANIOSES : ACTUALITE THERAPEUTIQUE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | RHAMIRICH OUMNIA, Auteur | | Année de publication : | 2012 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | LEISHMANIOSE VISCERALE LEISHMANIOSE CUTANEE ACTUALITE THERAPEUTIQUE | | Résumé : | Les leishmanioses sont des parasitoses dues à des protozoaires flagellés appartenant au genre Leishmania. Parasites principalement zoonotiques, les Leishmania affectent de très nombreuses espèces de mammifères et sont transmises par la piqûre infectante d’un insecte vecteur, le phlébotome.
Pendant les sept dernières décennies, les dérivés de l’antimoine pentavalent ont constitué les médicaments de première intention classiques pour le traitement de la leishmaniose viscérale. Le désoxycholate d’amphotéricine B et la pentamidine ont été utilisés en deuxième intention. Au cours des 10 dernières années, les formes galéniques lipidiques de l’amphotéricine B, la miltéfosine et la paromomycine ont été homologuées pour le traitement de la leishmaniose viscérale.
Le traitement de la leishmaniose cutanée peut être local, systémique ou non pharmacologique en fonction de l’extension, du nombre de lésions, ainsi que de l’espèce parasitaire. La thérapeutique de la Leishmaniose cutanée est dominée, depuis le début du siècle, par les dérivés stibiés. La pentamidine a un rôle de produit alternatif dans certaines formes. Longtemps d’utilisation empirique, ces produits ont des propriétés et des effets mieux connus depuis une douzaine d’années et leur prescription est mieux codifiée. Ils n’en demeurent pas moins d’utilisation délicate compte tenu de leur voie d’administration principalement parentérale et de leur toxicité. Ils sont en outre coûteux, ce qui rend souvent problématique leur disponibilité dans des populations de niveau socio-économique faible. Des espoirs sont aujourd’hui placés dans l’aminosidine sulfate et les imidazolés.
Face au fléau que représentent les leishmanioses, une seule mesure apparaît opportune : la prévention par une vaccination efficace et sans complications secondaires. Malheureusement, et malgré plusieurs études à ce sujet, il n’existe toujours pas de vaccin contre la leishmaniose.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0892012 | | Président : | LAHLOU AMINE.I | | Directeur : | LMIMOUNI.B.E | | Juge : | LAMRANI IDRISSI.A | | Juge : | MOUTAJ.R |
LES LEISHMANIOSES : ACTUALITE THERAPEUTIQUE [thèse] / RHAMIRICH OUMNIA, Auteur . - 2012. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | LEISHMANIOSE VISCERALE LEISHMANIOSE CUTANEE ACTUALITE THERAPEUTIQUE | | Résumé : | Les leishmanioses sont des parasitoses dues à des protozoaires flagellés appartenant au genre Leishmania. Parasites principalement zoonotiques, les Leishmania affectent de très nombreuses espèces de mammifères et sont transmises par la piqûre infectante d’un insecte vecteur, le phlébotome.
Pendant les sept dernières décennies, les dérivés de l’antimoine pentavalent ont constitué les médicaments de première intention classiques pour le traitement de la leishmaniose viscérale. Le désoxycholate d’amphotéricine B et la pentamidine ont été utilisés en deuxième intention. Au cours des 10 dernières années, les formes galéniques lipidiques de l’amphotéricine B, la miltéfosine et la paromomycine ont été homologuées pour le traitement de la leishmaniose viscérale.
Le traitement de la leishmaniose cutanée peut être local, systémique ou non pharmacologique en fonction de l’extension, du nombre de lésions, ainsi que de l’espèce parasitaire. La thérapeutique de la Leishmaniose cutanée est dominée, depuis le début du siècle, par les dérivés stibiés. La pentamidine a un rôle de produit alternatif dans certaines formes. Longtemps d’utilisation empirique, ces produits ont des propriétés et des effets mieux connus depuis une douzaine d’années et leur prescription est mieux codifiée. Ils n’en demeurent pas moins d’utilisation délicate compte tenu de leur voie d’administration principalement parentérale et de leur toxicité. Ils sont en outre coûteux, ce qui rend souvent problématique leur disponibilité dans des populations de niveau socio-économique faible. Des espoirs sont aujourd’hui placés dans l’aminosidine sulfate et les imidazolés.
Face au fléau que représentent les leishmanioses, une seule mesure apparaît opportune : la prévention par une vaccination efficace et sans complications secondaires. Malheureusement, et malgré plusieurs études à ce sujet, il n’existe toujours pas de vaccin contre la leishmaniose.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0892012 | | Président : | LAHLOU AMINE.I | | Directeur : | LMIMOUNI.B.E | | Juge : | LAMRANI IDRISSI.A | | Juge : | MOUTAJ.R |
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