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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'ANASTOMOSE BILIO DIGESTIVE' 
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Titre : DILATATIONS KYSTIQUES DU CHOLEDOQUE Type de document : thèse Auteurs : BOULJROUF JAOUAD, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE DILATATION DEGENERESCENCE MALIGNE ANASTOMOSE BILIO DIGESTIVE Résumé :
Introduction : Les dilatations kystiques du cholédoque sont des malformations congénitales rares de la voie biliaire principale (0,8 % des lésions de l’arbre biliaires).
Matériel et méthodes : notre étude est rétrospective sur une période de vingt ans et concerne tous les cas opérés de dilatations kystiques du cholédoque.
Résultats : entre Janvier 1987 et Décembre 2010, sur près de 6000 patients opérés de lésions biliaires, 12 présentaient une dilatation kystique du cholédoque. Il s’agissait de femmes d’âge moyen de 39 ans [18-77 ans]. La symptomatologie clinique était principalement faite de douleurs de l’hypochondre droit avec un tableau d’angiocholite chez trois patients. L’échographie et la TDM ont permis de poser le diagnostic de la dilatation biliaire dans près de 90% des cas. Les opacifications peropératoires de la voie biliaire ont permis de confirmer le diagnostic dans 100% des cas. Le traitement a consisté en une résection et anastomose bilio digestive dans dix cas et une dérivation cholédoco-duodénale sans résection chez un patient. Un patient a subi une duodéno-pancréatectomie céphalique en raison d’une dégénérescence néoplasique. L’évolution à long était favorable avec un recul moyen de cinq ans.
Discussion : Les dilatations kystiques du cholédoque représentent des malformations congénitales rares. La prédominance féminine est rapportée par un grand nombre d’auteurs. Le diagnostic préopératoire est facile grâce à l’imagerie. En revanche, la malignité (30 à 40 % des cas) ne peut être confirmée qu’à l’examen extemporané peropératoire. Toute dilatation kystique diagnostiquée à l’imagerie doit conduire à une résection prophylactique du segment atteint suivie d’une anastomose bilio-digestive.
Conclusion : Bien que rare, les dilatations kystiques du cholédoque doivent êtres recherchées devant toutes pathologies hépatobiliaire. L’exérèse chirurgicale prophylactique permet d’éviter le risque de dégénérescence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142012 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.M.R Juge : MDAGHRI.M.J DILATATIONS KYSTIQUES DU CHOLEDOQUE [thèse] / BOULJROUF JAOUAD, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE DILATATION DEGENERESCENCE MALIGNE ANASTOMOSE BILIO DIGESTIVE Résumé :
Introduction : Les dilatations kystiques du cholédoque sont des malformations congénitales rares de la voie biliaire principale (0,8 % des lésions de l’arbre biliaires).
Matériel et méthodes : notre étude est rétrospective sur une période de vingt ans et concerne tous les cas opérés de dilatations kystiques du cholédoque.
Résultats : entre Janvier 1987 et Décembre 2010, sur près de 6000 patients opérés de lésions biliaires, 12 présentaient une dilatation kystique du cholédoque. Il s’agissait de femmes d’âge moyen de 39 ans [18-77 ans]. La symptomatologie clinique était principalement faite de douleurs de l’hypochondre droit avec un tableau d’angiocholite chez trois patients. L’échographie et la TDM ont permis de poser le diagnostic de la dilatation biliaire dans près de 90% des cas. Les opacifications peropératoires de la voie biliaire ont permis de confirmer le diagnostic dans 100% des cas. Le traitement a consisté en une résection et anastomose bilio digestive dans dix cas et une dérivation cholédoco-duodénale sans résection chez un patient. Un patient a subi une duodéno-pancréatectomie céphalique en raison d’une dégénérescence néoplasique. L’évolution à long était favorable avec un recul moyen de cinq ans.
Discussion : Les dilatations kystiques du cholédoque représentent des malformations congénitales rares. La prédominance féminine est rapportée par un grand nombre d’auteurs. Le diagnostic préopératoire est facile grâce à l’imagerie. En revanche, la malignité (30 à 40 % des cas) ne peut être confirmée qu’à l’examen extemporané peropératoire. Toute dilatation kystique diagnostiquée à l’imagerie doit conduire à une résection prophylactique du segment atteint suivie d’une anastomose bilio-digestive.
Conclusion : Bien que rare, les dilatations kystiques du cholédoque doivent êtres recherchées devant toutes pathologies hépatobiliaire. L’exérèse chirurgicale prophylactique permet d’éviter le risque de dégénérescence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142012 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.M.R Juge : MDAGHRI.M.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1142012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Prise en charge des angiocholites lithiasiques aigues Type de document : thèse Auteurs : EL KADI Ibtissam, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angiocholite drainage biliaire drain de KEHR anastomose bilio digestive Résumé : L’angiocholite aigue lithiasique est une infection bactérienne de la voie biliaire principale et des voies biliaires intra-hépatiques. L’objectif de cette étude rétrospective est d’’évaluer l’aspect épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif d’une série de 80 cas d’angiocholites collectées au sein du service des urgences chirurgicales et viscérales(UCV) au CHU Ibn Sina pendant la période s’étendant du Janvier 2012 au Décembre 2015. L’âge moyen de nos patients est de 61 ans. On note une prédominance féminine de 58,75% avec un sex ratio de 0,7 Le diagnostic positif est clinique ; la symptomatologie a révélé l’existence de la triade de Charcot dans 90% des cas . L’angiocholite aigue compliquée représente 2,5% des cas, et comporte 1 cas IRA et 1 cas de choc septique La présence d’une cholestase était retrouvée chez 55 malades, une cytolyse hépatique chez 51% des patients, uneIRA dans 5 cas et des troubles hydro électrolytiques chez 30 patients. L’échographie pratiquée systématiquement chez tous les patients, a été d’un apport utile en montrant une lithiase de la VBP dans 63 cas, une lithiase vésiculaire chez 42 malades alors que 13 malades ont présenté une cholécystite aigue La TDM abdominale et la cholangio-IRM ont été demandées selon leur disponibilité. Après une préparation préopératoire à base d’antibiothérapie, d’antalgiques, de vitaminothérapie K ainsi qu’une mise en condition,64 malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical conventionnel basé sur la cholécystectomie, extraction des calculs suivies de drainage biliaire externe dans 41,25 % des cas contre un drainage interne dans 36,25% Les suites opératoires étaient simples chez la majorité des malades La mortalité postopératoire était nulle, cependant un seul patient s’est décédé en pré opératoire par arrêt cardiaque Le pronostic de l’angiocholite est en fonction du terrain, de l’efficacité du traitement antibiotique et de la rapidité du geste opératoire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082016 Président : CHKOF.M.R Directeur : ECHARRAB.M Juge : EL ABSI.M Juge : EL AMRAOUI.M Juge : EL OUANANI.M Prise en charge des angiocholites lithiasiques aigues [thèse] / EL KADI Ibtissam, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angiocholite drainage biliaire drain de KEHR anastomose bilio digestive Résumé : L’angiocholite aigue lithiasique est une infection bactérienne de la voie biliaire principale et des voies biliaires intra-hépatiques. L’objectif de cette étude rétrospective est d’’évaluer l’aspect épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif d’une série de 80 cas d’angiocholites collectées au sein du service des urgences chirurgicales et viscérales(UCV) au CHU Ibn Sina pendant la période s’étendant du Janvier 2012 au Décembre 2015. L’âge moyen de nos patients est de 61 ans. On note une prédominance féminine de 58,75% avec un sex ratio de 0,7 Le diagnostic positif est clinique ; la symptomatologie a révélé l’existence de la triade de Charcot dans 90% des cas . L’angiocholite aigue compliquée représente 2,5% des cas, et comporte 1 cas IRA et 1 cas de choc septique La présence d’une cholestase était retrouvée chez 55 malades, une cytolyse hépatique chez 51% des patients, uneIRA dans 5 cas et des troubles hydro électrolytiques chez 30 patients. L’échographie pratiquée systématiquement chez tous les patients, a été d’un apport utile en montrant une lithiase de la VBP dans 63 cas, une lithiase vésiculaire chez 42 malades alors que 13 malades ont présenté une cholécystite aigue La TDM abdominale et la cholangio-IRM ont été demandées selon leur disponibilité. Après une préparation préopératoire à base d’antibiothérapie, d’antalgiques, de vitaminothérapie K ainsi qu’une mise en condition,64 malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical conventionnel basé sur la cholécystectomie, extraction des calculs suivies de drainage biliaire externe dans 41,25 % des cas contre un drainage interne dans 36,25% Les suites opératoires étaient simples chez la majorité des malades La mortalité postopératoire était nulle, cependant un seul patient s’est décédé en pré opératoire par arrêt cardiaque Le pronostic de l’angiocholite est en fonction du terrain, de l’efficacité du traitement antibiotique et de la rapidité du geste opératoire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082016 Président : CHKOF.M.R Directeur : ECHARRAB.M Juge : EL ABSI.M Juge : EL AMRAOUI.M Juge : EL OUANANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3082016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3082016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
